Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы Т2N0M0
11 ответовДобрый день! У женщины 78 лет по УЗИ, маммографии и пункционной тонкоигольной аспирационной биопсии молочной железы поставлен диагноз Са mammae sin T2N0M0. По УЗИ МЖ в верхнем внутреннем квадрате левой молочной железы обнаружено анэхогенное образование размером 14х19мм с...
В консилиуме должны быть взвешены все "за" и "против" и принято верное решение
Добрый день.. Женщина 81 год, оперирована в сентябре 2022 г. (экстренно, киш.непроходимость), рак поперечно-ободочной кишки, выведена стома. После 1 назначенной химии (4 из 6 были пройдены) прогрессирование. Сейчас сделала 3 Фолфири+цетуксикам, из побочек - после каждого...
Добрый день Попробуйте Дексаметазон хотя бы 7-10 дней Считаю, что снимки целесообразно делать уже после курса, чтобы оценить динамику
У моего папы (72года) распространенный рак предстательной железы 4 ст обнаружен сразу в январе 2021г - T4N1M1a-в кл.гр II. Было более менее нормальное самочувствие. В январе 2024г сделали КТ легких, так как стало тяжело дышать. Обнаружили поражения внутригрудных...
Добрый день. По результатам Рентгена от 25г- есть застойные явления по малому кругу кровообращения (это в большей степени характерно для хронической сердечной недостаточности), есть фиброзные изменения (это по сути замещение легочной ткани рубцом, возникает как последствие ранее перенесенных инфекций, есть увеличение лимфоузлов средостения, метастазы в ребках (что соответствует основному диагнозу). По УЗИ плевральных полостей от 21.01- количество жидкости справа абсолютно не критичное, проведения пункции не требует Четко данных за наличие метастазов в легких по данному рентгену не описано, однако, С учетом выраженной одышки- желательно проведение КТ органов грудной клетки (для более детального понимания наличия поражения легочной ткани). Так же необходимо контролировать сатурацию крови (с помощью пульсоксиметра). При снижении данного показателя ниже 93% показано назначение дополнительного кислорода через концентратор. С учетом того, что имеются признаки застойной сердечной недостаточности (жидкость в перикарде, застой в легких), то необходимо продолжать мочегонную терапию (доза препаратов оценивается под контролем диуреза- разницы выпитой и выделенной жидкости). Обычно назначают такие препараты, как фуросемид или торасемид и верошпирон. Обсудите возможность применения этих препаратов в лечащим врачом. По поводу химиотерапии- к сожалению, только врач на очном приеме может определить показания и противопоказания к данному методу лечения после осмотра пациента и оценки всех рисков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ на фоне химиотерапии
8 ответовЗдравствуйте, у меня рак яичников, после полной циторедукции назначено 4 курса химиотерапии (паклитаксел и цисплатин) с интервалом в 3 недели. Я прошла уже 2 курса. Побочки сильно ударили по ЖКТ. Химиотерапевт назначила омез пить каждый день на время химии, но я заменила его...
Здравствуйте, да нольпаза слабый препарат, лучше Нексиум по 40 мг утром за 30 минут до еды 2 месяца , альфазокс 3 раза в день и одну на ночь 2-4 недели
Здравствуйте! Моей маме 71 год. В феврале 2019 г. выполнена радикальная резекция левой молочной железы с одномоментной маммопластикой большой грудной мышцей. Люминальный B, Her-негативный, T1N1M0 (микрометастаз в 1 лимфоузле). Сейчас пройдено 2 курса химиотерапии АС...
Почему еще я за операцию, поскольку выявленная эндометриодная аденокарцинома мало чувствительна к химиотерапии , поэтому не верно думать , что химиотерапия будет по делу в отношение опухоли в матке! На нее возможно потребуется лучевой компонент, но это уже будет известно после стадирования опухолевого процесса по матке , после операции ,потому как, рак тела матки лечиться комбинированным способом , два взаимодополняющих метода лечения - это операция и плюс лучевой метод лечения ! В связи с этим на консилиуме желательно участие и врача радиолога!
