Консультация гастроэнтеролога /

Рвота, тошнота, тяжесть в желудке и тяжесть в спине — вопрос №1516685

369 просмотров

Здравствуйте.
Были раньше язвы 2 года назад и недостаточность кардии в желудке. Месяца 2 назад делала фгдс, язвы зажили даже без Рубцов , поставили только недостаточность кардии.
4 дня назад был сильный нервный срыв, а после застолья с алкоголем сильно затошнило, после вырвало и началась на утро диарея. Предположила что это кишечная инфекция, т.к. у знакомых была… но сейчас присутствует тяжесть в желудке и спине(не боль, а только тяжесть) и даже на утро, визуально живот выпячивается, головное давление (не боль, а именно давит всю голову, прям глаза закрываются ). Кал нормализовался, не черный, но увидела сегодня красные сгустки в нем. Состояние усталости и тяжести присутствует. После приема пищи(диетической) отрыжка воздухом и внутри как будто метеоризм, но газы не выходят. Гастроэнтеролога в городе нет, запись в ближайший город через неделю. Переживаю, какой риск, что снова открылись язвы? Кровотечения в желудке ? Надо ли снова делать ФГДС?
На узи записалась, но тоже не скоро
Принимала энтерол 2 дня, полисорб и пью сразу пробиотики , сегодня начала омепразол

Возраст: 27

Хронические болезни: Язва желудка, недостаточность кардии желудочка, с-образный загиб желчного,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Если бы до кровотечение в верхних отделах жкт , то стул был бы черный.
Кровь в Кале может быть на фоне учащенного стула , из за обострения геморроя или трещин .
Температура какая?
Клиент
Екатерина Андреевна, только вот я в первые дни не обращала внимание на кал, но сегодня и вчера точно цвет нормальный. Температура сейчас 36,3 ,до сегодня не мерила, но точно повышенной не было

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Если был черный стул , я думаю вы бы сразу же обратили внимание .
У вас по жалобам больше данных за кишечную инфекцию . На сегодняшний день какие жалобы сохраняются ?
Клиент
Екатерина Андреевна, на сегодня очень сильная тяжесть в желудке и тянет от этого спину тоже, прям лень ходить и тяжело как то! Очень давит голову, как будто давление( измерить нет возможности), ем по чуть-чуть и все не жирное и после еды больше тяжесть и метеоризм начинается , газов почти нет ну или редко и не сильно
Клиент
Екатерина Андреевна, ну и общее состояние - усталость, раздражительность и вялость
Клиент
Екатерина Андреевна, живот вздутый весь и визуально
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас .
Исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты .
Разо 20 мг 2 раза в день 7 дней , далее разо 20 мг утром 7 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Смекта по 1 пакт 3 раза в день 2-3 дня .
При ухудшении самочувствия вызов бсмп .
Клиент
Екатерина Андреевна, а можно разо заменить омепразолом? Сегодня выпила одну
И стоит ли сделать ФГДС еще раз? Или позже сделать ?
Клиент
Екатерина Андреевна, Вы все-таки склоняетесь что это не новые язвы?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я склоняюсь , что у все таки кишечная инфекция , на ней обостряется все жкт.
Лучше разо чем омепразол , но если нет , то можно омепразол .
Клиент
Екатерина Андреевна, поняла)
Переживаю , потому что 2 года назад обнаружила язвы случайно, были стертые такие же почти симптомы
Фгдс пока не делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пока нет , понаблюдайте в течении 2-3 дней . Если симптомы будут так же или станет хуже , то тогда да Фгдс и узи .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо Вам большое!!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , Юлия , выздоравливайте . ?
Клиент
Екатерина Андреевна, забыла, маленький вопрос, а сейчас и на будущее Фестал стоит принимать в застолье или если планирую пить алкоголь? Слышала что он помогает пищеварению переваривать тяжелею пищу
Гастроэнтеролог, Терапевт
Фестал можно да , перед обильным приемом пищи .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно постинфекционный СРК\СИБР.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, тримедат 300мг 2р\сут 1мес, разо 20мг\сут 1мес, эспумизан 1-2таб после приема пищи 14дней.
Клиент
Марина Евгеньевна, большое спасибо!
Гастроэнтеролог
Юлия, здравствуйте.
По всем Вашим симптомам совсем не похоже на кровотечение из органов ЖКТ.
Как Вы правильно подумали - у Вас проявления кишечной инфекции или отравления.
На данный момент по лечению:
1. Продолжить Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Продолжить Полисорб еще на 2 дня.
3. Добавить Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
4. Добавить Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
5. Из рациона полностью исключить молочные продукты, сырые овощи и фрукты.
Если в течение 1 недели после начала указанного мной лечения симптомы будут сохраняться, необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. УЗИ ОБП.
2. Общий анализ крови + СРБ.
3. Копрограмма.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Клиент
Елена Сергеевна, энтерол и полисорб перестала 2 дня назад пить, стоит снова начать? Энтерол меня крепит, без него стул нормализовался.
Могло ли это быть отравление? Или могли снова образоваться язвы на фоне стресса и алкоголя?
Гастроэнтеролог
Если стул нормализовался - Энтерол Вам больше не нужно принимать.
Если честно, на обострение язвенной болезни совсем не похоже... А вот на кишечную инфекцию или интоксикацию в результате отравления - да.
Клиент
Елена Сергеевна, поняла. А сколько длится восстановление желудка после интоксикаций?
Клиент
Елена Сергеевна, и на будущее , перед употреблением тяжелой пищи или алкоголя стоит принимать полисорб ? Или какой нибудь фестал? Чтобы помочь желудку, боюсь уже всего, чтобы не обострились язвы
Гастроэнтеролог
Лучше всего принимать Полисорб после окончания приема алкоголя, чтобы все токсины "всосались" в препарат. За 12 часов (если вечером будет прием алкоголя) можно выпить Фосфалюгель 1 саше, он обволакивает слизистую желудка.
Восстановление желудка может длиться 1- 2 недели. Чтобы помочь Восстановиться Вы сейчас можете также пропить Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 5 дней. И пейте побольше кипяченой воды, чтобы все токсины быстрее вывелись из организма.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо Вам огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу
1
Алина
2025-02-01 06:02:34
1 февраля
Алина Зобнина, 1 февраля
Юлия, здравствуйте! Скажите пожалуйста, ушли ли у Вас симптомы? Что помогло им то оказалось в итоге?
Похожие вопросы по теме
Что делать?
20 июля 2024
Георгий
Вопрос закрыт
Комментарии по анализам
1 августа 2024
Нина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильный зуд и сыпь после кишечной инфекции
19 февраля
Анастасия, Оренбург
Вопрос закрыт
Болит животик у ребенка 2 года
22 февраля
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий