Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите выбрать клинику
4 ответаУ внука диагноз рекурентная депрессия. Живе в Москве, студент.С мая состояние ухудшилось. Подбирал таблетки на протяжении 3 лет. Пропивал: феварин, флуоксетин, сертралин, венлафаксин, пароксетин, эсциталопрам, амитриптелин, дулоксетин, кломипрамил, миртазапин. Алпраозалом,...
Здравствуйте! Мы, к сожалению, не можем здесь ничего и никого рекламировать, нас за это банят. Но в целом ничего сложного в поиске клиники нет, в Москве их много. Лучше выбирать специализированные клиники. Смотреть надо на отзывы, стаж работы специалистов. Можно выбрать пару клиник, посетить несколько врачей. И уже на основании их рекомендаций выбрать наиболее адекватное лечение на Ваш взгляд.
Боли в груди
30 ответовУже длительное время пытаюсь найти причину боли в области грудной клетки слева! Боль постоянная, чувствую более менее себя лежа на полу! Боль давящая, иногда раскатистая по всей левой стороне с покалываниями, я ее чувствую все время! Проколола промазала пропила все что можно!...
Здравствуйте Рассмотрите к приему антидепрессант венлафаксин или дулоксетин Прикрепите кт органов грудной клетки
Сколько пить амитриптилин от боли?
30 ответовДобрый день!! У меня такая проблема, в прошлом сентябре восполилась грушевидная мышца и она повредила сидальщный нерв.( по результатам узи нервного ствола нерв был сильно увелечен) мне помог нейронтин 600 г 3 раза в день,но пока подбирали дозировку намучалась сильно с болью,...
Здравствуйте, необходимо принимать как минимум 3 месяца. Если 1/2 т будет не достаточно, можно перейти на целую таблетку. Препарат хоть и старый, но от боли хорошо помогает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страхи и тревога
18 ответовДобрый день, мне 38 лет и после ковида началось внезапно просыпалась ночью и меня начинало трусить, дышать тяжело, было это раз в месяц, потом чаще, через года 2 все чащ, плюс добавилось давление, начинает трусить ночью мерю давление и оно для меня высокое 130 140 на 80 или...
Здравствуйте! Возможно, можно предположить, что у вас имеется тревожное или тревожно-депрессивное расстройство. Лечение в этом случае должно включать в себя фармакотерапию с использованием антидепрессантов(препараты выбора из группы СИоЗС) под прикрытием анксиолитиков, например, Атаракс, Стрезам, Тералиджен. Также важно совместно с медикаментозным лечением применять психотерапию когнитивно-поведенческую, после того как состояние стабилизируется. Длительность терапии тревожных расстройств может составлять от 10 до 12 месяцев. Психиатр подбирает дозировку препаратов на очной консультации, и отмена лечения также должна происходить под контролем специалиста, чтобы избежать возможных негативных симптомов. Так же из ответов поняла , что есть проблемы с лишним весом. Для этого можно рассмотреть терапию флуоксетином. Не влияет на набор веса или наоборот оказывает противоположный эффект
Добрый день!! У меня такая,ситуация,год назад была воспалена грушевидная мышца и повредила сидалищный нерв (делала узи нервного ствола) Были жуткие боли,спас меня нейронтин 600 г 3 раза в день,по началу выписывали еще палексию,пока подбирали дозу нейронтина. Год прошел,но...
Здравствуйте! Амитриптилин не усиливает тревогу и окр. Он на них никак не влияет. С СИОЗС Амитриптилин совместим,но только в маленькой дозировке. Т е назначаются СИОЗС в рабочей дозировке, а Амитриптилин в доме 1/4 или 1/2 т. Либо попробовать венлафаксин, который из той же группы СИОЗСН (дулоксетин), но переносится легче дулоксетина и работает с тревогой и болевым синдромом
Здравствуйте, мне 23 года . 18.08.2025г я попала в ДТП ударилась затылком и спиной о сидение автомобиля. С 21.08.25г не сильно опустилось правое веко, с 25.08.25 по совету лечащего невролога начала ходить в воротнике шанца (круглосуточно) до момента МРТ , затем 01.09.25...
