Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С июля 24 года история. На фоне абсолютного здоровья стало тянуть глаза, между бровью и верхним веком, дискомфорт сильный, неприятно двигать ими. Особенно правый тянет будто мышца ноет, словно ограниченно двигается, сверху, прямая. Присоединяется иногда от глаза...
Здравствуйте. Крайне низкий ферритин! 5 - это практически нет запасов железа, депо пустое! При таком крайне низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом 2-3 минимум и добавить в рацион белок потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40 минимум, оптимально -60-70. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то это и есть причина тканевой гипоксии и нарушения работы сердца, головного мозга и в целом организма. Гемоглобин может быть при этом норма и даже повышен. По основному вопросу: наиболее вероятно картина характерна для нейропатической или миофасциальной боли в зоне орбиты, надбровья, лба, виска, мышц и фасций лобно-височной и шейной области. Ревматолог - есть смысл идти если ещё не исключали воспалительные системные причины, которые могут давать бои в области глазницы и вокруг глаз- исключить синдром Шегрена, ig4-ассоциированное воспаление, васкулиты, саркоидоз, реже орбитальный миозит С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. У моей мамы (67 лет) очень слабые ноги. Она ходит только с ходунками. Лежа не может поднять ногу, только стоя чуть-чуть поднимает. Врачи нашли у неё стеноз позвоночника (сужение канала в пояснице). Но некоторые нейрохирурги...
Здравствуйте. 1. гормоны щитовидной железы в норме, поэтому причина не в них. остеопороз не влияет на мышечную слабость. Но дефицит витамина Д может усиливать мышечную слабость. Какая сейчас доза вит Д? Паратгормон вероятнее всего повышен из-за его дефицита. 2. Лекарства. Может быть, дело в них? - для исключения этой причины проверить КФК - при влиянии статина на мышечную слабость КФК повышается. 3. Да, лимфостаз может влиять. Если отеки станут меньше, слабость также снизится. 4. Синяя и не должна быть. 5. Диабета по анализам нет, поэтому глюкоза не влияет. 6. Что проверить? -Кровь на КФК, альбумин, витамин В12 -УЗИ артерий ног -Электромиография - исключить полинейропатию.
Здравствуйте! Женщина, 52 года. Рост 158 см, вес 66 кг. Более года беспокоит боль в левой ноге (от поясницы до стопы). Сначала боль была только в покое, днём проходила. Сейчас всё совсем печально - боль не проходит совсем. За последние 3 года на левой стопе развилась...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ничего пока оперировать не нужно. Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков. Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Очень важно укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 10 лет назад, сомневался и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений. В нашей группе на ЛФК были старушки 80-90 лет, и все делали эти упражнения. Начните заниматься этим комплексом где-нибудь в кабинете ЛФК с подобными больными. Так, проще будет и инструктор ЛФК поможет и подскажет. Что-то будет пока сложно делать - можно не делать. Но то, что возможно и не больно можно делать. Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Хорошо бы еще носить с собой часы-шагомер. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия. Только гимнастика может растянуть межпозвоночные суставы и сделать их эластичными. Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. По тазобедренному суставу- возрастные изменения. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 31 год. В конце декабря 2022 года был поперечный перелом крестца, восстановление шло нормально, но на 5й месяц появились ощущения в ногах по типу синдрома беспокойных ног. Через 2 недели ( конец мая 2023) произошёл резкий прострел в пояснице и возникла боль,...
Здравствуйте! В данном случае рекомендую очно с диском обратиться к нейрохирургу, необходимо смотреть снимки, оценить неврологический статус, определить какие грыжи клинически проявляют себя! Две грыжи можно удалить и за одну операцию!
Тошнота и периодическая рвота.
29 ответовУважаемые врачи, здравствуйте. Мне 23 года. Примерно с ноября месяца меня мучает тошнота. Началось всё с отравления грибами - ночью вырвало стало легче. После этого дня каждое утро тошнота - мой злейший враг. Сначала она была только по утрам, аппетит был хороший. После 12.00...
Здравствуйте. А на этом фоне была консультация невролога?
Головокружения, инфекция мочевыводящих путей, температура 37, спазм сосудов, болезненная менструация
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Мне 32 года,Ситуация у меня сложилась следующая: Беспокоит уже примерно неделю полуобморочное состояние , приходящее наплывами. Вместе с ним чаще всего спазм сосудов - леденеют руки, ноги. Иногда озноб - кратковременно. Потом обильно и...
Здравствуйте. Просмотрела Ваши анализы. 1. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. У вас он немного ниже. В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 2-3 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды. Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа 2) Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл). Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут. 1. МОЖНО Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов. 2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно. Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. 3) Снижение мочевины диагностически не значимо, 4)Сниженный МСV и измененный RDW говорят о низком ферритине как раз. О нем в 1 пункте писала) Сейчас на Ваши вопросы отвечу. Да, бактериофаги можно использовать без антибиотиков, они эффективны. Снижение мочевины ни о чем не говорит, только преввшение плохо. Гормоны щитовидной железы в норме, дальше проверять щитовидку не нужно даже! Из анализов только половые гормоны на 3-5 дни цикла сдавать все верно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тарахтение звон мелодия
22 ответаЗдравствуйте уважаемые специалисты. У меня очень сложная и странная симптоматика вот уже два месяца, за это время обошла я многих врачей от Лора до нейрохирургов, неврологов, психиатров. Сосуды шей в норме, МРТ головного мозга первый раз написали эпидуральная гематома 4 см на...
Здравствуйте! Образование таких гематом не редкость и да они обычно протекают без симптомов. Уточните, вам выполнялась аудиометрия? Сколько часов в день удается поспать? Лечение на самом деле длительное, оценка эффективности терапии производится через 2 месяца после начала приема препарата. Пробовали ли вы заниматься с психологом (метод КПТ)? Звуки появляются чаще утром/днем/вечером/ночью? Есть ли связь со стрессом?
НСГ расшифровка
40 ответовДобрый день ! Помогите пожалуйста советом ! Малыш 6 месяцев, роды в 35 недель и 3 дня. 2 дня ИВЛ,всего кислородная поддержка 5 дней . ВУИ пневмония . На НСГ в месяц были признаки постгипнотических изменений ( участки повышенной эхогенности в первертикулярных зонах ) . НСГ в...
Здравствуйте. Нет,это не опасно для малыша.
Здравствуйте, уважаемые врачи, подскажите, что нам делать??? Насколько серьёзны показания сегодняшней МРТ, и 2 КТ сделанные ранее? 6 июня, утром, у папы, 77 лет сильно заболела голова, в районе правого виска, была рвота. На следующее утро он мне сказал, что вечером 6-го июня...
Здравствуйте! В данном случае кровоизлияние с объёмного образования! В данном случае можно пролечиться консервативно и в дальнейшем выполнять мрт головного мозга 1 раз в год в динамике или прооперироваться у нейрохирургов!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге после операции
41 ответДобрый день, уважаемые врачи. Меня зовут Екатерина, 35 лет, рост 160, вес 84 кг.Очень намучилась с болями за 2,5 месяца, итак обо всем подробно и по порядку. В 2017 году случилось первое серьезное обострение, по КТ(прилагаю) были определены протрузия и грыжа. Пролечили...
После проведения МРТ решить вопрос с нейрохирургом о возможном повторном оперативном лечении . Если есть боль в ноге , значит идет воздействие на корешок