Что вас беспокоит?
Болит слева сбоку
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Полтора месяца назад у меня заболел левый бок снизу.За несколько дней боль усилилась и уже болел не только бок, но и поясницу тянуло. Я обратилась к терапевту. Прошла анализы,узи внутренних органов, узи почек, узи малого таза.Сходила на прием к гинекологу. Дополнительно для себя сделала узи щитовидной железы и ЭКГ. По результатам, всё хорошо, но в левой почке обнаружена ангиомиолипома 8х7,5 мм. Тромбоциты повышены 444(уже полтора года) и гемоглобин низковатый 115. Ничего не обнаружив врач отправил так сказать домой. Но боль не прекращалась, я пропила пять дней таблетки ксефокам и боль постепенно прошла. Но спустя месяц всё повторилось. На данный момент снова, уже как три дня, принимаю ксефокам,но боль сохраняется. Характер боли таков: тянущая, ноющая. Иногда болит только в левом боку со спины, иногда со стороны живота, чаще всего тянет поясницу и болит слева сбоку снизу со спины. Если сделать наклон вправо или влево, то по бокам ощущение словно тянет мышцы, если отклониться назад то боль четко в пояснице. Если просто лежу например, то болит просто в левом боку. Хочу добавить , что реберный (если не ошибаюсь) остеохондроз и артроз D9 позвонка,невролог мне поставил еще два года назад. Боль между лопаток и сейчас уже как полтора месяца есть.Не понимаю, к какому врачу сходить, может это ангиомиолипома так себя ведет, хотя узист сказал, что боль не связана с ней. Если честно я даже переодически не могу объясни где конкретно болит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Можете прикрепить обследования которые проходили?
Александр Юрьевич, здравствуйте! Не знаю как прикрепить на сайте фото.
Чтобы прикрепить файл, нужно авторизоваться в своем аккаунте, затем перейти на страницу вопроса и нажать на зеленую кнопку «Загрузить фотографию или скан». Затем в открывшемся окошке выбрать нужный файл с компьютера/телефона. Поддерживаемые форматы: jpg, jpeg, pdf, png.
Александр Юрьевич, вроде как загрузила фото
Посмотрел прикрепленные файлы.
По общему анализу крови есть признаки анемии , из доследований нужно сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела , если будет ниже начать принимать препараты железа , хороший препарат Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 1 месяц.
По УЗИ описывают Ангиомиолипому , это доброкачественное образование , чаще всего врожденное , как правило с ним ничего не делают , а просто динамически наблюдают.
Боли у Вас могу на фоне межреберной невралгии , рекомендую Вам
Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес,
Мидокалм 450мг 1 раз в сутки .14, дней,
Аэртал 100 мг по 1 раз в сутки 10 дней.
Александр Юрьевич, спасибо вам за рекомендации и консультацию
Пожалуйста ?рад был помочь
Здоровья Вам!
Александр Юрьевич, я извиняюсь, еще задам вам вопрос. Гастроэнтеролог на сайте и другой терапевт советуют сдать анализ на срытую кровь в кале и обследовать кишечник. Как считаете, необходимо ли это? Очень сильно боюсь если вдруг с желудком что то не так, так как прочитала сейчас в интернете,что такой анализ назначают при подозрении на рак.
Пока не вижу в это никакого смысла в анализе на скрытую кровь и ФГДС, так как анемия легкой степени и может быть на фоне обильных месячных , поэтому сдайте кровь на ферритин , если будет низким принимайте препарат железа , который я написал Выше.
Александр Юрьевич, спасибо за ответ. Смотрите, то есть при приеме препарата железа уровень гемоглобина будет повышаться, а если в кале есть скрытая кровь, то гемоглобин повышаться не будет? И тогда нужно будет обследовать кишечник. Я верно понимаю?
Скрытую кровь сдают , что исключить желудочно-кишечное кровотечение , на фоне которого возможно понижение гемоглобина
Но у Вас гемоглобин понижен не сильно , поэтому нет у Вас никакого кровотечения.
Александр Юрьевич, спасибо вам доктор, успокоили.
Принятый ответ
Пожалуйста ❤️
Здоровья Вам!?
Александр Юрьевич, и вам здоровья ???