Обезболивание для онкопациента
11 ответовЗдравствуйте. У моего брата рак головки поджелудочной железы (протоковая аденокарцинома). Обнаружили почти год назад, стадия неоперабельная. Прошел 12 химий фолфириноксом. Последняя была 12 марта. По результатам КТ химиотерапевт отправил восстанавливаться на 3 месяца. Решили...
Если АСТ и АЛТ в норме - то да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моей маме 84 года. 29 сентября 2020 года ей была проведена правосторонняя гемикоэктономия по поводу С-r слепой кишки с переходом на восходящую ободочную кишку рТ4аN0M0 IIb ст. (гистология L1, V1, Pn1, ICD-0 аденокарцинома GII). Учитывая возраст пациентки, на...
Здравствуйте Здесь вопрос сложный. Надо понимать от чего болят ноги. Болели ли они так ранее до начала приёма капецитабина. Боли могут быть из-за проблем с сосудами. Проверить сосуды (сделать узи сосудов нижних конечностей, сдать кровь на холестерин и его фракции), результат анализирует сосудистый хирург. Боли могут быть неврологического характера (Здесь нужна консультация невролога). Боли могут быть из-за проблем с суставами, из-за сахарного диабета итд. От капецитабина может быть ладонно-подошвенный синдром. Но болит обычно подошва (она м.б красной, может слезать кожа, образовываться трещины и эрозии), а не голень. Здесь нужен осмотр онкологом. Если это ладонно-подошвенный синдром, врач снижает дозу препарата или даже отменяет его.
Добрый день, у мамы (70 лет) рак яичников усТ3сТ0Ь1 (плеврит), IV стадия. Прошли 4 курса НАПХТ по схеме PaC (стабилизация). Капали карбоплатин AUC 5-6 + паклитаксел 175mg/м2 каждые 21 день. 01.03.2023 операция - расширенная экстирпация матки с придатками, большего сальника...
Здравствуйте, при такой сильной полинейропатии Я бы вообще поднял вопрос о целесообразности проведения сейчас дополнительных циклов ПХТ ( или хотя бы редуцировать дозу на 25 процентов). Эффективных препаратов против этого побочного эффекта к сожалению нет. Можно прокапать и Мексидол и Берлитион, это не является противопоказанием в вашем случае.
Капецитабин. РЖВП. Холангиокарценома
11 ответовДобрый день. М 78 лет. Холангиокарценома дистальногоо отдела холедоха( с 24, стадия 2 . ). Дренирование протоков и биопсия - январь 2026. При подготовке к операции по удалению - кардиолог настоял на коронарографии так как в 2020 был ПИКС который он перенес на ногах без...
Здравствуйте! Капецитабин в монорежиме при множестыанных метастазах не окажет большого эффекта Он не остановит рост опухоли. Операция уже при данных обострятельствах не проводится. комбинация гемцитабин + капецитабин эффективнее. Или хотя бы гемцитабин моно. ИГХ со стекол и блоков желательно сделать MSI, HER2, PD-L1, FGFR). Гемоглобин поднимать до химии и во время. нутритивная поддержка, белковое питание. Коктейли по типу Нутридринк
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Рак центрального бронха с метастазами в легкое и мозг. При очередном обследовании перед химией, на КТ (в приложении) обнаружилась некая "полость, дренируемая бронхом". Плюс воспалительный процесс, по анализам -...
Здравствуйте Вероятнее всего, имеет место быть терминологическая неточность Абсцесс - это все таки полость с уровнем жидкости - то есть гнойным содержимым Если в полости гноя нет - то это уже не абсцесс Тут возможно два вероятных варианта: - либо это «бывший» абсцесс - то есть он опорожнился в бронх - либо это полость распада опухолевого очага И то, и то состояние не является противопоказанием для проведения иммунотерапии Пембролизумабом Более того, по картине крови нет никаких данных за воспаление Убедить химиотерапевта может лишь правильно перефразированный диагноз от торакального хирурга Поэтому рекомендуется обратиться к другому торакальному хирургу для получения альтернативного мнения по диагнозу