Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма
8 ответовСын инвалид 1 группы по неврологическому заболеванию. Не ходит, тонус повышен. В детстве был сильный диатез, лечились в стационаре, аллергик. Часто была обструкция при тяжело дыхании, ставили обструктивный бронхит. При сильных приступах скорая колола препараты, снимающие...
Здравствуйте. Желательно сдать анализы крови - подтвердить аллергию ( общий имуноглобулин Е и эозинофильный катионный протеин), сделать спирометрию с бронхолитиком (если сын сможет выполнять команды по вдоху и выдоху) Облегчение приносит ему глюкокортикостероид, скорее всего нужен постоянный ингалятор для ежедневного использования, чтобы приступов не было. Подойдёт симбикорт 160/4,5 по 2 вдоха 2 раза в день (но при условии, что он может делать правильно ингаляцию, глубокий вдох), если нет, то тогда
Плохо от беродуала
13 ответовЗдравствуйте, мне 50 лет, 30 лет бронхиальная астма. Раньше принимала бекламетазон 250 2 вдоха 2 раза в день, астмасол по требованию, при обострении дышала через небулайзер беродуалом 20 кап +2 мл 2 раза в день + Пульмикорт 0,5 2 раза в день. Последнее время стала себя плохо...
Здравствуйте, Елена. Как правило при неконтролируемой астме назначают самые эффективные базовые дозированные ингаляторы, например Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день. По требованию в таких случаях рекомендуют Ланфри ЛС 45 мкг до 4 р в сутки. При не эффективности терапии желательно продолжить лечения в условиях стационара. С уважением!
Добрый день! Маме 60 лет, из хронических заболеваний имеется ХОБЛ с астматическим синдромом. Заболела 24 декабря, предположительно вирусное, горло болело,потом начался кашель, отдышка. Спустя неделю стала принимать азитромицин 5 дней, афлюдол. Плюс параллельно пользовалась...
Здравствуйте. Д-димер - это неспецифический показатель, он может повышаться при воспалительных заболеваниях. Для дифференциальной диагностики ишемии (стенокардии), рекомендую выполнить или стресс-ЭХО КГ или тредмил-тест. Обязательно УЗИ -БЦА (посмотреть наличие бляшек и их размер) и развернутую липидограмму, чтобы посмотреть уровень вредного холестерина. Конечно УЗИ сердца. Также к очному приёму врача поведите дневник АД и ЧСС (измерять утром и вечером хотя бы в течении недели).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таргетный уровень сатурации при ХОБЛ
9 ответовБабушка, 97 лет. ХОБЛ, смешанная деменция, лежачая второй год после перелома шейки бедра. Перенесла двустороннюю пневмонию в ноябре 2025, с декабря — пароксизмальная тахикардия с фибрилляцией предсердий (чсс до 170, длительность приступов — от 30 минут до 6 срок, частота — 1...
Добрый день. Согласно клиническим рекомендациям по лечению ХОБЛ абсолютным показанием к назначению длительной кислородотерапии (более 15-16 часов в сутки) является уровень сатурации 88% и ниже. Если имеются другие осложнения ХОБЛ (легочнон сердце, снижение сатурации при физических нагрузках - в случае лежачих пациентов- это перевороты тела, снижение сатурации во вне- показанием для назначения кислородной терапии является уровень сатурации 90%. Целевыми значениями сатурации при наличии ХОБЛ являются цифры 90-92%. Также обычно после начала кислородотерапии оценивают анализ газового состава крови (в идеале артериальной, но такое возможно только в условиях стационара) через 3-4 недели от начала. Если у пациентки имеются просадки сатурации в ночное время, то в таких ситуациях обычно рекомендуют использовать концентратор в ночное время . Если в дневное время в покое сатурация в пределах 91-94% (частота дыхания менее 20 в минуту), то в таких ситуациях обычно допустимо не использовать концентратор). Если просадки снижения цифр сатурации отмечаются часто, то в таких ситуациях обычно начинают длительную кислородотерапию не менее 15 часов в сутки, скорость начального потока обычно 1-2 литра в минуту. Допустимо увеличение до 5-6 л/мин (контроль по сатурации кислорода).
