Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могут подобрать антидепрессанты.
10 ответовЗдравствуйте. Я женщина, 47 лет. Долгое время неврологи и психотерапевты не могут подобрать препарат. Мои симптомы: тревожность, страх, тошнота и иногда расстройства желудка от негативных мыслей по поводу жизненных ситуаций - это со мной всегда, с детства живу с повышенной...
Здравствуйте! Соглашусь с коллегами насчет сертралина/эсциталопрама, феназепам можно не более 3х недель на постоянной основе. Если действие антидепрессанта полностью не хватает, то можно подумать о добавлении нейролетиках 3го поколения в маленькой дозировке с целью усиления действия антидепрессантов.
Провалы в памяти
11 ответовЗдравствуйте. Анамнез: ГТР. Занимаюсь с психотерапевтом. Полтора года назад сын получил ЧМТ, после чего у меня началось тревожное расстройство с выбросов из сна, бессонницей. Далее шум в ушах, мошки в глазах. В апреле этого года произошел случай, что я парковала машину, как...
Хроническая тревога приводит к спазму артериол и ухудшается мозговой кровоток. Лечение длительное, совместно с когнитивно-поведенческой терапией.
Депрессия
8 ответовДобрый день. Помогите в таком вопросе. Я уже год лечу в ПНД депрессию. Зимой лечилась в стационаре, весной на дневном стационаре. До кучи летом в неврологии. Последние полгода принимаю сульпирид по четвертинке 2 раза в день и хлорпротиксен 15 мг на ночь, 3 месяца назад...
Татьяна Павловна, добрый день. Депрессия здесь имеет вторичный характер. Психиатрический диагноз может быть сформулирован как "органическое депрессивное непсихотическое расстройство в связи с демиелинизующим заболеванием нервной системы, астено-депрессинвый синдром". Лечение основного заболевания - у невролога. Чем может помочь психиатр? Больше симптоматическое лечение. Направленное на астению, элементы апатии, сниженное настроение. Суточная ритмика, с улучшением активности к вечеру - дополнительный маркер депрессии. С назначением сульпирида и хлорпротиксена можно согласиться. Что выбрать из антидепрессантов? Или увеличивать дозировку анафранила, или менять его, например, на ... венлафаксин. Очень медленно наращивать его дозировку. начинать надо с 37,5 мг утром во время еды. первую неделю может быть тошнота, далее она пройдет. раз в 10-14 дней (с учетом вашей неврологии, пережитой операции, эндокринологии, гепатита....) прибавлять еще по 37,5 (прием только утром и днем, не вечером - ухудшит сон). Терапию гормонами (кортикостероидами) вам невролог не предлагал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с лечением горла
18 ответовЗдравствуйте! Прошу вашей помощи. После перенесенного КОВИДа в октябре 2020, начиная с ноября 2020 года начались сильные проблемы со сном, которые сопровождались повышенной потливостью, повышением температуры до 37,5 и сокращением мышц. Все это время проблемы со сном пытались...
Здравствуйте, Владимир! Анализ ПЦР на ВЭБ пересдавали после лечения.? По фото у Вас признаки атрофического фарингита и хронического тонзиллита. Есть хроническое заболевание придаточных пазух носа. Нет ли ощущения стекания слизи по носоглотке?
Добрый день! Подскажите, примерно месяц назад появились боли в зоне желудка сразу под ребрами больше с левой стороны в основном на голодный желудок. Характер боли не рези, не коли, больше спазм слегка жгучий(наверное так), при такой боли хочется держать пресс в напряжении...
Добрый день Скажите на момент гастроскопии никакие лекарственные препараты не принимали Или за несколько дней до нее ?
Здравствуйте! Был у психиатора с жалобой на навязчивые мысли, сильную тревогу. На данный момент лечусь эсциталопрамом (ципралексом). Принимаю уже 3 недели, но на дозировку в 10 мг вышел только 4 дня назад. Вчера засыпал и меня накрыли навязчивые мысли и жуткий страх....
Здравствуйте! 1. «Замыкать» человека может на чем угодно, как Вы совершенно верно отмечаете - причиной навязчивых мыслей является тревога, поэтому эти мысли не подвергаются анализу, не рассматриваются как что-то угрожающее жизни или психике; они такие же иррациональные, как страх кардиологических заболеваний. 2. Не существует возможности потерять контроль над ситуацией при повышенной тревожности, он наоборот выражен чрезмерно, по этой же причине мы обычно учим человека просто принимать эти мысли - «ну сойду с ума и сойду, а пока пойду погуляю/поработаю/помою посуду» и тд. Отпуская контроль Вы не позволите себе «сойти с ума», от тревоги сойти с ума даже просто анатомически невозможно. 3. По мере раскрытия терапевтического эффекта от антидепрессанта тревога будет постепенно снижаться, а по мере ее снижения будут уходить такие мысли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с диагнозом. С 2015 года стоит диагноз тревожно-депрессивное расстройство. После наркоза начались перебои с сердцем, аритмия, тахикардия, повышалось давление. Сильный страх смерти, головокружения, ком в горле, боли во всём теле, перестала есть т. к не...
Значит вам нужно подбирать лечение стабилизаторы настроения + нейролептики
ВСД, блуждающий нерв, что это?
5 ответовЗдравствуйте. 3 года назад после стресса сильно болело солнечное сплатение. Есть не могла. Начались ПА. После этого не могу вообще активничать. Т.е никакие пение, говорение, физические успражнения, даже обычные наклоны или поднятие рук вверх, сразу спазм в груди, больно в...
Здравствуйте! Все то, что Вы описываете похоже на солярит(плексит солнечного сплетения), данное состояние может провоцироваться стрессом. По лечению можно препарат от нейропатической боли Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Субфебрильная температура
21 ответЗдравствуйте, помогите, пожалуйста Ситуация такая с 2021 года по сей день у меня температура от 36,6 до 37,5 в течение дня, чаще всего это 37,1, самочувствие в целом нормальное, когда то чувствую что она есть , когда от нет, ну бывает горит лицо. Почитала в интернете про...
Здравствуйте. По описанию и анализам - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции с хроническим течением, наиболее вероятные - ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2, для уточнения рекомендую сдать анализы: - анализ крови на IgG, IgM к ВПГ1\2; - анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ; - анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ; - анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ; - анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ; - анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть связано с сосудами
13 ответовДоброго времени суток! Подскажите с чем может быть связано. У меня с подросткового возраста, как помню, непереносимость жары, духоты, оседаю, темнеет в глазах. Баню и пляж не посещаю с детства, так как уже знаю реакцию. После 30 лет начались проблемы с засыпанием. Тяжелое...
Операция- это определённый риск, здесь нужно взвесить степень риска и ожидаемые результаты. Если нет существенной патологии и рисков со стороны органов ЖКТ, то в операции могут отказать.