Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие лекарства принимать
11 ответовЗдравствуйте. Проблемы с щитовидкой. Мне 50лет. Курю с 12лет. Пару месяцев курю раз в день теперь. После перенесеной пневмонии ,пошли проблемы во всем организме. Вес 73кг. Лицо отекает переодически. При УЗИ облсть шеи щитовидка расположена типично. Контуры неровные, четкие....
Здравствуйте По узи объем железы увеличен. Имеется крупное узловое образование. Из-за своих размеров нуждается в пункции для изучения клеточного состава ушла Если по результату пункцииузел доброкачественный, то далее только контроль узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сделать это перед пункцией нужно Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов По гормонам имеется субклиничнский гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме). Терапия в данном случае показана при ТТГ более 10,0 На данный момент только контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца Так же сдайте анализ на АТ-ТПО для того, чтобы посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Есть ли у вас жалобы по самочувствию?
Схема лечения ОРВИ
7 ответовДобрый день! С неделю назад простыла (насморк, лёгкая слабость, боль в горле, температура не выше 37), лечилась циклофероном, пастилками для горла. Симптомы прошли, однако, позавчера приняла горячую ванну и все усугубилось - сильный насморк (гнойные выделения - для меня...
Здравствуйте, если появились гнойные выделения, то нужно добавить антибиотик. Например цефодокс по 200 мг 2 раза в легь в течение 5 дней. В целом, вы правильно всё делаете, я бы еще добавила хролофилипт спрей в горло 3 раща в день. Полоскать горло раствором йод+сода+соль 5 раз в день, обильное тёплое питье и отдых.
Размер щитовидной железы
8 ответовЗдравствуйте, моей дочери сделали УЗИ щитовидной железы. И в заключении указано: суммарный объем не соответствует возрасту. Требуется консультация эндокринолога. Описание: железа расположена типично. Контур ровный, чёткий. Структура однородная. Эхо плотность не изменена....
Здравствуйте, а не могли бы вы прикрепить само ущи? В данной ситуации объем щитовидной железы менее возрастной нормы особого значения не имеет, нам важна функция. Если она выполняется , то переживать не стоит. Сейчас ждём результатов анализов, чтоб сказать точно все про дальнейшую тактику. По поводу остальных жалоб, объем щитовидной железы на это не влияет . Тут можно досдать: - вит д и Ферритин+ оак- исключить дефициты. -Ттг, т4 св, ат к тпо - биохимия крови: Алт, Аст, билирубин, мочевина, креатинин, общ белок, сахар - вит группы Б, ( 6,9,12). Какая дата рождения ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы на ЩЖ и семавик
6 ответовЗдравствуйте! Хочу начать колоть семавик от ожирения, индекс больше 32. Есть узлы на ЩЖ , не опасно ли будет? Кровь в норме, отклонений нет. Описание: Щитовидная железа расположена типично Контуры четкие ровные Размеры неувеличены Размеры правой доли:...
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть узлы, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Сейчас только наблюдение. Рекомендуют 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе. Наличие узлов ЩЖ не является противопоказанием для применения Семавика. Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, период грудного вскармливания, с осторожностью при ЖКБ.
Эпитимпанит
7 ответовЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста КТ ребенка. Он на данном этапе в стационаре. Но я до конца не могу понять зону поражения и какие последствия. КТ: Справа. Наружный слуховой проход пневматизирован, изогнут, с четкими контурами - в просвете следы мягкотканного...
Самое главное, что у него цело внутреннее ухо вот эти косточки молоточек стремечко наковальня, улитка. Не повреждён нерв лицевой, слуховой всё на месте. То что сейчас у ребёнка разлитой гнойный процесс который провалился не только в пазухе вышел за границы слухового прохода в сосцевидный отросток Это не очень хорошо. Но то что сохранены тонкие структуры и нервы Это очень хорошо. Сейчас всё зависит от грамотного подбора антибиотикотерапии, ловкости врачей, профессионализма. Tоебуйтe консилиум, если сейчас всё это остановить Вот на этом этапе, то прогноз будет неплохой
Холестирин
14 ответовУважаемые специалисты помогите пожалуйста разобраться. Сильно превышен плохой холистирин.(ЛПНП 4,47, а был 5,34), но благодаря диете удалось не много снизить за 10 дней, диету продолжаю. Читала о том, что это может быть связано в том числе из-за застоя желчи, сделала УЗИ...