Заболевание ХОБЛ диагностировано в 2016 году. В июле 2025 года обращались на контрольное обследование для коррекции терапии. До коррекции пользовался Респифорб 12/400, бекламетазон 250 мкг 2 вдоха 2р в день, Беродуал. После корректировки назначили препарат Брэзтрим Аэросфера....
Здравствуйте. Действительно при частых обострения и тяжёлой форме хронической обструктивной болезни лёгких рекомендуют "тройные" комбинации ингаляторов- Брезтри Аэросфера, Тримбоу, Треледжи. Чувствительность рецепторов у всех пациентов разная, поэтому можно пробовать другой препарат из представленных. Если одышка сохраняется, рекомендуют дышать небулайзерным ингалятором с Беродуалом, Дазолваном, натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день в ежедневном режиме и кислородом при сатурации менее 92%.
Не проходит горло после лечения
31 ответЗдравствуйте, болит горло около двух недель в одном месте, за правой гландой, красное и глотать больно. Признаков заболевания нет, температуры нет, налёта не было. Сначала начала брызгать горло мирамистин, ингалипт, за неделю ничего не изменилось. Сходила к терапевту, лор в...
Здравствуйте Беклометазон вы используете в той же дозировке как обычно или чаще? Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель на протяжении 8 лет
14 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Помогите мне, пожалуйста!!!Я не могу так больше жить. Я в отчаянии...В 2013 году родила ребенка, через год и 8 вышла на работу из декрета и стала болеть. Сначала ОРВИ, потом трахеиты, бронхиты. В общем стала кашлять и кашлять постоянно....
Ольга , Вам , спасибо огромное за обращение. Всё будет хорошо. Обязательно найдется причина Ваших жалоб и будет подобрано лечение. С уважением, Ольга.
Пневмония с отеком Квинке
17 ответовЗдравствуйте! Сильный аллергик с 1998 года, хронический рецидивирующий отек Квинке, бронхиальная астма средней ст. тяжести, аллергия на препараты НПВС, витамин С, травы, постоянно брызгаю бекламетазон (по астме). Первые признаки простуды появились 5.10 - насморк,...
Наталья , добрый вечер! Принимайте , пожалуйста ,свою схему лечения. Не переживайте,у Вас ,вместо второго Антибиотика идёт Преднизолон. Преднизолон тоже обладает противовоспалительным действием и применяется и при Вирусных Пневмониях. Для контроля за течением заболевания необходимо через 5 дней сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ,кровь на С- реактивный белок. С уважением,Ольга.
Здравствуйте! У меня астма, лет 5 назад появились какие-то приступы но не астматические, а как будто легкие опухают и не хватает воздуха, сохнут и белеют губы, дышу но бесполезно, воздух при этом нормально проходит, бывало редко и не долго пульмонолог назначила бекламетазон...
Здравствуйте! Вам надо проконсультироваться с аллергологом.Показано проведение ингаляций с беродуалом через небулайзер. Учитывая ухудщение состояния надо пролечиться и пообследоваться в условиях пульмонологического отделения больницы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: Диагноз: J44.1 ХОБЛ, J45.9 Бронхиальная астма, ДН 0-1. Гипертоническая болезнь. Пациент: мужчина, 1948 год рождения, рост 175, вес 90 кг, есть проблемы с диетой (сладкое, бутерброды, пельмени) Продолжает работать. Курил многие годы, сейчас практически не...
Добрый день! Пациент соблюдал замечательные схемы лечения. Основную базисную терапию желательно оставить по данным схемам. Или на более длительный промежуток времени перейти на тройной фиксированный ингалятор, Тримбоу или Брезтри. Вопрос о питании хороший, но больше влияет на сердечно-сосудистую систему, учитывая прием статинов желательно соблюдать некоторые ограничения. При повышенном уровне холестерина рекомендуется корректировать питание, придерживайтесь средиземноморской диеты, которая заключается в употреблении овощей и фруктов на ежедневной основе, так же бобовых и зерновых. Морепродукты, рыба 3-4 раза в неделю. Молочные продукты , орехи и семечки 2 раза в неделю. Красное мясо и сладости 1 раз в неделю. От курения желательно отказаться полностью, конечно хорошо, что курит мало. Но использование сигарет всегда будет уменьшать действия ингалятора. Убедиться, что пациент не находится в фазе обострения ( часто обостряют вирусы и бактерии), тогда действительно эффективность стандартной терапии может снижаться. С уважением!