Консультация гематолога /

Повышен Д-димер — вопрос №1519693

270 просмотров

После перенесенного ковида в 2021 году стал повышаться д-димер. За год этот показатель вырос с 1.2 до 2.4. При этом феритин и остальные показатели крови - в норме. Вопрос - какие причины и какие препараты следует принимать для нормализации д-димера?

Возраст: 66

Хронические болезни: Варикоз нижних конечностей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Лилия, здравствуйте.
Сам по себе Д-димер коррекции не требует, никакие препараты для его снижения принимать не надо.
В этой ситуации нужно проведение комплексного обследования для диагностики хронических заболеваний и скрытых очагов инфекции, при выявлении — их лечение. Это обязательная консультация стоматолога и ЛОРа; общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи; УЗИ брюшной полости, почек, малого таза, щитовидной железы, рентгенограмма грудной клетки.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Алексеевна, спасибо за ответ! Я сдала все анализы и биохимию и общий анализ и коагулограмму - все показатели в норме, кроме д-димера. Узи мне делали в больнице, у стоматолога была недавно. Хочу сказать, что все началось в 2021 году после ковида, который я перенесла в очень тяжелой форме - была в больнице на кислороде 1.5 месяца и выходила из этого состояния целый год. Я хотела спросить про показатель Д-димера 2,3 - насколько это опасно (в 5 раз больше нормы!)? И не нужно ли пить кроворазжижающие препараты и какие?
Гематолог
Лилия, нет, сам по себе показатель Д-димера опасности не представляет, риск тромбоза не отражает, назначения кроверазжижающих препаратов только из-за повышения Д-димера не требуется.
Клиент
Елизавета Алексеевна, спасибо!
Гематолог
Здравствуйте, Лилия, изолированное повышение Д Димера не имеет клинического значения, д димер может повышаться после перенесённых вирусных инфекций, также он повышается с возрастом человека (и это нормально), на фоне хронических заболеваний и при разных жизненных ситуациях

Кроме варикозного расширения вен нижних конечностей у вас нет других сопутствующих хронических заболеваний?
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, спасибо! Хронических заболеваний у меня нет, но немного волнует повышенный холестерин 7.2. Сахар 4.9. Остальные все показатели в норме.
Гематолог
Для профилактики тромботических ситуаций вам показан прием препаратов ацетилсалициловой кислоты по 100мг в сутки на постоянной основе- тромбоасс или аспиринкардио
Гематолог
Лилия, добрый день.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике.Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, д-димер может быть реактивно повышен при хронических воспалительных и иммунных заболеваниях , при приеме кок, после тяжёлых иммуногенных вирусных инфекций
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Гематолог, Терапевт
Лилия, здравствуйте!
Уровень Д-димера в целом при отсутствии клинических признаков тромбоза контролировать не нужно, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов, также он растет с возрастом.
Поэтому для выяснения причины повышенного Д-димера нужно сдать анализ на СРБ и липидограмму.
Лечить просто показатель в анализах без выяснения причины не нужно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка от короновируса, повышен Д-димер
18 октября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Кашель после ОРВИ, повышен д-димер и рфмк
17 апреля 2022
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Свёртываемость крови при беременности
21 июля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Пластырь евра и Д-димер
31 марта
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи