Что вас беспокоит?
Резкий набор веса
Здравствуйте! У меня сахарный диабет 1 типа, была удалена щитовидная железа в 2023 году,в июле. У меня после операции сремительно растет вес! Обычно максимум был 75,сейчас уже 79.2. Была еще в августе 69,сейчас январь и уже такая цифра. Каждую неделю идет прибавка. Так как я планирую беременность, да и в целом очень тяжело, нужно сбросить 10-11 кг. Я очень стала есть много, особенно ночные приступы еды, но, я и раньше так ела и так стремительно не толстела. Может ли быть это из за таблеток тироксина? Сахар в норме, последний гликированный был 6. Заметила, что очень большие отёки и целлюлит появился. Именно больше всего стали бедра поправляться и лицо. Не понимаю, как мне разобраться с питанием и физической нагрузкой. Как кушать так, чтобы не было такого, что организм от недоедания еще больше не набрал вес? Помогите пожалуйста, мне за месяца 2,желательно меньше нужно скинуть лишний вес. Сдавала гормоны фсг, лг, эстрадиол все в норме, общий и ттг, так как удалили щитовидку, тоже в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации диетолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ттг и т4 своб когда проверяли крайний раз?
рост какой?
Надежда Яковлевна, т4 не сдавала, потому что мой эндокринолог сказал нет смысла его сдавать, сдавала ттг, крайний раз 06.12.2023 резцльтат был 0.9242
поняла, ттг хороший, гипотиреоза нет.
анемии нет в оак? ферритин, витамин Д проверяли?
Надежда Яковлевна, ферретин 39,был 17.Пропила ферретаб. Вит д не сдавала, он дорогой, что из за него могут быть такие проблемы?
при дефиците витамина Д могут быть проблемы со снижением веса. Как минимум - проф.доза нужна - 2000 ме (вигантол или детримакс 4 капли утром с едой).
Три приема пищи! Если перекусы - то точно не после ужина и не ночью.
В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.
Надежда Яковлевна, я поняла, да я стала мало двигаться, это точно. Даже 10 тыс швгов не вышагиваю совсем. Скажите, как быть, когда сахар падет, купирую гипогликемию соком яблочным 125 мл, гипо не часто бывают. Тироксин может припятствовать снижению веса?
если не хватает тироксина - то тогда может быть отечность. Но у вас ттг хороший, значит тироксина хватает. Вот если ттг будет расти - значит тироксина не хватает.
Гипо если не часто - то оставляйте сок, жидкие углеводы - тут при гипогликемии как раз хороши, потому что глюкозу в крови быстро поднимают.
Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я очень стала есть много, особенно ночные приступы еды, но, я и раньше так ела и так стремительно не толстела - ночью гипогликемий не было, уточните в 3 ч ночи, если есть нужно уменьшить продленный инсулин перед сном.
Может ли быть это из за таблеток тироксина? - нет при норме ТТГ.
Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности. Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Какой у вас рост?
Какая физ.активность: работа сидячая или связана с ходьбой, спорт зал или гимнастика по сколько минут и сколько раз в неделю?
Рефлюкс компенсирован (нет симптомов)?
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 15 ответов
- 5 Июля 23 ответа
- 3 Июля 4 ответа
- 3 Июля 3 ответа