Анемия? К кому обратиться? — вопрос №1381956

Question

Анемия? К кому обратиться? — вопрос №1381956

Мария

88 просмотров

16 мая 2023

Здравствуйте. Мне 31год,48кг,159см. Беспокоит слабость головокружение при смене положения тела одышка после физической нагрузки, например ехала на велосипеде и чувствую,что мне прям не хватает воздуха, нет выносливости,хотя не такое уж и большое расстояние. Боль в пояснице: иногда ноющая, иногда стреляющая; особенно сковывает утром после долгого сна.лет 5 назад ставили протрузию в поясничном отделе. Решила сдать анализ мочи, кровь биохимия,общий ТТГ и т4. Сниженные показатели гемоглобина и прочее.всё могу прикрепить все анализы.Направление взяла у фельдшера, она же выписала Тардиферон два раза в день и витамин b12 внутримышечно на 10 дней. Также посетила гинеколога сделала УЗИ малого таза и молочных желёз. Нужно ли мне обратиться к более узкому специалисту для постановки диагноза?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

mcv

Понижен hgb

hct

mch. Повышен %mon. В моче мало витамина С выделяет

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 17 мая

Гематолог

Здравствуйте, Мария, да, вам желательно посетить гематолога

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 17 мая

Гематолог

Мария, здравствуйте.
Какой уровень гемоглобина и эритроцитов? Сдавали ли уровень железа сыворотки или ферритина?
Насколько обильные менструации?

Пожаловаться

Мария, 18 мая

Клиент

Елизавета, спасибо за ответ.hbc 104, hct 304, mcv 68, mch 21,9, rdw 16,2, mon 13%. Моча снижено ubg 3,4 umol/L, VC 2,8 mmol/L. ТТГ в норме, Т4 8(норма 10-15). Гинеколог мазки в норме. По УЗИ малого таза миом.узел 10мм в диаметре. Месячные обильные и болезненные в первые 2-3 дня, цикл от 22-24 до 28 максимум дней.

Пожаловаться

Мария, 18 мая

Клиент

Елизавета, уровень железа и ферритин не сдавала,не назначали

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 18 мая

Гематолог

Мария, по анализу крови — признаки железодефицитной анемии. Для подтверждения диагноза сдаётся анализ на уровень ферритина. Вероятнее всего, он будет низким. Нужно будет продолжить приём препаратов железа (если хорошо переносите тардиферон — то по 2 таб в день до еды, не сочетая с чаем, кофе, молочными продуктами) под контролем общего анализа крови 1 раз в 1-1,5 месяца до уровня гемоглобина более 120 г/л, затем 1 таб в день минимум 3 месяца с последующим контролем уровня ферритина; целевое значение — 30-40.
Очно посещать гематолога при железодефиците не строго обязательно, железодефицитную анемию вполне может наблюдать терапевт.
А вот гинеколога посетить нужно обязательно. Обговорить тактику действий в отношении миомы и возможность повлиять на менструации, чтобы уменьшить кровопотерю.

Пожаловаться

Мария, 18 мая

Клиент

Елизавета, спасибо Вам большое. Гинеколога только вот посещала, он сказал,что за миомой просто следить,ничего не нужно делать. И сказал из-за анемии можно гормональные попить. Тогда запишусь опять на приём,чтобы подобрал для меня гормональные,это же противозачаточные?этого будет достаточно? Конечно,не очень бы хотелось,но что поделать.. Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понижены показатели MCV и MCH, при нормальном гемоглобине

17 ответов

2 июля 2018

Александра, Липецк

Вопрос закрыт

Оценка месячного лечения ЖДА

26 ответов

8 октября 2019

Анатолий, Ижевск

Вопрос закрыт

Снижен MCV ребенок 4,5 года

24 ответа

23 января 2020

Елена

Вопрос закрыт

Ферритин 12 при норм. Hb и Fe

18 ответов

1 октября 2020

Лариса, Омск

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК

9 ответов

23 мая 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Эритроциты понижены, MCV и MCHC повышены

7 ответов

27 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Повышенный гемоглобин и гематокрит

15 ответов

29 августа

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 18 мая · Accepted Answer · 2023-05-18T12:11:02+03:00

Мария, если не планируете беременность и живёте половой жизнью, оральные контрацептивы — очень неплохой вариант в этой ситуации, потому что позволяет и интенсивность кровопотери уменьшить, и значительно улучшить самочувствие в эти дни — в смысле уменьшить болезненность менструаций. (А беременность лучше планировать после того, как восполните депо железа, так что в ближайшие месяцы не планируйте, пожалуйста.)
Если по какой-то причине гормональную контрацепцию очень не хочется — можно принимать транексам в дни самых обильных менструаций. Он обладает кровеостанавливающим действием и может уменьшить интенсивность кровотечения; но на болевой синдром, к сожалению, не повлияет.