Консультация гинеколог-эндокринолога /

Расшифровать результаты анализов — вопрос №1663956

229 просмотров

Здравствуйте, начали планировать беременность. Репродуктолог направила сдавать анализы. Сдана часть на гормоны, и хламидии. Прошу расшифровать результаты. Есть ли отклонения? Сказали сдать на 2-4 день цыкла. Я сдавала на 3

Возраст: 31

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, у вас низкий антимбллеров гормон (АМГ) . Нормальным уровнем для зачатия считается от 1,2 . Скажите не было ли оперативных вмешательств на яичниках? Делали ли узи органов малого таза?
Клиент
Юлия Олеговна, здравствуйте. Оперативных вмешательств не было, узи омт делала. Сказали, что левый яичник сзади, а с правым все норм, овуляция была. Так же были назначены данные анализы, которые в закрепе, мазки за иппп и рентген труб - их ещё не делала.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Попробуйте БАД Овариамин с 2-10 день менструального цикла по 1т 2р/сут-2-3 месяца. Затем посмотрите уровень АМГ в динамике. Если не будет эффективно, то необходима стимулировать овуляцию гормональными препаратами (клостилбегит), но это необходимо делать под контролем врача и фолликулометрии.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Из особенностей очень низкий АМГ.
Это может мешать наступлению самостоятельной беременности.
Клиент
Алексей Сергеевич, здравствуйте. Это можно как то исправить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
К сожалению нет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По анализам снижен АМГ и есть относительное повышение ФСГ, все это говорит о снижении овариального резерва.
Как давно планируете беременность? Менструальный цикл регулярный? Овуляции есть?

Антитела к хламидиям для чего сдавали? Обычно достаточно только ПЦР на хламидии из половых путей.
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте. Планируем год. Но, у супруга такой график работы, что 2 мес он работает, а 1 мес дома. Мес регулярные, +/-3 дня. Овуляция была и по узи, и так же тесты на овуляцию делала.
Клиент
Екатерина Владимировна, антитела к хламидиям назначили кровь, а так же мазки + др венеречиские. Мазки ещё сдать не успела. По узи показало, что левый яичник за маткой. К репродуктологу обратились на прошлой неделе только. Она ещё ренген труб назначила. Но это я тоже ещё сделать не успела
Акушер, Гинеколог
Если ПЦР на ИППП будет отрицательная, тогда в отношении ИППП более никаких дообследований проводить не нужно, в том числе определять антитела в крови.
Оценить проходимость маточных труб тоже нужно.
Спермограмму партнер сдавал?
Клиент
Екатерина Владимировна, да. По качеству сказали норм, но количество меньше нормы. Рекомендовали записаться на приём к андрологу. Это репродуктолог пояснила.


Подскажите, пожалуйста, какие шансы на беременность?
Акушер, Гинеколог
Шансы на естественную беременность снижены.
Я бы рекомендовала еще 3 цикла пробовать самостоятельно беременеть, если беременность не наступит, пробовать делать ЭКО.
Клиент
Екатерина Владимировна, эко при таких показателях амг может быть эффективно?
Акушер, Гинеколог
ЭКО никогда не дает и не будет давать 100% гарантии успешного зачатия.
Но ,безусловно, при таком АМГ шансы на беременность методом ЭКО выше, чем на естественную.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Овариальный резерв по данным анализов снижен, но не критично. Надо еще посмотреть ТТГ, пролактин на 2-3 день цикла.
Самостоятельная беременность при таких показателях вполне возможна. Но надо учитывать много факторов. НАчать надо с обследования мужа: спермограммы, мар-тест, фрагментация. Вам провести обследование по проходимости маточных труб.
В плане хламидии надо посмотреть анализ на белки теплового шока хламидии. Показатель IgG говорит о наличии в анамнезе хламидийной инфекции. Помимо спаечного процесса для хламидий по ряду исследований может развиваться аутоиммунная реакция в сосудистой стенки эндометрия.
Клиент
Вера Николаевна, здравствуйте. Не совсем поняла про хламидии. На сколько я знаю, ранее их никогда не было. Новые мазки ещё сделать не успела. Просто сдала все, что назначили на кровь, в 3й день цикла. А после мес пойду на иппп мазки сдавать.
Клиент
Вера Николаевна, пожалуйста, уточните, что вы имели ввиду про хламидии и аутоимунную реакцию?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Посмотрите сначала в графе норм пр антителам(обрезан на снимке), с каких значений лаборатория дает положительный результат. Вероятность того, что данное значение трактуется как отрицательный есть.
https://journals.plos.org/plospathogens/article?id=10.1371/journal.ppat.1000552
Это статья по связи хламидийной инфекции и развития аутоиммунной патологии.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день! По приложенным Вами анализам снижен АМГ и незначительное повышение ФСГ, что говорит о снижении овариального резерва. Нужно планировать беременность с репродуктологом.
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, есть ли шансы на самостоятельную беременность, да и на эко в общем то?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
есть, если есть самостоятельная овуляция по УЗИ, наличие желтого тела и эндометрия более 6 мм - беременность возможна.
С таким АМГ ЭКО только платно, и будут предлагать донорскую яйцеклетку.
Клиент
Дарья Владимировна, я подкрепила результаты узи омт на 28 день цикла. Посмотрите, пожалуйста. Есть какие-либо шансы?
На другой день данных узи пока нет. Т.к. обратились к репродуктологу, она сделала узи, а потом я пошла сдавать эти анализы, где и выяснилось низкий амг
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
да, однозначно есть. Есть желтое тело, значит есть овуляция, эндометрий хороший для имплантации.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо большое за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на антитела к covid-19
21 марта 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов при ковиде
12 июня 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Подтекание вод или просто выделения?
18 февраля 2022
Юлия, Обнинск
Вопрос закрыт
Беременность, эндометриоз.
26 апреля 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Марина Григорьевна Руденко
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко, ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина