Что вас беспокоит?
Увеличена селезёнка у ребёнка +анализы
Здравствуйте. Дочь 5 лет .рост 110 вес 17.2. В августе на узи увидели увеличена селезенка сказали сдать общую кровь и пределать через время. Переделали через почти полгода . Она не то что уменьшилась даже подросла на 8 мм. Более того болеет 2 раза в месяц из за сада.второй год… приложу узи и кровь которую сдавали в августе. Новую еще не сдавали . Педиатр посоветовала сдать кровь , мочу, узи почек, копрологию , иммуноглобулин е. Начиталась в интернете страсти переживаю . Не открывается гемотест. Тромбоциты были 233 гемоглобин даже чуть выше нормы .Приложу узи новое старое и анализ кровь с августа и свежий. Почему снижено в биохимии? Что делать ? Свежие анализы которые не по отдельности показатели
Принятый ответ
Здравствуйте. По первому анализу крови были проявления вирусной инфекции, латентного дефицита железа, также отмечается сгущение крови в обоих анализах.
И повышены эозинофилы в обоих анализах.
Они могут повышаться при аллергии или глистной инвазии.
Для дообследования необходимо сдать кал на яйца гельминтов и простейших троекратно методом обогащения ( PARASEP), общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок.
Для исключения латентного дефицита железа необходимо сдать ферритин.
Биохимия крови в пределах допустимых возрастных норм, референсы указаны для взрослых.
Ребёнка необходимо больше поить водичкой равномерно в течение дня, объёмом 30 - 40 мл на кг.
Соблюдать режим питания, сбалансированно по бжу.
Селезёнка может реагировать на вирусы ( цитомегаловирус, герпесы, вирус Эпштейн Барра)., на гельминтов тоже может реагировать.
Яна, что от нормы детские все равно отличаются …
Как девочка питается? Ест мясо, рыбу, яйца?
При дефиците белка в питании или же при нарушении его усвоения могут занижаться показатели ферментов печени и почек.
Копрограмму тоже имеет смысл сдать, чтобы понимать как идет усвоение бжу.
Яна, да вроде все ест по немногу.
Тогда необходимо смотреть копрограмму.
Клинически значимым является повышение печёночных ферментов ( АлТ, АсТ) и почечных ферментов ( мочевина, креатинин).
Щелочная фосфатаза норма от 145, немного занижено. Можно еще исключить гипофункцию щитовидной железы, сдать ТТГ, Т3 свободный и Т4 свободный.
По анализу общий белок хоть и в норме, но ближе к нижней границе.
Старайтесь кормить разнообразно ( мясо, рыбу, творог, кефир, йогурт натуральный, бобовые, каши, овощи, фрукты, ягоды, нерафинированные растительные масла, топлёное масло ) по режиму по часам 3-4 раза в день.
Во время еды чтобы не торопилась и тщательно пережевывала пищу.
И начните прием витамина Д в лечебной дозе утром после завтрака.
Ежедневно прогулки на свежем воздухе до 2 часов в день, физическая активность.
Также у девочки отмечается выраженный дефицит витамина Д. Необходим прием лечебной дозы витамина ( аквадетрим, вигантол) по 4000 МЕ в течение месяца, затем контроль анализа. При достижении уровня 30, придерживаться профилактической дозы 1000 Ед каждое утро после завтрака.
Низкий уровень витамина может влиять на иммунитет в целом, поэтому часто болеет.
Принятый ответ
Здравствуйте) по оак повышение эозинофилов что может говорить об аллергии либо глистной инвазии. Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP.
Сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3 дня и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии.
Кровь ифа и пцр на вэб и цмви для исключения скрытых инфекций
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 8 ответов
- 14 Июня 20252 ответа
- 24 Декабря 202411 ответов
- 4 Июня 202411 ответов
- 19 Марта 20242 ответа
- 9 Февраля 20244 ответа
- 3 Февраля 20241 ответ
- 17 Ноября 202318 ответов
- 23 Апреля 20219 ответов
- 23 Ноября 202023 ответа