Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выраженная болезненность в пояснично-крестцовом отделе и по ходу седалищного нерва, больше слева. Ночные боли. При ходьбе хромаю на левую ногу.. МРТ - остеохондроз пояснично-крестцового отдела с протрузией дисков Th12/L1? L1/2, L2/3? L3/4, L4/5, L5/S1. Левосторонняя...
Добрый день. В вашем случае одного описания МРТ недостаточно, обязательно приложите сами снимки. По описанию – умеренные изменения межпозвонковых дисков, но насколько выражены сужение межпозвонковых отверстий и компрессия корешков – не ясно. В любом случае, если есть желание обойтись без хирургии, можно попробовать сделать блокаду под рентген-контролем, она позволит подвести противовоспалительный препарат непосредственно к вовлечённому корешку. Как правило, удаётся добиться стойкого эффекта. Попасть в эту область без рентгеновской аппаратуры, «на глаз», невозможно. Подходит ли вам нуклеопластика, также можно сказать только после оценки картинок МРТ. Но данный метод в большинстве случаев самостоятельного значения не имеет и используется как дополнение к другим методам лечения.
Хочу перейти с одного а/д на другой.
40 ответовДобрый вечер,уважаемые врачи!! Пишу не первый раз,может быть кто-то уже помнит мою историю. Вообщем у меня была повреждена грушевидная мышца котороя повредила сидальщных нерв. От этих болей мне помог гапапентин. Пила его год. Потом врач решила меня перевести на противоболевой...
Здравствуйте,отменяйте амитриптилин плавно,каждые 5-7 дней уменьшаете дозировку на 25мг,после чего полностью откажитесь от препарата. Феварин начинают принимать с 25мг и каждые 7 дней повышают дозировку на 25мг,за месяц вы должны выйти на 100мг. В начале приема Феварина может повышаться тревога,нарушаться сон,могут появиться не приятные телесные ощущения,но все это не опасно для вашей жизни. Но не факт,что эти побочные действия будут,все индивидуально. Можете продолжать прием Кветиапина,препараты полностью совместимы,негативных последствий не будет.
Невралгия тройничного нерва
40 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, я в отчаянии уже, в мае разболелся тройничный нерв слева, месяц лечила карбамазепином 600мг, витамин В, физио процедуры, не помогло, через месяц лечения началась боль со второй стороны, т е теперь нервы болят с двух сторон, прошла курс...
Здравствуйте! Попробуйте проконсультироваться с нейрохирургом по поводу радиочастотной абляции, тк двусторонний болевой синдром доставляет ужасные боли И рассмотрите прием венлафаксина или дулоксентина это антидепрессанты с противоболевым эффектом, можно с габапентином сочетать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль 2 недели
33 ответаДобрый день! Сейчас мучаюсь головными болями, давящими, чаще слевой стороны,лоб. Но изредка бывает и справа.С утра полегче, к вечеру хуже. Все началось так. 28 ноября мне сделали РЧА на корешок S1, я 6 лет страдаю ХЧБ. Через пару дней началось очень сильное ухудшение и для...
Антидепрессанты не на сам вес влияют, а на аппетит. Соответственно если у вас будет контроль за питанием, то вес не булет повышаться
Повреждение сидальщного нерва
27 ответовДобрый день! Я уже писала на этот сайт не однокротно,может быть кто-то помнит мою историю) 3 года назад у меня воспалилась грушевидная мышца и к сожалению повредила сидальщный нерв. Боли были ужасные,грушевидная мышца зажила,а нерв нет. Он давал ужасные боли,как будто...
