Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 10 лет жила с запором. Удавалось жить на слабительных и иногда клизмах. Последние 2 года начал беспокоить периодический метеоризм и ощущение, что раздувает слепую кишку. Год назад делали колоноскопию, ничего не нашли. А пол года назад начался настоящий ужас:...
Здравствуйте! Ситуация, конечно, непростая... В данном случае я действительно бы рекомендовал обратиться к специалисту НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих, т.к. по тем данным, что Вы сообщили, я никаких показаний к оперативному лечению не вижу. Насчёт того, что что-то могли не заметить сложно сказать, к сожалению, т.к. тут всё в руках врача-эндоскописта, скажем так. Возможно, стоит переделать колоноскопию и повторить биопсию, чтобы оценить динамику. Здоровья Вам ⚕️
Лентиго-меланома
30 ответовМесяц назад удалила родинку с отступом ~2 мм от края, сдала на гистологию, а потом на повторную, по причине недоверия. 1. Unim. Журавлев А.С. Maxim Untesco Локализация меланоцитов: эпидермис (юнкция), дерма Локализация меланоцитов в эпидермисе (юнкция): лентигинозная...
Здравствуйте! Кровь у Вас очень густая, пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Усталость, слабость- поверьте ферритин крови
Фиброаденома / беременность
10 ответовДобрый день! -В мае 2024 по УЗИ в левой МЖ диагностировали на растоянии 6мм от кожи округлое аваскулярное с несколько неровным краем образование размерами 5,6х4,5 с внутренними эхосигналами (BIRADS 3). Маммолог сказал, что нет ничего страшного в этом УЗИ, а потому я...
Здравствуйте 1. Морфологические особенности (пролиферация и стромальный компонент) типичны для доброкачественной фиброаденомы, филлоидность подтвердится только после трепан-биопсии после родов. 2. да окончательный диагноз будет поставлен только на основание гистологического заключения. Трепан биопсия совместима с ГВ. 3. Удаление лучше планировать после окончания ГВ, во время лактации вмешательство возможно только при явной угрозе но обычно не проводят. 4. ТАБ берёт небольшую часть ткани, поэтому крайне малый атипичный участок мог не попасть но по всем УЗИ и клинике вероятность злокачественности очень низкая. 5. Боли связаны с гормональными изменениями и растущей грудью, сама фиброаденома редко болит, отсутствие втяжений, выделений и изменений кожи снижает риск рака. 6. Срочно удалять не нужно, текущая ситуация не угрожает здоровью матери или ребёнка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показано ли БСЛУ для точного определения стадии меланомы? Или достаточно динамического наблюдения
5 ответовПервая гистология: 17.03.25 ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КодМКБ-10 Ц 0 Д. - П Поверхностно распространяющаяся (iow-CSD) меланома. С целью корректного определения наличия инвазии и стадирования иммуногистохимическое исследование (7 AT). МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: В ПРОВОДКУ ВЗЯТО (кус.): [5]...
Добрый день! Если по исследованиям нет данных за отдаленные изменения , то биопсия сторожевого лимфоузла является золотым стандартом при меланоме. Так как удаление л/у носит не лечебный а диагностический и прогностический эффект
Здравствуйте! Меня зовут Влада, в 2 года поставили диагноз - ревматоидный артрит. Лечилась по месту жительства, наблюдалась высокая лабораторная активность. Попытки назначения сульфасалазина, лефлуномида, терапия - без эффекта в связи с чем смена терапии на метотрексат 20...
Будьте здоровы!
Девочка 2 месяца и 3 недели. Родилась 3090 г, на выписке 2900 г. 1 месяц - 3480 г, 2 месяц - 4100 г. В первый месяц нам уже предлагали ввести докорм, мы не стали - в течение второго месяца налаживали гв, приглашали консультанта, итогом - набрали больше, в норму уложились. При...
Анастасия, здравствуйте! Если изначально прибавка была хорошая, то обычно считают, что докорм не нужен. Также обычно в подобных случаях считают, что копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом. То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности. Подозревают АБКМ, когда в стуле отмечаются частые прожилки крови. Срыгивания у малыша могли быть, например, из-за перекорма, также частая смена смесей обычно не рекомендуется. На фоне обильных срыгиваний, возможны более низкие прибавки в весе. На ГВ стул в норме может отсутствовать до 7-10 дней, если на выходе он не плотный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Женщина, 30 лет. Хронические заболевания: Бронхиальная астма, средне тяжелое течение, гормонозависимая, контролируемая (с 10 лет). Хроническая спонтанная идиопатическая крапивница с ангиоотеками (с 2021 года, д-з выставлен в 2023 году)....
Здравствуйте. Повышенный уровень кальпротектина более 500 мкг/г говорит о выраженном воспалительном процессе в кишечнике, что чаще всего связывают с воспалительными заболеваниями кишечника, поэтому результат биопсии определит необходимость терапии месалазином. Клебсиелла сама по себе не объясняет такой высокий кальпротектин, её находка расценивается как условно-патогенная флора, и для коррекции обычно используют бактериофаги, а антибиотики без подтверждения инфекции не назначают, так как они могут усилить воспаление и нарушить микробиоту. Дополнительные обследования, которые могут быть полезны — серология на целиакию (IgA и IgG к тканевой трансглутаминазе, эндомизию, дезамидированным пептидам глиадина) и общий IgA, чтобы исключить скрытую форму. Дуоденальная биопсия проводится только при подозрении на целиакию, если будут антитела или изменения по гистологии тонкой кишки. До получения морфологии обычно допустимо ограничиться поддерживающим лечением (спазмолитики, энтерол, бактериофаг), а вопрос о месалазине и другой базисной терапии решается уже после заключения морфолога