Здравствуйте! Обычно сразу после травмы в таких случаях требуется исключить травматические повреждения шейного отдела позвоночника со сдавлением нервных структур. Обычно рекомендуется выполнение КТ ШОП для исключения перелома суставов и подвывиха позвонка, а также МРТ ШОП для исключения травматической грыжи диска с оценкой состояния нервных структур (спинной мозг и нервные корешки). Если Вы после травмы не проходили данные обследования, то рекомендуется начать с дообследования. Для определения уровня повреждения иннервации руки обследование рекомендуется дополнять качественной ЭНМГ (электронейромиография) верхней конечности с оценкой проводимости нервных импульсов по спинному мозгу, нервным корешкам и нервам руки. Повреждения ниже спинного мозга (нервы и нервные корешки) имеют более высокий восстановительный потенциал. Повреждения спинного мозга (получается, во время ДТП произошел ушиб спинного мозга) восстанавливаются хуже, но тем не менее это не значит, что не нужно заниматься реабилитацией. Первые 6 месяцев восстановительный потенциал самый высокий. Чтобы восстановить руку необходимо заниматься ЛФК регулярно. Первоначально комплекс упражнений для восстановления подбирается с инструктором ЛФК, далее необходимо самостоятельно заниматься ежедневно. Но для занятий ЛФК необходимо, чтобы шейный отдел позвоночника был обследован. Дополнительно через 6 и 12 месяцев рекомендуется проходить курсы реабилитации в реабилитационном центре или в отделении неврологии. Медикаментозно в таких случаях применяются препараты Тиоктовой кислоты (от 1200МЕ/сут) и антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин от 80 мг/сут) в инъекционных формах в течение 10 дней и в таблетированных формах длительным курсом в течение 3-6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не хочу менять амитриптилин
20 ответовДобрый вечер,уважанмые врачи! Писала Вам уже много раз,возможно помните меня😊 У меня поврежден сидалищный нерв,уже 3 года как. Сначала пила гапапентин,потом пила амитриптилин( дулаксетин венфлаксен мне не подошли,раняли давление) недавно амитриптилин перестал действовать и...
Здравствуйте. Вполне допустимо продолжить приём Амитриптилина. Этот препарат может применяться длительно (месяцы и годы), если он эффективен и хорошо переносится. То, что при попытке отмены усиливается тревога и появляются навязчивые мысли, чаще всего связано либо с синдромом отмены, либо с тем, что основное состояние ещё не стабилизировано и требует поддерживающей терапии. Лирика действительно чаще назначается курсами, но она не заменяет антидепрессант по влиянию на тревогу и ОКР. Переход на СИОЗС в целом возможен, но не является обязательным, если текущая схема даёт эффект и хорошо переносится
Отёк на одной ноге
15 ответовДобрый день! Помогите "размотать моток" проблем)) Началось всё с периодических болезненных ощущений в передней части бедра над коленом только по ночам, проходили при смене позы. Потом это переросло в боли также по ночам и пока не встану и не похожу они не проходили....
Здравствуйте. Сможете прикрепить результат МРТ и УЗИ? И фото конечности. Поражение седалищного нерва довольно серьезная проблема.
Пмс , хроническая головная боль ?
5 ответовНачалось пмс(тошнота , слабость и дикий упадок сил, то в жар то в холод бросает, температура 37.2 поднималась) так же было неделю до месячных и в месячные уже 5 день так . температура может подниматься с 36.5до 37.2 и падать в течение часа (замеры на разных градусниках ) на...
Здравствуйте. Нужно смотерть анализы крови - нет ли дефицита железа и его депо и белка, транспортирующего. Витамины Д, группы В, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Рeкoмeндую рассмотреть комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС, альгодисменорею, овуляторные боли, нормализует менструальную кровопотерю. Это оптимально сбалансированный комплекс витаминов группы В, D3, изофлавонов, железа, кальция и других необходимых нутриентов , подобранные в разных комбинациях способствует улучшению общего самочувствия женщин и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы по дням цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У отца(76 лет) после операции в январе 2024, по резекции части кишечника(убрали опухоль) остались пару метостазов. На сегодняшний день печень поражена метастазами и некоторые достигли размеров 5см и в легких уже метостазы, больше не было нигде, так как делали и...
Доброго дня! При аналогичных жалобах и симптомах можно рассмотреть: 1. Для сна: золпидем или кветиапин. Гидроксизин (Атаракс) слабее, чем перечисленные выше препараты, и чаще используется при тревоге, а не при тяжелой инсомнии. 2-3: Для депрессии/тревоги: миртазапин или СИОЗС (сертралин). 4. Если преобладает боль– можно оставить габапентин + трамадол. 5. Для слабости/подавленности: дексаметазон, инфузионная терапия. Для более точных рекомендаций рекомендована консультация альголога( кабинеты боли есть в онкодиспансере), тк любые препараты имееют противопоказания и побочные эффекты, так же нужно оценивать общее состояние и анализы перед применением.