Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня прошла ФГДС. По результатам- неэрозивный рефлюкс эзофагит и эрозивный гастрит с признаками легкой атрофии слизистой оболочки+ тест на Хеликобактер положительный.По симптомам- боль в верхнем отделе эпигастрия, тяжесть после еды, периодические приступы...
На здоровье!)
Здравствуйте! В рамках диспансеризации по ОМС сделала гастроскопию. Жалобы у меня были на изжогу ( сейчас я разобралась, что это не изжога, а правильнее - отрыжка, кислая). Принимала омепразол, утром, через день. Никто не назначал, но с ним я могла нормально питаться. Иначе...
Марина, добрый день. По ЭГДС действительно описывают признаки Атрофии - но это диагноз гистологический, то есть если не была взята биопсия и не проведено гистологическое исследование - данный диагноз под большим вопросом. То же самое касается и бактерии хеликобактер пилори - быстрый тест на нее во время ЭГДС считается малоинформативным, часто дает ложные результаты. Поэтому в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно: 1. ЭГДС проводят через 9-12 месяцев с взятием биопсии по протоколу OLGA для подтверждения или опровержения наличия Атрофии. 2. Для уточнения наличия хеликобактер пилори сдают кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата. При положительном результате действительно рекомендуют пролечивать хеликобактер пилори антибиотиками. Отрыжка может возникать на фоне нарушения моторики желудка/пищевода, то есть возникает отрыжка и кислое содержимое забрасывается в пищевод. Наличие Атрофии не исключает возможное возникновение кислой отрыжки. В подобных случаях для снижения вероятности возникновения кислой отрыжки обычно назначают препараты из группы Прокинетиков для нормализации моторики, например, Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды до 4х недель + рекомендуют придерживаться правил по режиму питания: 1. Сон с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, острых продуктов, томатов. 5. Снижение массы тела, если есть избыток. 6. Избегать ношения тугих поясов.
Сделала гастроэндоскопию, такой диагноз: дистальный эрозивный рефлюкс эзофагит ультракороткие сегменты меткллазии фундальногг эпителя в абдоминальном отделе пищевода, недлстаточность кардии, поверхностный гастрит на фоне возможной атрофии слизистой желудка. Прикрепляю...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам можно предположить- Хронический рефлюкс-эзофагит. Очаговая метаплазия. Метаплазия — это состояние, при котором эпителий слизистой оболочки пищевода замещается эпителием, характерным для желудка или кишечника. чаще всего развитие такого состояния является Рефлюкс. В таких случаях рекомендуется ФГДС с биопсией их очага метаплазии. При изжоге возможно применение, учитывая что имеется беременность , возможен прием омепрозола 20 мг за 20 мин до еды 2-4 недели , далее при изжоге и забросах. +Избегать продуктов которые провоцируют изжогу и забросы. А после беременности сделать обследвоание. Никакой экстренной ситуации нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день делала эгдс с биопсией, обнаружен и удален был полип фундальных желёз,в антральном отделе гастрит,при цитологии :1) соответствует гастрита антрума умеренной степени активности с косвенными признаками атрофии слизистой оболочки,без хеликобактерной обсемененности(...
Здравствуйте! Частая причина подобных изменений - хеликобактер пилори (быстрый уреазный тест во время фгдс часто дает ложные результаты). При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Гиперпластический полип также косвенно указывает на наличие хеликобактерной инфекции. Сдавать анализ рекомендуют спустя 2 недели после последнего приема ИПП. А какие симптомы вообще беспокоят?
Здравствуйте. Мне 38 лет. В декабре 2019 года, в середине, принимал антибиотики 5 дней. Ципролет. Из-за травмы. После окончания курса антиб почувствовал дискомфорт в желудке. Пропил омез по 2 капсулы утром и вечером дней 5-6 и все нормализовалось. На НГ были погрешности в...
У вас обострение эрозивного гастрита . Бросьте курить,если курите . . Это может повторятся весной . Вес тела стабильный? Соблюдайте диету ,периодически фгдс ,лечение у гастроэнтеролога.
Добрый день. В январе я переболел пневмонией, колол антибиотики без пробиотиков, после вылез синусит. Его тоже начал лечить синупретом, антибиотиками, и сильно давило голову, решил ещё попить Нимесулид. В конце февраля я решил вечером нажарить свинину с луком и после ещё поел...
Алексей, здравствуйте! По результатам ФГДС у вас есть признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления, приводя к образованию воспаления в пищеводе. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе и заживлении эрозий). Что касается описания очага атрофии по ФГДС, то этот диагнлз выставляется исклчительно по результатам гистологии, эндоскопист может ошибаться. Но вопсаление в желудке все же есть. Рекомендую обследоваться на хеликобактер альтернативными методами - сдать кал на антиген или сделать уреазный дыхательный тест (важно за 2 недели до сдачи анализа исключить прием ИПП, антибиотиков, препаратов висмута). Тест во время ФГДС мог быть ложноотрицательным на фоне приема ИПП. В случае обнаружения бактерии необходимо ее лечение: амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д кларитромицин 500мг по 1т 2р\д рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20мин до еды все 4 препарата необходимо принимать одновременно в течение 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Недавно прошла обследование желудка с биопсией и хромоскопией. Закл: Хр.умеренной степени выраженности гастрит с начальными признаками атрофии, высокой степерни активности и высокой Hp обсеменённостью.Эрозии в антруме и 1 в пищеводе. ГЭРБ.Очень...
Добрый день! Париет на утро, контролок при эрозиях не необходим. Антибиотики можно начать прямо с сегодняшнего дня, показание для них есть. Клацид 0,5 *2р через 30 мин после еды, Флемоксин 1,0*2р/сут также через 30-40 мин после еды, на 7 дней. Урсосан можно отложить на неделю, а после антибиотиков нормобакт 1саше *2р/сет за 30 мин до еды. Если склонны к молочнице, то и флуконаход срезу в начале лечения. Диета 1, на3 недели.
Эту зиму часто болела , нос дышал чисто , лечили и антибиотиками и противовирусными и имуностимулирующими , и вот уже как два месяца сухость в горле и переодически дает о себе знать першит, сейчас снова болею , но на это раз нос закладывает есть слизь, мне 30 лет есть...
Здравствуйте Признаков атрофии на фото не видно, отмечается нормальная слизистая оболочка, немного раздражена и покрасневшая, от чего виднеется сосудистый рисунок. Подобное раздражение возможно и вторично, например при постназальном затеке, когда происходит стекание слизи по задней стенке горла или на фоне возможного рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло. Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Хр.гастрит
18 ответов1) с антрального отдела результат биопсии: хронический гастрит со слабой активностью без атрофии желез и фовеолярной гиперплазией 2) с тела желудка результат биопсии: хронический гастрит со слабой активностью без атрофии желез и эрозированием.
Добрый день. Какие у вас жалобы? Сколько вам лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистая энцефалопатия, умеренно кортикальной атрофии
Здравствуйте Описаны признаки хронической ишемии мозга , которые образуются в результате скачков артериального давления, метаболических нарушений. Главное в таких случаях исключаем инсульты ( острые нарушения мозгового кровообращения ), объемные образования , демиелинизирующие процессы . Уточните пожалуйста гипотензивные препараты получает ? Головокружение по типу неустойчивости или предметы кружатся вокруг вас ?