Наталья, здравствуйте! УЗИ действительно прослеживается прямая взаимосвязь с повышенным уровнем плохого холестерина. Вы большая молодец, что за 10 дней диеты уже смогли добиться снижения с 5,34 до 4,47 это доказывает, что организм очень отзывчив на правильное питание. Поскольку вы находитесь на грудном вскармливании, организм работает в особом гормональном режиме. Во время беременности и лактации под действием прогестерона расслабляется гладкая мускулатура, что напрямую ведет к снижению тонуса желчного пузыря. Изгиб в шейке это анатомическая особенность. Из-за него и из-за гормонов лактации желчь эвакуируется медленнее, застаивается. Осадок это билиарный сладж (загустевшая желчь, мелкие хлопья холестерина). Увеличение печени это признак диффузных изменений печени по типу стеатоза. Из-за застоя желчи и общего гормонального фона после родов клетки печени начали временно накапливать капельки жира, отчего она немного увеличилась. Это полностью обратимый процесс. Поджелудочная железа и желчный пузырь имеют общий выводной проток. Когда желчь густая и застаивается, она может раздражать проток поджелудочной железы, вызывая ее легкий отек и ферментативное напряжение. Большинство популярных трав (кукурузные рыльца, бессмертник, пижма) на ГВ запрещены или нежелательны, так как они содержат алкалоиды и горечи, которые проникают в грудное молоко. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Хофитол по инструкции курсом 2-3 месяцев 2. Пить больше чистой воды в течение дня, не менее 2,5 литров в сутки 3. Есть Ешьте 5-6 раз в день небольшими порциями. Долгие перерывы в еде приводят к застою желчи. 4. Заменить животные жиры на полезные растительные (оливковое масло, авокадо). 5. Очно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с диагнозом
1 ответВ феврале этого года мама переболела скорее всего короновирусом или пневмонией. Болели вместе, я чуть легче , мама долго и тяжело переносила Температура была 1 день Но было тяжело дышать. Вызвали скорую врачь послушав маму сказала что нужно пить антибиотик . После...
Здравствуйте. Нужна ФБС, консультация онколога. Возможные диагнозы- рак, аспергиллез, микобактериоз. Разбираться нужно очно у онколога, пульмонолога.
Расшифровка КТ брюшной полости
20 ответовОписание:На уровне визуализации в S10 нижней доли правого лёгкого субплевральный узелок локального уплотнения до 9мм.Печень увеличена :билобарный размер на уровне ворот 238мм, вертикальный размер правой доли по СКЛ 150мм,вертикальный размер левой доли 56мм.Плотность паренхимы...
Здравствуйте! По результатам обследования - увеличение печени. Для уточнения характера патологии необходимо выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, анализ крови на антитела к гепатитам В и С.
Киста и узел на щитовидной железе
17 ответовДобрый день! Мама (68 лет) ходила на УЗИ щттовидки, нашли кисту и узел. Вот заключение: Тотальная резекция левой доли в 1991 году. Правая доля расположена типично, размеры 62×28×28 мм. Перешеек лоцируется частично, до 3 мм. Общий объем 23,3 куб.см. Контуры правой доли...
Тогда Досдайте еще Кальцитонин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уже третий раз замечаю, что при орви ( боль в горле, насморк) начинаются проблемы с мочепусканием. Причем горло каждый раз в таких ситуациях заболевает тоже не типично. Начинается все с дикой сухости во рту и в носу. Нос приходится постоянно увлажнять, иначе...
Здравствуйте! При гломерулонефрите моча обычно меняет цвет на мясных помоев из-за крови, а отеки чаще всего появляются на лице по утрам. Описанные симптомы больше характерны для: 1. Реактивного цистита или уретрита На фоне вируса слизистые отекают так же, как в носу и горле. 2. Нейрогенного фактора Если у вас есть грыжи или последствия эпидуральной анестезии, отек тканей при ОРВИ может временно усиливать давление на нервы, отвечающие за опорожнение мочевого пузыря. Сухость во рту и носу в начале болезни может указывать на то, что организм тратит огромное количество жидкости на борьбу с вирусом или на выраженную интоксикацию. Прибавка 2 кг веса это скрытые отеки. Жидкость не выходит с мочой, а задерживается в тканях. То, что спина болит только лежа, может быть связано с мышечным спазмом или воспалением мягких тканей в зоне прокола. Почки обычно болят независимо от положения тела, а часто боль даже усиливается при движении. В таких случаях могут рекомендовать : Общий анализ мочи Анализ крови на Креатинин и Мочевину Несмотря на отеки, нельзя полностью переставать пить. Пить чистую воду или несладкие морсы небольшими глотками. Канефрон Н по 1 т 3 раза в сутки в течение 2 недель. Держать ноги в тепле, но не греть поясницу и низ живота до исключения острого воспаления. Если моча перестанет выделяться совсем или станет цвета крепкого чая это повод для немедленного обращения в приемный покой.