Ответы врачей онлайн: страница 106

Екатерина Вечканова

Невролог

Здравствуйте! Не переживайте! Это все лечится.... Правильно что записались к специалистам.... Возможно Вы сама по себе впечатлительная.... И очень близко все воспринимаете .... По возможности избегайте негатив, новости. Очно на приём обязательно сходите!)

Анастасия Щадрина

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Можно к гинекологу, оперирующему гинекологу в роддоме или к хирургу

Елизавета Антонова

Эндокринолог

Здравствуйте! Прямого и безопасного пересчёта препаратов не существует. Тирзепатид и семаглутид — разные препараты с разными механизмами действия, и их дозы не эквивалентны. Тем не менее, экспертные руководства предлагают ориентировочные диапазоны для достижения сопоставимого клинического эффекта. Для вашей дозы тирзепатида 7,5 мг возможен: - более консервативный подход: Начать с 0,5 мг семаглутида. Учитывая ваш опыт сильных желудочно-кишечных побочек, этот вариант выглядит наиболее безопасным. - осторожный подход: начинать с самой низкой доступной дозы — 0,25 мг Важно! При переходе необходимо выдержать минимум 7 дней между последней инъекцией тирзепатида и первой инъекцией семаглутида, чтобы избежать наложения эффектов.

Ирина Труханова

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что по фото царапина не свежая и вероятнее эта часть кожи в кроссовке Соответственно в таком случае профилактика не целесообразна

Анжела Эмирасанова

Дерматолог, Косметолог, Детский дерматолог

Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для микоза гладкой кожи. Это грибковое поражение кожи, которое вызывают разные виды патогенных или условно-патогенных грибов. Передается от человека к человеку, от животного и через предметы. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются соскоб и свечение в лампе(перед исследованием 2 дня ничем не обрабатывать очаг). В случае подтверждения диагноза рекомендуют:Клотримазол мазь 2р в день или Изоконазол крем 2 раза в сутки до клинического улучшения, обычно это около 3 нед. Ограничить контакт с водой,одежду стирать при высоких температурах ежедневно,проглаживать с обеих сторон. После лечения обязательный контрольный соскоб на грибы. Заболевание является контагиозным (заразным).

Дарья Преснякова

Терапевт

Добрый вечер! Схема, которую вы проходили, абсолютно правильная для купирования острого болевого синдрома. Мелоксикам снимает воспаление и отек вокруг грыжи, толперизон расслабляет мышцы. Но как только вы прекращаете прием таблеток, мышцы снова возвращаются в привычное спазмированное состояние. По МРТ у вас показало наличие грыжи,к сожалению ,медикаментозно мы никак не сможем ее убрать,поэтому вам рекомендуется обсудить с вашим лечащим врачом назначение физиотерапевтического лечения ( магнитотерапия, лазеротерапия или электрофорез с миорелаксантами,это позволит снять спазм локально) Также обязательны занятия ЛФК. Нужны упражнения на расслабление глубоких мышц шеи, вытяжение ,работа с осанкой. Обратите внимание на спазм в момент головокружения,когда начинается сильный спазм и кружится голова, попробуйте использовать воротник Шанца (мягкий фиксатор шеи) на 15-20 минут. Он снимет нагрузку с мышц и поможет чуть-чуть расширить межпозвонковые отверстия, через которые проходят сосуды.

Жумасия Жаналиева

Гематолог

На здоровье!

Юлия Тарадеева

Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте, подобные результаты фемофлора характерны для бактериального вагиноза. Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к подобной симптоматике. В подобных случаях обычно рекомендуется применять свечи Нео-пенотран форте во влагалище-7 дней, затем гель Фагогин 2 р/сутки снаружи и можно также вводить во влагалище-14 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.

Анна Смёрдова

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! Не переживайте. Обычно такие кратковременные эпизоды небольшого количества алкоголя не оказывают пагубного влияния. Негативное влияние оказывает регулярное употребление алкоголя . На будущее рекомендуется воздержаться. Дополнительно на скрининге ничего учитывать не нужно будет. Не волнуйтесь.

