Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По данным узи выявлен порок развития мочеполовой системы у плода - тазовая дистопия правой почки. Когда почка задерживается в малом тазу, не поднявшись в поясничную область, не представляет угрозы. Данный порок может сочетаться с хромосомной аномалией плода, поэтому рассматривается очная консультация генетика, дополнительное исследование - НИПТ и/или инвазивная диагностика. Может быть как изолированный порок, без хромосомной аномалии, возникший в результате эмбриогенеза (закладка органов до 12 недель). Рассматривается консультация детского хирурга-уролога.
По исследованию сердца плода - пороков развития не выявлено. Персистирующая левая верхняя полая вена - это врожденная физиологическая норма.
Здравствуйте. Прошу консультацию по поводу тактики лечения шейки матки. Очень переживаю и хочу понять, действительно ли в моей ситуации нужна LEEP-операция сейчас, или можно сначала наблюдать / лечиться консервативно.
Мне 35 лет.
Нахожусь в Китае, прохожу обследование у...
При LSIL / CIN 1, даже при наличии HPV 18, в большинстве подобных случаев выбирают наблюдение, а не немедленную LEEP-операцию, если по биопсии нет признаков HSIL и кольпоскопия удовлетворительная.
LSIL (CIN 1) считается низкой степенью предракового изменения, а не раком и не HSIL. По данным клинических рекомендаций, у большинства женщин такие изменения регрессируют самостоятельно в течение 1–2 лет. Поэтому при подтверждённом CIN 1 после биопсии чаще применяется динамическое наблюдение, а хирургическое лечение рассматривается только при сохранении изменений более 2 лет или при подозрении на более тяжёлое поражение.
Наличие HPV 18 относится к группе высокого онкогенного риска, поэтому наблюдение обычно проводится более внимательно, но сам по себе этот факт не является обязательным показанием к LEEP при подтверждённом CIN 1. Показатели p16 (+) и Ki-67 около 40% могут отражать активность вируса и пролиферацию клеток, однако при гистологическом заключении LSIL такие маркеры сами по себе не переводят диагноз в HSIL.
LEEP является эффективной процедурой, но она удаляет часть ткани шейки матки. В исследованиях показано небольшое увеличение риска истмико-цервикальной недостаточности и преждевременных родов, поэтому у женщин, планирующих беременность, при лёгких изменениях обычно стараются избегать ненужных вмешательств.
В аналогичных случаях часто рекомендуют сначала устранить воспалительный процесс шейки матки, затем провести контрольные исследования: ВПЧ-тест, цитологию и кольпоскопию через несколько месяцев. При выявлении прогрессирования до HSIL или при сохранении CIN 1 длительно - более 1-2 лет и персистенции ВПЧ может обсуждаться эксцизионное лечение (LEEP). Если результаты остаются стабильными и не выявляется HSIL, обычно продолжают наблюдение.
Три месяца назад начал хрипнуть голос , после антибиотиков стало чуть лучше но голос до сих пор не восстановился ! Сделала КТ
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Область исследования: ОМС МСКТ мягких тканей шеи с многофазным контрастным усилением
Причина обращения или...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться с дальнейшей тактикой лечения (если оно требуется). На протяжении как минимум последних 6 лет у меня лейкопения (лейкоциты от 2,8 до 3,7 при норме от 4,5, нейтрофилы от 0,9 до 1,2 при норме от 1,6, остальные...
Здравствуйте!
Девочка, родилась 17.02.2023.
В январе 2025 года переболела инфекционным мононуклеозом в сочетании с лакунарной ангиной, перенесла довольно тяжело, лежали в больнице около 2 недель, принимала Панцеф, Виферон и кучу всего другого. После этого стала часто болеть...
Так же для исключения дефицитов, на фоне которых могут быть более частые вирусные инфекции, рекомендуется сдать кровь на ферритин (на фоне полного здоровья через 3-4 недели от острого процесса),
кровь на витамин Д.
Добрый день!
Обратилась к врачу с жалобами на то, что практически каждый день, ближе к вечеру, появлялись лёгкая скованность в груди и свистящее дыхание. При консультации и проведении спирометрии был поставлен диагноз «лёгкая персистирующая бронхиальная астма». Аналогичный...
Здравствуйте, Валентина. Лечение назначено верное.
Добавить нечего. Так как препараты лучше действуют при длительном использовании, накапливаясь в бронхо-легочной системе, максимальный эффект можно ощутить через 7-10 дней.
Никакой опасности такое состояние не несёт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 13 лет приступы сердцебиения 200-215 ударов в минуту. Резкое начало приступа (от минимальных телодвижений - наклон чаще всего) сопровождающиеся потемнением в глазах, нехваткой воздуха, иногда покалывание в области сердца. Длительностью макс 2 часа, чаще от 5 до 15 мин, с...
Здравствуйте, Анастасия.
По результатам обследований патологии не выявлено
Ваши симптомы похожи на пароксизмы наджелудочковой тахикардии.
Необходимо зарегистрировать приступ аритмии. Можно попробовать применить домашние регистраторы ЭКГ для диагностики аритмии - Кардиофлешка, сердечко.
Если зарегистрировать ЭКГ в момент приступа не удается, тогда проведение чрезпищеводного электрофизиологического исследования для верификации аритмии и определения дальнейшей тактики. Наджелудочковые тахикардии успешно лечатся радиочастотной аблацией.
Консультация аритмолога.
История моего сына (д.р. 02.11.2014) началась с затяжного кашля на и заложенности носа с июня 2022г.
В ходе обследований выявили повышенные эозинофилы EO 12,4%. EO 1,23(10*9/L), BASO - 0,1 (10*9/L) – сентябрь 2022.
Кашель то появлялся, то пропадал, заложенность...
По анализам у ребенка нет антител к токсоплазме, организм с этим возбудителем ранее не встречался. Об этом так же свидетельствует авидность антител равное 0%. Лечение не требуется.
По крови мы исключить только тканевых паразитов, у ребенка все антитела к ним отрицательные.
По калу исключаем только просветных паразитов (протоковых и кишечных). Но по 1 анализы калу судить об их точном отсутствии нельзя, в виду того, что жизненный цикл у всех разный и яйца глист в этот период просто мог в ту порцию кала не попасть. Рекомендую еще раз досдать кал на я/глист и цисты простейших трехкратно методом парасеп с интервалом 3-4 дня. Если трехкратно результат будет отрицательный, значит паразитарной инвазии у ребенка нет и причина повышения эозинофилов другая (аллергия).
Сейчас удалось зафиксировать приступ на часы, пульс показывал 200
Спустя примерно 10 минут записи приступ закончился, пульс стал 90
В дополнение к предыдущему вопросу:
С 13 лет приступы сердцебиения 200-215 ударов в минуту. Резкое начало приступа (от минимальных...
Здравствуйте. По описанию нарушения ритма похожи на пароксизмы наджелудочковой тахикардии.
Вам необходимо зарегистрировать ЭКГ в момент приступа, чтобы диагностировать нарушение ритма.
Можно сделать чреспищеводное ЭФИ для верификации нарушения ритма. По результатам решать о назначении терапии.
Конкор в такой дозировке не влияет на нарушение ритма.
При приступах тахикардии попробуйте применять вагусные пробы.
Дополнительно сдайте ферритин, ТТГ, электролиты крови.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста . У моей бабушки, 89лет, брадикардия, пульс около 50 ударов в минуту, доходит и до 48 в минуту, слабость. Мерцательная аритмия, перстирующая форма фибрилляции предсердий, ИБС, ХСН 2А. Сделали недавно Холтер (могу прикрепить). Есть узи...