Здравствуйте По описанию диагностирована хроническая компрессионно-ишемическая невропатия седалищного нерва с невралгией, которая возникла после воспаления грушевидной мышцы и повреждения нерва. Это состояние сопровождается длительными болями, которые вы описываете как стреляющие, отдающие в ногу и поясницу, что типично для поражения седалищного нерва. Ранее вам помогали препараты габапентин (Нейронтин) и амитриптилин, но сейчас амитриптилин утратил эффективность, а боли усилились после падения. Сейчас вы принимаете Лирику (прегабалин) по 75 мг дважды в день и амитриптилин на ночь, но боли сохраняются, а тревожность усилилась. Врач рекомендует постепенно отменять амитриптилин, снижая дозу с утра, и при усилении боли увеличивать дозу Лирики до 1-2 капсул по 75 мг в день. Это стандартный подход, так как прегабалин и амитриптилин действуют на разные механизмы боли, и постепенный переход помогает избежать обострений. Что важно учитывать:Дозировка Лирики: Начальная доза 75 мг дважды в день минимальная. При недостаточной эффективности дозу можно постепенно увеличивать до 150-300 мг в сутки, но только под контролем врача из-за риска побочных эффектов (сонливость, головокружение). Самостоятельно увеличивать дозу не стоит. Постепенное снижение дозы правильный подход, чтобы избежать синдрома отмены и ухудшения симптомов. Если тревожность усиливается, обсудите с врачом альтернативные методы её контроля. Физиотерапия и ЛФК для улучшения кровообращения и уменьшения компрессии нерва. Мягкие методы обезболивания (тепло, массаж, расслабляющие техники). Психологическая поддержка или консультация психотерапевта для тревожности. Электронейромиография поможет оценить степень повреждения нерва и эффективность лечения, что важно для корректировки терапии.
Грыжи,болит нога
20 ответовЗдравствуйте, три недели назад заболела поясница,тк знаю ,что у меня имеются грыжи и протрузии начала обычное лечение,которое применяют в этих случаях,а конкретно эйфилин с дексаметазоном внутривенно,мелоксикам 5 уколов и далее в таблетках, мельгамма 10...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Амбене био по 2 мл вм 3 дня. Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. вам недостаточную дозировку назначили. Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии На данном этапе консультация нейрохирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ногах ,полинейропатия
10 ответовДобрый день . Помогите пожалуйста скорректировать лечение,что то может убрать или добавить . Пред история : женщина 49 лет ушла в запой( 5 месяцев )перестала практически есть только пила алкоголь до 1,5л водка …вызвали частную клинику ,с помощью трех капельниц начали вывод...
Здравствуйте. Если на данной дозе габапентина нет эффекта, то в этой ситуации действительно рассматривают следующий вариант: антидепрессанты с обезболивающим эффектом (амитриптиллин или дулоксетин, или венлафаксин). Так что стоит начать выполнять рекомендации психиатра.
Здравствуйте! Мама 62 года диабет на инсулине, пропила изопринозин 1 коробку 50 шт, по 3 в день. т.к ставили хронический ВЭБ. Потом воспалился шейный отдел, очень болели по ночам обычно руки от плеча, невролог прописал курс лечения(пропила аркоксию, комбилипен, мидокалм,...
Добрый вечер! Необходимо пройти ЭКГ, УЗИ сердца, чтобы исключить паталогию со стороны сердечно-сосудистой системы. Также пройти рентген грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. На данный момент, чтобы снизить болевой синдром рекомендую ( при отсутствии аллергии) :Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, пластырь Версатис место. Обратиться на очный приём к терапевту, после осмотра будет понятно в каком направлении далее проводить лечение.
Зависимость от палексии
9 ответовДобрый вечер,уважаемые врачи! У меня такой вопрос,полтора года назад сильно повредела грушевидную мышцу и сидалищный нерв. После долгих подборов лекарств,мне назначили гапапентин и палексию. Пила я палексию под контролем врача 2 месяца и благополучно ушла. Но у меня остались...
Здравствуйте, Александра. Зависимость можно получить, причем в большей степени психологическую (переживать, есть ли препарат в запасе, страх выйти куда-то без таблетки, например). Сейчас у Вас высокий уровень тревоги с которым надо работать в психотерапии, можно принимать тералиджен или атаракс дополнительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зависимость от палексии
96 ответовДобрый вечер,уважаемые врачи! У меня такой вопрос,полтора года назад сильно повредела грушевидную мышцу и сидалищный нерв. После долгих подборов лекарств,мне назначили гапапентин и палексию. Пила я палексию под контролем врача 2 месяца и благополучно ушла. Но у меня остались...
Да, тоже и от тревоги отлично идет Амитриптилин обычно принимается 3 раза в день, доза увеличивается примерно по 25мг в 3-4 дня.