Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл ставить в колено инъекцию гиалуроновой кислоты при ревматоидном артрите? Если действительно такая манипуляция целесообразна, то какой препарат и какую концентрацию вы бы порекомендовали? Случаются ли у больных с РА...
Здравствуйте. Вводить можно. Но надо ли, большой вопрос. Нет никаких гарантий, что от этой манипуляции артроз приостановит я. Может наоборот спрогрессировать ещё быстрее после вмешательства в сустав. Я не вижу причин лезть в суставы с иньекциями гиалуроновой кислоты, когда сустав ещё функционирует нормально. На 3 ст, когда уже назначено протещировано, можно однозначно, чтобы боль снять. А на второй лучше не колоть, это моё личное мнение.
Боли в обоих коленях
13 ответовДоброе утро. Моя проблема тянется с ноября 2024 года. Была у 3х ревматологов, 2х травматологов-ортопедов, мануального терапевта. Болят колени. Оба. В спокойном положении боли нет. Боли при подъеме/спуске по лестнице, когда сажусь на стул, после долгого сидения, на корточки...
Здравствуйте, по предоставленным результатам и описанию жалоб воспалительного артрита нет. АНФ и антитела к Mycoplasma hominis не объясняют боль — эти находки вторичны и не связаны с вашими болями. Симптомы (боль при нагрузке, подъёме, после сидения, стартовые боли, облегчение после движения) типичны для пателлофеморального синдрома или начального остеоартроза — то есть механического, а не аутоиммунного поражения. Ваши врачи - ортопед-травматолог или врач ЛФК. Основное лечение — укрепление четырёхглавой мышцы бедра, физиотерапия, контроль массы тела, курс хондропротекторов и локальные НПВП (гель с диклофенаком) при боли. Целекоксиб можно использовать короткими курсами, но постоянного приёма он не требует
Возможно ли заражение бешенством
10 ответовЗдравствуйте! Вервую очередь интересуют мнения хирургов,инфекционистов,травматологов,врачей назначающих антирабические вакцины.Ситуация такая.Я решила покормить жидким кормом незнакомую мне собаку,сидящую у магазина.Присела и стала выдавливать корм,собака не давала мне это...
Добрый день! Во-первых у собаке не было клинических проявлений бешенства. Во-вторых не было укусов и повреждений кожи. В-третьих следует понимать, что не каждое больное бешенством животное выделяет вирус со слюной и не каждый укус передаёт человеку вирус бешенства. В среднем, при укусе животного, у которого доказано заболевание бешенством, при отсутствии антирабической вакцинации у укушенного заболевают не более 30% человек. Слюна на полу, земле, траве, пакете, дверной ручке, в реке и т.п. опасности для человека не представляет. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации - покупала замороженную печень говяжью в магазине Лента, пока ехала домой, данная печень разморозилась немного. При выкладке продуктов из пакета с печенью вытекли несколько капель на пакет. Через минуту-две я случайно...
Пожалуйста!
Здравствуйте! Вопрос по пациенту, женщине 64 лет. На протяжении 15 лет беспокоят боли в разных суставах ног. По лечению различные препараты из группы НПВС, хондропротекторы, курсы витаминов группы В, миорелаксанты. По сопутствующим заболеваниям есть нарушения по щитовидной...
Здравствуйте, Кирилл. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Некоторые анализы у Вас есть. Желательно пересдать и досдать остальные. С учётом уже проведенного лечения рекомендуется: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно после уменьшения симптомов. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ После анализов рекомендуется консультация ревматолога. При болях в нескольких суставах и пояснице участие ревматолога необходимо. Коррекция рекомендаций после анализов.
Про бешенство если риск
50 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, только точно. Бешенством заражаются только укус,и ослюнение. Под ослюнением имеется ввиду укус или облизало животное. А если передача через невысохшую слюну на предмете ,то как же это отличают,что это слюна. Или это если животное капало и...
Здравствуйте. Отличить слюну собаки от не собаки невозможно если не видеть саму собаку. Через сухую слюну вирус не передаётся точно , он быстро разрушается при высыхании. Если есть ссадины , ожоги, царапины кожи и туда попала слюна животного то показана вакцинация . Может у Вас есть конкретный пример?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Старая травма
2 ответаМне 52 года. В декабре упала, не успела сгруппироваться, упала на вытянутую прямую правую руку. Болей не было, но появилось ограничение подвижности - невозможно завести руку снизу за спину, сверху за голову. Думала, ушиб, со временем пройдет. А где-то через месяц, когда...
Что на рентгене? Какой диагноз?
Пульсация артерий на ногах
12 ответовДобрый день. У мужа с сентября 2022 года болят стопы, а именно задники стоп, обе ноги. Был у 4 травматологов, точного диагноза нет, посл. ахилобурсит. Были проведены, магнитотерапия, лазерная, сделан укол в задник пятки. Боли за весь период пропала только на 1 день, после...
Здравствуйте, судя по описанию симптомов на сосудистые проблемы совершенно не похоже. Если травматологи-ортопеды не могут найти свое, дальше нужен именно Невролог, поскольку неврологические проблемы легко могут проявляться похожим образом. Сделаете УЗИ сосудов, если значимых проблем не выявят, тогда желательно будет показаться неврологу.
Красная лицо розацеа
13 ответовДобрый день. Немного отступления. Все началось ровно год назад, стало болеть (больше ныть) колено, далее постепенно локализовано суставы в целом. Посещал травматологов, ревматологов, далее мрт , анализы. Лечил и лечу по сегодняшний день. Так же , летом по мимо всего...
Примочку держать 5- 7 мин, скачивая периодически холодным раствором Дермовейт не советую, а с мочевиной можно 10% и выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день имею проблемы с коленным суставом, боль, отек, ограничение в движении, боль при ходьбе, иногда и в покое. Ранее размещала вопрос №1981939 Была у многих травматологов-ортопедов, одни говорили дело в миниске, другие наоборот, что боль не от миниска. Лечение прошла...
Здравствуйте. Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом = болезнь Гоффа. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Так же имеется синовиальная киста существенных размеров, которая может быть причиной боли и нуждается в удалении. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, удаляют кисту, на мениск накладывают швы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.