Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. Пациент: юноша, 17 лет. Сопутствующая патология: I11.9 — гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца без ХСН. Гипертоническая болезнь II стадии. OU — ангиопатия сетчатки. Кардиологическая терапия: Кардосал (олмесартан) 20 мг Амлодипин 7,5...
Здравствуйте! Сертралин требует времени, обычно 4-8 недель на терапевтической дозе для проявления полного эффекта. Добавление арипипразола до оценки ответа на максимально переносимую дозу сертралина по моему мнению является преждевременным. Стартовать с трех препаратов одновременно значит не понять, что именно и как работает, а также подвергнуть пациента излишнему риску побочных эффектов. Кветиапин в дозах выше, чем назначенная, может вызывать тахикардию и, реже, удлинение интервала QT на ЭКГ. При дозе 25 мг риск минимален, но необходим контроль пульса и ЭКГ.
Аппетит от нейролептиков
1 ответУ меня диагноз параноидная шизофрения,непрерывное течение, поэтому препараты мне нужно принимать пожизненно. Какой препарат может подойти, или что можно сделать, если у меня на многие препараты, которые мне назначали, (рисперидон, оланзапин, латуда, трифтазин, карипразин,...
самый мягкий в контексте веса - это зелдокс. Если поиск одного препарата затянулся, а повышение аппетита на нейролептике становится проблемой, то можно рассмотреть возможность сочетания галоперидол деканоат в ампулах + зелдокс 80-120 мг в капс. Более сложные варианты - это принимать эффективный нейролептик, но к нему колоть семаглутид или тирзетту...для контроля над аппетитом. Исследования по сочетанию нейролептиков + семаглутида есть, их число растет с каждым кварталом, эффект приличный.
Как помочь подростку
26 ответовДобрый день, дочке 13 лет. Препараты подбирали в стационаре, диагноз 92.8. Принимаем два месяца амитриптилин по 50 мг 2 раза в день, атаракс по 25 мг 2 раза в день и рисперидон 1гр 2 раза в день. Только начали ходить к психологу. Очень повышена тревожность, как волнуется,...
Здравствуйте! Для начала нужно определиться все же с диагнозом , если это тревожное расстройство, то обязательно нужно пройти психотерапию КПТ и пройти курс антидепрессантов, которые подойдут ребёнку , подбор препаратов не всегда простой! Тревога не лечится нейролептиками, это крайняя мера. Возможно, дозировки золофта не хватало , поэтому не было эффекта. Все же тревожное состояние лечится длительно и иногда в высоких дозах антидепрессанта. Возможно, есть смысл пройти консультацию другого врача , послушать мнения , чтобы определиться как поступать. Ребёнок боится симптомов тревоги, научите ее техникам расслабления (могу написать какие можно использовать), чтобы не поддерживать охранительное поведение (измерение давления и тд).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стало хуже после месяца в домике
7 ответовВыписали из больницы, худел там, скучно было, и страшно. ДО больницы были ужасно громкие голоса в голове, полежал месяц. Как сплю в основном дома- расслабленное тело, затылок в тепле, сидя, стоя, лёжа. Перед глазами не обязательно чернота. И довольно громкие голоса, как будто...
Здравствуйте, Юрий. Азалептин - это и есть клозапин, никто не умирает от нейролептика, если не превышать дозу. Обратитесь в дневной стационар, если не можете находиться в обычном. Можно заласту, Рисперидон, арипипразол.
Эпиприступы при аутизме
20 ответовЗдравствуйте. Сыну 16 лет. С 5 лет на инвалидности (аутизм+ умственная отсталость). ЭЭГ и видеомониторинг делали 3 раза, последний раз 6 лет назад, эпиактивность никогда не выявляли. В июне 2024 года сын впервые упал без сознания, шла пена были судороги (приступ был около 5...
Ходит также,не качается? На головную боль или что-то другое не жалуется? По возможности пришлите фото синяка. Часто бывает "симптом очков ", который свидетельствует о перелома костей черепа. По описанию нельзя оценить
Хронофобия
5 ответовЗдравствуйте. Я болею шизофренией вот уже 12 лет. Два года назад я перестала резко пить азалептин, так как он перестал давать снотворный эффект, а я не знала, что нельзя резко бросать, попала опять в больницу с жуткой тревогой, после выхода ещё два раза в дневной стационар....
Здравствуйте, лучше будет обратиться на прием к своему психиатру и пересмотреть лечение в целом. Амитриптилин можно до 150 мг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СДВГ/навязчивые движения/синдром Туретта
27 ответовЗдравствуйте! Ребенку 8л10м. В конце 1 класса стал очень раздражителен, плаксив. Во 2м классе ситуация возобновилась и ухудшилась. Учитель все время жалуется, что он отвлекается. Уроки сам не делает, нужно сидеть рядом и направлять все время. Были у невролога на консультации,...
Здравствуйте. Есть ли вокальные тики у ребенка? Если есть возможность,выложить видео на яндекс диск с проявлениями тиков на пару минут,то было замечательно. Делали ли ЭЭГ?
Коррекция препаратов
3 ответаЖенщина 87 лет. Полтора года назад перенесла инфаркт. Была операция стентирования. Также в анамнезе деменция с галлюцинаторными эпизодами раз в неделю. На фоне назначения психиатром рисперидона стало часто падать давление. До 70/40 и ниже. Вот список препаратов. Дальнева...
Здравствуйте! Конечно, в такой ситуации не хотелось бы убирать форсигу, так как она защищает от сердечной и почечной недостаточности. Однако, конечно, такие понижения давления достаточно опасны в плане ухудшение кровоснабжения. В такой ситуации обычно полностью убирают дальневу/периндоприл. Она выводится из организма порядка неделю, после чего только можно будет оценить эффект.
Обосновано ли назначения Риспередона
5 ответовСныу 7 лет, учится в 1 классе. Диагноз у психиатра тревожное расстройство избирательный мутизм. Говорит только с самыми близкими людьми. В школе ни с кем. Часто бывает неудобна даже свободная Одежда, не может смотреть на себя в зеркало начинает его бить, говорит, он...
Здравствуйте, Александра? Какую-то еще терапию получает? Рисперидон в низких дозах у детей действительно может выступать в роли корректора агрессивного поведения, направленного на себя и окружающих.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парень 18лет. В 5 лет был поставлен диагноз эпилепсии. С 10 лет приступов нет. 4 июля попал первый раз в психиатрическую больницу с приступом. Страх, что забеременел от собаки, страх смерти. За месяц до этого приступа был стресс на похоронах дедушки, потом сессия. Всё...
Здравствуйте! Нет, препараты тут не при чём. А вот по Вашему описанию - нужно исключить тромбофлебит нижних конечностей. Он сопровождается таким повышением температуры. Незамедлительно покажитесь сосудистому хирургу или просто - хирургу!