Консультация педиатра /

Гемоглобин у грудничка — вопрос №1575226

254 просмотра

Ребенку 2 месяца, снижается гемоглобин, от 07.09 был 94, сегодня 21.09 уже 85, так же повышен ферритин, но снижается в динамике, на сколько критично состояние? Какое возможно лечение? Стоит ли принимать железо? Бх и оак прикладываю от 07 и 21 сентября

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Кристина, добрый день.
По приложенным результатам выявлена в12-дефицитная анемия легкой степени тяжести. Уровень гемоглобина для этого возраста в норме от 95г/л, уровень витамина В12 от 200пг/мл.
Дефицита железа нет, прием препаратов железа не показан. Ферритин оптимально оценивать раз в 3 месяца, вместе с СРБ и НТЖ(насыщение трансферрина железом=сывороточное железо и ОЖСС).
Сейчас рекомендуется начать инъекции цианокобаламина 100мкг 1 раз в день подкожно (внутримышечно) в течение 6-7 дней. Вводить под контролем показателей общего анализа крови (с подсчетом ретикулоцитов) до нормализации уровня гемоглобина по возрасту (95 г/л), затем перейти на поддерживающую терапию: по 100 мкг через день в течении 2 недель, затем каждые 3–4 дня в течение 2–3 недель. Как только гематологические показатели вернутся к норме, поддерживающая доза составляет: 100 мкг ежемесячно.
В динамике оценить общий, прямой, непрямой билирубин, гаптоглобин.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по билирубина и ферритину хорошая динамика, они были повышены в связи с большой нагрузкой на печень в послеродовый период. Кровь скоро тоже адаптируется и кроветворение будет более адаптивным. Гемоглобин критическим образом не снижается,с 90 уже норма, проконтролируйте ещё раз через 10-14 дней, следите за общим самочувствием малыша. Он должен быть активным во время бодрствования , с хорошим аппетитом и сном.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Кристина, здравствуйте.
По анализам сейчас выявлена В12-дефицитная анемия (норма гемоглобина для 2 месяцев от 90 г/л).
Для дефицита дефицита В12 рекомендуется введение цианокобаламина внутримышечно или подкожно под контролем общего анализа крови по следующей схеме: 100 мкг один раз в день в течение недели; далее через день в течение 2 недель; как только гемоглобин нормализуется, поддерживающая доза: 100 мкг ежемесячно.
Показаний для приема препаратов железа в настоящее время нет.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Кристина, прием препаратов железа ребёнку не показан, так как дефицита железа нет
Анемия в настоящее время витамин В12дефицитная, ребёнку необходимо назначение Цианокабаламина по 100мкг подкожно или внутримышечно в течение 10 дней, далее 100мкг однократно в месяц в течение еще 6 месяцев
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотики, COVID-19, ангина
15 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
21 февраля 2023
Ееатерина
Вопрос закрыт
Сахарный диабет/похудение
6 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Аллергия на креветки, орехи.
9 февраля
Гьюзи
Вопрос закрыт
Спленомегалия
10 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...