Гемоглобин у грудничка

Мария Головизнина21 Сентября 2023

4.2

Принятый ответ

Кристина, добрый день.
По приложенным результатам выявлена в12-дефицитная анемия легкой степени тяжести. Уровень гемоглобина для этого возраста в норме от 95г/л, уровень витамина В12 от 200пг/мл.
Дефицита железа нет, прием препаратов железа не показан. Ферритин оптимально оценивать раз в 3 месяца, вместе с СРБ и НТЖ(насыщение трансферрина железом=сывороточное железо и ОЖСС).
Сейчас рекомендуется начать инъекции цианокобаламина 100мкг 1 раз в день подкожно (внутримышечно) в течение 6-7 дней. Вводить под контролем показателей общего анализа крови (с подсчетом ретикулоцитов) до нормализации уровня гемоглобина по возрасту (95 г/л), затем перейти на поддерживающую терапию: по 100 мкг через день в течении 2 недель, затем каждые 3–4 дня в течение 2–3 недель. Как только гематологические показатели вернутся к норме, поддерживающая доза составляет: 100 мкг ежемесячно.
В динамике оценить общий, прямой, непрямой билирубин, гаптоглобин.

Анастасия Степашкина21 Сентября 2023

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, по билирубина и ферритину хорошая динамика, они были повышены в связи с большой нагрузкой на печень в послеродовый период. Кровь скоро тоже адаптируется и кроветворение будет более адаптивным. Гемоглобин критическим образом не снижается,с 90 уже норма, проконтролируйте ещё раз через 10-14 дней, следите за общим самочувствием малыша. Он должен быть активным во время бодрствования , с хорошим аппетитом и сном.

Диляра Биктимирова21 Сентября 2023

3.9

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте.
По анализам сейчас выявлена В12-дефицитная анемия (норма гемоглобина для 2 месяцев от 90 г/л).
Для дефицита дефицита В12 рекомендуется введение цианокобаламина внутримышечно или подкожно под контролем общего анализа крови по следующей схеме: 100 мкг один раз в день в течение недели; далее через день в течение 2 недель; как только гемоглобин нормализуется, поддерживающая доза: 100 мкг ежемесячно.
Показаний для приема препаратов железа в настоящее время нет.

Мария Грекина22 Сентября 2023

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина, прием препаратов железа ребёнку не показан, так как дефицита железа нет
Анемия в настоящее время витамин В12дефицитная, ребёнку необходимо назначение Цианокабаламина по 100мкг подкожно или внутримышечно в течение 10 дней, далее 100мкг однократно в месяц в течение еще 6 месяцев