СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1847954

Что вас беспокоит?

У ребенка в 2 года тромбоциты 669*

Ребенку 2 года,жалобы были на живот ,была температура ,потом тужилась ,кричала ,4 дня подряд ,стул был чу чуть ,и жидким выходил по немного совсем ,поехали к гастроэнтерологу ,назначила анализы,далее ребенок сходил в туалет каменным стулом ,после этого еле раз уже хорошо сходила в туалет и после этого не тужилась ,не плакала.Видимо был запор ,но если что то кушала иногда жаловалась на животик ,что беспокоит …сдали общий анализ крови показал тромбоциты 669 ,превышает норму ,хотелось бы узнать ,что с этим делать ?

Нет
20 лет
26 Января 2024·Просмотров: 135·Илона

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Илона, добрый день.
Согласно международным критериям уровень гемоглобина в норме у детей данного возраста до 155г/л, эритроцитов до 5,3млн/мкл, гематокрита до 41%. Чтоб поддерживать нормальные уровни необходимо соблюдать достаточный питьевой режим ребенку(это поможет и с проблемой запоров), и перед анализами давать выпить 150мл воды.
Реактивный тромбоцитоз чаще всего бывает у детей на фоне дефицита железа, необходимо сдать кровь на ферритин, КНТЖ, и при лабораторном подтверждении дефицита(ферритин менее 30нг/мл, КНТЖ менее 10%) начать прием препаратов железа. А также сдать с-реактивный белок(маркер воспаления), на фоне которого также увеличивается уровень тромбоцитов.
С целью профилактики запоров, рассмотреть совместно с педиатром/гастроэнтерологом применение мягких слабительных (Форлакс, Дюфалак).

Принятый ответ

Здравствуйте, Илона, ничего страшного в повышении тромбоцитов в ребёнка нет, они повышаются при разных жизненных ситуациях, в том числе на фоне инфекционных заболеваний (вы писали была температура), при запоре тоже повышение возможно
Других отклонений по анализу крови у ребёнка нет

Вам необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, контроль общего анализа крови через месяц

Принятый ответ

Здравствуйте , по анализу крови данных за болезнь крови, угрожаемой для здоровья ситуации нет.
Сейчас нужно поработать с педиатром над стулом малыша. Наладить питьевой режим, рассмотреть прием препаратов на основе макрогола ( с большим количеством воды).
На фоне полного здоровья пересдать анализ крови через 3-4 недели, при сохранении тромбоцитоза выше 450 тыс проверить обмен железа( ферритин, коэффициент НТЖ , ОЖСС), сдать с-реактивный белок.

Принятый ответ

Илона, здравствуйте.
Повышение тромбоцитов обычно характерно для инфекционно-воспалительных процессов, дефицита железа и кровотечений (реже).
Поэтому в первую очередь необходим контроль общего анализа крови, отследить уровень тромбоцитов в динамике, если сохраняется повышение, то сдать анализ на ферритин, СРБ и коэффициент насыщения трансферрина. Про кровотечения написала в связи с запором, если вдруг на фоне запора возникают трещины и т д, это тоже могло быть причиной повышения тромбоцитов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.