Здравствуйте, Елена, анализы сдавали? УЗИ делали? Прикрепить сможете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Прикрепила.
есть анемия, рекомендую прием Тотема на месяц с пересдачей анализа.
Михаил Николаевич, спасибо большое
Здравствуйте , приложите пожалуйста результаты анализов к вопросу!
Вероятней всего боли имеет неврологический характер, учитывая положительную динамику от приема НПВП, пройдите дообследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника), с результатом обратится к неврологу.
- по ОАК анемии рекомендую проверить уровень ферритина ( норма не менее 30 при снижении показаны препараты железа ) , В12, В9. Для выяснения причин анемии необходимо сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, выполнить колоноскопию, ФГДС. В рационе увеличить красное мясо, печень, говядина, гречка, зелёные яблоки. Из препаратов железа рекомендую Тотемма 2 ампуле в день запивая соком из свежего апельсина лучше усваивается. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) .
- по поводу ангиолипомы это доброкачественное образования, может быть гормонально активное не активное нужно выполнить КТ надпочечников с контрастом с результатом обратится к эндокринологу, сдаются специальные гормоны.
Вита Григорьевна, здравствуйте! Прикрепила.
Посмотрела анализы без признаков воспаления.
Вита Григорьевна, в том то и дело, доктор. Признаков нет, а боль есть.
Пройдите дообследование которые рекомендую
Вита Григорьевна, то есть всё таки не неврология скорее всего?
Может быть , колоноскопию тоже рекомендую
Здравствуйте .
Стул какого характера ?
Екатерина Андреевна, после того как я приняла ксефокам, через некоторое время была диарея, сейчас пью его с омепрозолом , но диарея есть все равно. Уже двое суток, но она однократная, то есть один раз в сутки. До того как не принимала омепрозол, было все нормально. В прошлом месяце было тоже самое с ксефокамом, затем все наладилось.
Рекомендую дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Если анализы будут в норме , то осмотр невролога .
Соблюдайте диету foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней.
Здравствуйте.
Нет, ангиомиллипома не болит. это доброкачественное образование, и 1 раз в год наблюдение только нужно.
Это вероятно остеохондроз грудного и поясничного отдела позвоночника. Раз на ксефокаме боль исчезает.
Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг,либо Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг.
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка(если гастрит есть).
Местно на позвоночник- гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз.
Анемия у вас гипохромная (МСV cнижен), это железодефицит. Начните прием препаратов железа, например, Тотему по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым соком через трубочку на месяц. Через месяц сдайте кровь на ферритин и гемоглобин проверьте. Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг 30- прием продолжаете пару недель еще. Месячные не обильные у вас?
Сафия Ринатовна, спасибо большое за ответ! От другого специалиста была рекомендация сдать анализ на скрытую кровь в кале и обследование кишечника. Я очень напугалась, так как в интернете прочитала что такой анализ назначают при подозрении на рак.Как вы считаете доктор, стоит ли переживать по данной рекомендации?
Сафия Ринатовна, месячные только на второй и третий день такие не скудные скажем. То есть идут они три четыре дня всего, но на второй и третий день ощущение что они разом все решили выйти ))) а в первый и последний день совсем немного.
К обследованиям для исключения отношусь хорошо.
Но у более молодых анемия либо из за обильной менструации, либо гастрит с пониженной кислотностью.
В обильные дни месячных я бы порекомендовала Транексамовую кислоту 1т*2-3 раза в день,он потерю крови остановит, после которой может быть анемия
Здравствуйте. Боль связана с менструальным циклом как-то? Например, в середине цикла?
Наталья Викторовна, здравствуйте! Нет не связанны думаю, наоборот после месячных через пару дней начинает все болеть.
А заканчивается боль спустя какое время? Длительность? Или это 2й эпизод? Какова суммарно длительность болей была в прошлый раз? Что гинеколог сказал?
Наталья Викторовна, боли проходят примерно через семь -десять дней, но при этом я пью ксефокам дней пять. Это у меня второй раз такие боли. В том месяце было так же, в этом картина повторилась. Гинеколог сказала,что все отлично, узи малого таза очень хорошее.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20219 ответов
- 22 Июня 202415 ответов
- 12 Июля 202433 ответа
- 23 Января 20251 ответ