Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1463091

Что вас беспокоит?

Низкие лейкоциты крови

Дочь, 32 года, замужем не была, спортсменка, проходила мониторинговое обследование 14 июля. Клинический анализ крови: СОЭ 18; лейкоциты 2,7; лимфоциты 39,6; Сред.кл. 9,9; гранулоциты 50,5; эритроциты 3,9; гемоглобин 120; НСТ 36; MCV 92; МСН 30; тромбоциты 226. Биохимия крови: АЛТ 14; АСТ 33; глюкоза 4,3, холестерин 4,7. Дочь переболела в начале июня гайморитом с гнойными выделениями из носа и горла, лечилась амоксилавом и полидексом. А также в это время лечила геморрой детралексом. 9 июля у неё резко поднялась температура с тошнотой и жидким стулом. Дочь думая, что отравилась, т.к. обрабатывала растения химикатами, пропила 2 дня энтеросгель и тетрациклин. Всё нормализовалось Но когда 14 июля сдала анализы крови, то выяснилось, что у неё низкие лейкоциты, эритроциты и др., а лимфоциты и СОЭ повышены. Может ли это быть побочными эффектами на приём антибиотиков или это не вылеченная инфекция, или ....? Врач формально подошла к обследованию, подписала документы, не взглянув на анализы.

тонзилит, гайморит, геморрой
32 года
17 Июля 2023·Просмотров: 569·Галина

Принятый ответ

Галина, здравствуйте!
Прикрепить анализы не получится?

Хочу заранее успокоить, что снижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции.
Приложите анализы, если получится, посмотрю детальнее

Сафия, анализы загрузила, посмотрите, пожалуйста

Посмотрела анализы.
1) Да, лейкопения (снижение лейкоцитов) и лимфоцитоз- это перенесенная вирусная инфекция.
Через месяц пусть дочка пересдаст ОАК, надо убедиться, что лейкоциты поднялись, важно

2) Обращает внимание количество эритроцитов в моче. Менструации не было во время сдачи мочи? Лейкоциты еще терпимо, не инфекция мочевыводящих путей. Но это гематурия. У дочки может быть песок (МКД), либо камушек царапает(МКБ). Если сдавала не во время месячных- пусть УЗИ почек сделает.

Остальные анализы в норме.
Сейчас нужно через месяц ОАК посмотреть. И узи почек

Сафия, спасибо большое. Да, критические дни были (заканчивались)

тогда эритроциты извне при сборе попали?

пожалуйста ?

Сафия, СПАСИБО!

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина, лейкоциты могут понижаться как после перенесённой инфекции, так и после принимаемых антибиотиков. Лейкоформула тоже реагирует. СРБ сдавали? Сейчас какие препараты принимает дочь?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо большое! СРБ не сдавали. Сейчас дочь принимает мельдоний и витамины с усиленным железом. Раньше был часто низкий гемоглобин.

по анализу перенесенная вирусная инфекция.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лейкоциты снижаются при вирусных инфекциях, приеме некоторых лекарственных препаратов, антибиотиков, жаропонижающих группы нпвп, их понижение в вашем случае не критично и объясняется этими факторами.
Лимфоциты повышаются при вирусных инфекциях и могут некоторое время оставаться повышенными после болезни, обычно около 2 недель.
По поводу снижения эритроцитов советую сдать анализ крови на ферритин, исключить железодефицит.

Алексей, спасибо большое! Железодифицитная анемия, наверное, имеет место, гемоглобин ранее был низковат. Кроме того у неё низкое давление и брадикардия - пульс 45 (но это присуще спортсменам, говорят)

Да, так и есть, брадикардия физиологична у спортсменов.
А вот железодефицитную анемию нужно пролечить.

Алексей, спасибо! Лечим периодически, но специалиста хорошего нет. Всё обратно возвращается. Как лучше пролечить её. И с чем она может быть связана?

Анемия может быть связана со скрытыми кровопотерями, заболеваниями жкт, дефицитами витамина b12 и фолиевой кислоты, особенностями в питании.
Если плохо поддается лечению необходимо обследование у терапевта для выявления причины анемии.

Алексей, спасибо большое!

Пожалуйста. Здоровья!

Принятый ответ

Добрый день.
Это иммуносупрессия после вирусной инфекции.
Такое бывает достаточно часто.
Поэтому делать ничего не надо,лейкоциты повысятся самостоятельно

Елена, у дочери 19-20 июля соревнования, можно ли ей сейчас выступать в них (спортивная ходьба 30 км)?

Да.Можно.Никаких ограничений нет

Елена, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки латентной железодефицитной анемии.
Рекомендую сдать анализ крови на ферритин.
Критических изменений нет, не переживайте.

Хайшат, ,большое спасибо!

Здравствуйте, уровень не катастрофический. Вполне вероятно что это реакция крови на вирусную инфекцию или инфекцию в принципе когда разом потребовалось много клеток защиты- лейкоцитов. Через 7 дней контроль крови,затем через месяц. Все должно нормализоваться.

Анастасия, большое спасибо!

Здравствуйте.
Данные изменения в анализе крови- следствие перенесённой вирусной инфекции, а также следствие приёма антибиотика. Со временем показатели придут в норму. Если на данный момент нет никаких жалоб, рекомендую для контроля повторить общий анализ крови через пару недель. К обследованию рекомендую сдать анализ крови на ферритин. В анализе мочи - эритроциты. Если анализ сдавался во время или сразу после менструации, то анализ мочи лучше пересдать позже и с соблюдением всех правил (собрать мочу в стерильную баночку после проведения гигиены, прикрыв влагалище ватным тампоном.)

Мария, большое спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.