Маргарита Подгорная

Терапевт

Здравствуйте! По описанию можно предположить функционального нарушения кишечника или вирусной инфекции с абдоминальным синдромом. В таких случаях рекомендуют при отсутствии аллергической реакции: ▫️Регидрон растворить в литре воды, пить малыми порциями. Для восстановления электролитного баланса. ▫️Энтеросгель или полисорб. Интервал между Энтеросгелем и другими препаратами не менее 2х часов. Для адсорбции и выведение токсинов из организма. ▫️При спазмах в животе дюспаталин 200 мг. ▫️Энтерол. Для восстановления микробиома кишечника. Заселяет кишечник "полезными" бактериями. Для исключения бактериальной инфекции рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ. При подтверждении- может быть назначен антибиотик.

Алена Гринева

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Татьяна, Здравствуйте! Применение прогестерона часто может сопровождаться слабостью, сонливостью. В такой ситуации как правило используется прогестерон вагинально на ночь, это меньше несет побочных эффектов. Но наиболее вероятно такое состояние может быть связано с простудой. Сейчас можно рекомендовать продолжить применение утрожестана на ночь 200 мг не более 10 дней, но с учетом отмены протокола его прием не является строго обязательным

Кенюль Мехрализаде

Терапевт

Здравствуйте Да, «Флю-М» выпускается в двух вариантах: с консервантом и без него. Беременным по инструкции рекомендуется вариант без консерванта. НО международные рекомендации подтверждают, что консервант тиомерсал в составе противогриппозных вакцин НЕ связан с неблагоприятными последствиями для развития ребёнка.

Андрей Кулешов

Хирург, Флеболог

Доброй ночи, Эльмира! По выписке можно предположить тяжёлый панкреонекроз с образованием абсцесса сальниковой сумки. Есть положительная динамика полость уменьшилась до 4 см, показатели воспаления снизились Дренаж действительно может смещаться и выпадать, особенно когда полость уменьшается. Однако такая температура после его выпадения конечно уже настораживает. Возможно, нарушается отток инфицированной жидкости. В таких случаях рекомендуется госпитализация в хирургическое отделение, и лечащий врач правильно советует не ограничиваться повторной установкой дренажа. Нужно проверить его положение, сделав КТ с контрастом чтобы оценить остаточную полость. Самостоятельно поправлять дренаж нельзя С питанием ситуация тоже требует внимания. Одних бульонов тут недостаточно, особенно при диабете и анемии. Обычно назначаются белковые смеси, например Нутридринк Диабет, небольшими порциями Если питание через рот невозможно, в стационаре организуют питание через специальный зонд Восстановление после такого заболевания занимает несколько месяцев Желаю Вашей маме сил и скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Ярослава Сухова

Терапевт, Онколог

Здравствуйте! Верхняя граница нормы температуры у здоровых людей около 37,2 утром и до 37,7 к вечеру. В лютеиновую фазу базальная температура может быть выше на 0,3-0,5 градуса. Также не исключается и бессимптомное течение ОРВИ. При таком течении температура может держаться несколько недель. В таких случаях для оценки состояния внутренних органов и выяснения причины обычно сдают общий анализ крови, мочи, кровь на ферритин, С-реактивный белок - все это для исключения активного воспаления. Глюкозу, ТТГ, креатинин, АЛТ, АСТ, креатинин - для исключения отклонений со стороны работы внутренних органов. Рентгенографию легких - для исключения патологии со стороны дыхательных путей. Скажите, пожалуйста, сколько дней уже повышается температура? Теряли ли в весе? Появилась ли потливость? Лимфоузлы увеличены? Беременность исключаете?

Елена Еремеева

Педиатр, Нефролог

Добрый вечер. В таких случаях оптимально измерить температуру и артериальное давление, чтобы понять причину ухудшения самочувствия. При нормальных результатах допустимо дать ибупрофен или парацетамол для снятия боли. В остальном показано наблюдение. Боль в животе ребёнка не беспокоит?