Консультация эндокринолога /

Образование в надпочечнике — вопрос №2094644

310 просмотров

Обнаружены образования в надпочечнике . Пожалуйста поясните результаты кт за 2022 и 2023г. Что то нужно делать?

Возраст: 47

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день. Анализы на исключение гормональной активности не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Вячеславовна, добрый день. Нет не сдавала.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
По данным КТ образования низкой плотности до введения контрастного вещества (-10HU) - это хороший признак, свидетельствует в пользу доброкачественности (аденома или липома). И динамики роста за два года не было - это тоже хорошо.
Однако учитывая немаленький размер и то, что уже два года прошло, КТ надо повторить.

А также надо исключить гормональную активность. Сделать пробу с дексаметазоном и сдать анализ крови на альдостерон, калий и натрий
Проба с дексаметазоном проводится так:
- вечером в 23:00 принять 1 мг дексаметазона (2 таблетки по 0.5 мг)
- утром следующего дня сдать анализ крови на кортизол натощак с 8 до 9 утра

Анализы на альдостерон, калий, натрий сдать либо до пробы, либо через неделю после, чтобы исключить погрешность

Это все поможет оценить 1) рост образования и характеристики 2) вырабатывают ли они какие-то гормоны в избытке 3) есть ли сейчас показания к операции или можно продолжить наблюдение
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вы прикрепили 21 год и 22 год.
За эти годы образования без роста в динамике, плотность указывает на доброкачественность.
Больше не проводили КТ?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, да сдавала. Сейчас прикрепила результат.
Эндокринолог, Сомнолог
Ранее описывали два образования. Сейчас описали одно. Это странно, кто-то ошибается. Вы отдавали предыдущее исследование врачу, который проводил КТ?
Эндокринолог
Здравствуйте. В 2023 томографию не проходили? Прикрепили за 21 и 22 годы. Если сравнивать в динамике опасного роста не наблюдается, плотность не высокая что означает их доброкачественность. В этом году тоже пройдите КТ. Если не сдавали на гормоны то стоит сдать вечернею слюну на кортизол, кровь на метанефрины и норметанефрины, калий, натрий. На альдостерон и ренин сдать если повышается давление и плохо поддаётся лечению
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, добрый день. Прикрепила результат за 2024 год.
Эндокринолог
Образование не растёт, плотность такая же низкая, необходимо только контролировать, кт надпочечников с контрастированием через год и сдайте на гормоны если не сдавали
Эндокринолог
Здравствуйте
Образование по описанию низкой плотности что говорит о доброкачественности
Но нужно исключить активность
Это сдать кортизол в слюне
Если повышается давление , то Ренин, альдостерон , суточная моча или кровь на метанефрин и норметанефрин
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
С 2021 г роста аденомы правого надпочечника нет. Плотность низкая, размеры меньше 4см, что характерно для доброкачественного образования.
Чтобы проверить гормональную активность аденомы, сдайте кровь на альдостерон, ренин, калий и суточную мочу на свободные метанефрины/норметанефрины и кортизол крови в 8-9 утра (с последующим дексаметазоновым тестом). Если они будут в норме, значит это инсиденталома (гормонально неактивное доброкачественное образование) - требует наблюдения (КТ с контрастированием через 1 год).

Какие у вас симптомы?
Какой давление и пульс в покое?
Есть ли красные растяжки на коже?
Панические атаки бывают?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, добрый день. Так я ничего не ощущаю, растяжек нет, панических атак нет, давление бывает поднимается ,но редко
Эндокринолог, Врач УЗД
Если давление поднимается выше нормы, тогда показано гормональное обследование вышеперечисленное.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Объясните результат КТ почек
22 июля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Усталость Надпочечников?
31 октября 2021
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Обнаружено увеличение надпочечника
9 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Фиритин высокий
29 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Киста надпочечника?
15 января
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура