Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1941619

Что вас беспокоит?

Панические атаки, головокружение,потерянность

В середине апреля 2022 у меня случился приступ, после которого я не вставал 4 дня(сильное головокружение, темнота в глазах, учащенное сердцебиение, нехватка кислорода, АД 140).Лег в кардиологическое отделение (прошел обследование КТ головного мозга, УЗИ сердца, кардиограмма, дуплекс шейного отдела, СМАД и др.) Диагноз по выписке: Гипертоническая болезнь 1 стадия, пропил курс лечения в течение месяца(циннаризин, бисопролол,бетагистин,лизиноприл). По выписке сохранилось: потерянность, замедленность, тяжелая ориентация. В сентябре 2022 г. Состояние резко ухудшилось 2 дня не вставал с постели. Возникли панические атаки.( сохраняется головокружение, ПОТЕРЯНОСТЬ частое сердцебиение ) Появились: чувство нехватки воздуха, удушье, отдышка, затруднение дыхания; пульсация, перебои или замирание сердца, тахикардия, боли в области сердца. Резко садится зрение, выписали очки +2+2 В октябре 2022г. лег на обследование в Больницу (сделал снимки МРТ, дуплекс вен) появилось подозрение на рассеянный склероз. Диагноз по выписке из ОКБ: хроническая ишемия головного мозга 2 стадии, (сопутствующ.:Органическое тревожное расстройство с паническими атаками в анамнезе.) По выписке прошел курс лечения(мексидол, пентоксифиллин), по прежнему сохраняются: панические атаки, ПОТЕРЯНОСТЬ, сложность ориентирования, замедленная реакция , наблюдается ухудшение зрения,учащенное сердцебиение, отдышка, ощущение удушья, усиление пульса, слабость, головокружение, перебои и замирание сердца. С 16 февраля 2023г по 14 марта 2023г пропил курс «бетагистин». С 18 марта прошел курс: Грандоксин 1мес,Мексидол 1 мес, Понтогам 3 мес 3.05.2023 г. Прошел консультацию в ГКБ24 МОРС исключил диагноз рассеянный склероз. Диагноз: G 93.8 другие уточненные поражения головного мозга. выписано лечение Ципралекс 3мес. Магне В6 2 мес. принято к исполнению. 03.03.24. МРТ (перивентрикулярная узловая гетеротопия серого вещества. очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера fazekas 1 наружная заместительная гидроцефалия головного мозга koedam 1 )Состояние не улучшилось панические атаки, ПОТЕРЯНОСТЬ, сложность ориентирования, замедленная реакция. Как продолжить лечение???

нет.
35 лет
2 Марта 2024·Просмотров: 175·Павел, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антидепрессант вам психотерапевт назначил?
Ципралекс какую дозировку принимаете сейчас?

Марина Алексеевна, по результатом МРТ что можно сказать?оч плохое состояние.и нет улучшений.Могу МРТ отправить



Ципралекс не принимаю с осени 23г..У психотерапевта не был.

Марина Алексеевна, 03.03.24. МРТ (перивентрикулярная узловая гетеротопия серого вещества. очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера fazekas 1 наружная заместительная гидроцефалия головного мозга koedam 1 что это значит?есть способы лечения?

Перивентрикулярная узловая гетеротопия серого вещества-данные изменения имеют врождённый характер, это порок развития головного мозга, когда участки серого вещества находятся не на своем месте.
Очаги дистрофического характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.

Марина Алексеевна как справиться с потерянностью? а что делать с ПА ? оч сильно мешает работать?оч сильно бывает не выхожу из дома не могу теряюсь
как мне вылечиться от этого?



нужна очная консультация психотерапевта, они занимаются лечением панических атак, можно рассмотреть психотерапию(когнитивно-поведенческую), снова прием антидепрессанта и транквилизатора.

Добрый день!
Ламотриджин 25 -3 мес
Сертралин 50-3 мес
кветиапин 25 3 мес
Марина Алексеевна это выписал невролог, по вашему не перебор? это не слишком? после лечения я смогу вернуться в норм состояние?

терапию хорошую Вам назначили, лечение должно длиться не менее 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте. Были ли Вам назначены антидепрессанты и курсы психотерапии?

Елена Вячеславовна, курсы никто не назначил.только МРТ в динамике.

Ципралекс май-сентябрь23г прошел курс.

Елена Вячеславовна, 03.03.24. МРТ (перивентрикулярная узловая гетеротопия серого вещества. очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера fazekas 1 наружная заместительная гидроцефалия головного мозга koedam 1 скажите что это значит?

Ничего страшного по результату МРТ нет.

Елена Вячеславовна, постоянные ПА,очень плохо бывает себя чувствую.Как с этим бороться?Мешает работать мягко говоря.Вы говорите по МРТ все норм?:а что же со мной?

Обратитесь к психотерапевту и начните прием антидепрессантов. Грандаксина Вам были недостаточно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.