Что вас беспокоит?
Низкие тромбоциты
Здравствуйте! В январе поставили лёгкую анемию(гемоглобин 117,ферритин 11)и тромбоцитопению неуточненную. Пролечилась сорбифер+фолиевая, уколы б12. Ферритин и гемоглобин поднялись, тромбоциты низкие. Где искать причину низких тромбоцитов? Коагулограмма январская(сдавалась во время лечения анемии) последний оак сдан неделю назад
Принятый ответ
Здравствуйте, уровень тромбоцитов не угрожает сейчас никак здоровью и риски кровотечений равны нулю.
Однако, данный уровень позволяет пройти планово те обследования, которые выявляют причины тромбоцитопении:
-Антитела к ВИЧ, гепатитам В, С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте.
При снижении тромбоцитов, в первую очередь, для исключения псевдотромбоцитопении нужно пересдать анализ в пробирку с цитратом натрия или ThromboExact, или сделать ручной подсчет тромбоцитов по Фонио.
Если даже при таком подсчёте тромбоциты ниже 150, то требуется дообследование для выяснения причины их снижения: СРБ, скрининг на ВИЧ, гепатит, ПЦР исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), ТТГ, антитела к тиреопероксидазе, к тиреоглобулину, исследование на H. pylori, УЗИ органов брюшной полости.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, кровотечениями не грозит.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20227 ответов
- 21 Марта 202418 ответов