Консультация педиатра /

Желтушка в 1,5 месяца — вопрос №2095130

150 просмотров

Добрый день! Ребенку 1,5 месяца желтушка проявилась на 2 день жизни, билирубин 308. Упал через 2 дня на фитолампе до 240 и 180, выпивали. В месяц сдали билирубин 175, сейчас 1,5 снова 170. Кормлю сцеженным грудкам молоком и смесью (днем грудное, на ночь и ночью смесью нутрилак 1 премиум). Что стоит предпринимать или вообще ничего и оно само пройдет? Слаем анализы для того, чтобы сделать прививку бцж до 2х месяцев. Ребенок чувствует себя хорошо, кушает тоже хорошо. За 1,5 месяца набрали 1400, активная, спит и кушает хорошо.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия. Есть препараты, которые ускоряют выведение билирубина, разрешённые по возрасту. Необходимо чаще поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, так как билирубин выводится с калом и мочой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, можно ли ставить прививку бцж с таким билирубином?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при билирубине ниже 160 можно ставить прививку.
Клиент
Михаил Николаевич, фототерапия при таких результатах показана или достаточно только пить урсофальк и допаивать ребенка?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если выше 160, то фототерапия показана.
Педиатр
Здравствуйте, возьмите лампу в аренду. Ещё раз посветитесь
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! При уровне выше 160 показана фототерапия, это единственный метод для снижения билирубина.

Алт аст в норме, единственное дополнительно нужно сделать узи брюшной полости, если не делали.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, все узи в норме, врачей в месяц всех прошли
Педиатр
Отлично, значит фототерапии малышу будет достаточно.
Клиент
Алина Александровна, наш педиатров против фототерапии и предлагает только допаивать и урсофальк. Она права?
Педиатр
Нет, урсофальк про физиологической желтухе никак не влияет на снижение уровня билирубина.
Педиатр
Здравствуйте. Целевой уровень билирубина 160 желтушка проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, поэтому до этому момента ребенок может быть жёлтым.
Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Сейчас на неделю фототерапия. Вакцина при уровне билирубина 160 и ниже
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, наш педиатр говорит пить урсофальк и не делать фототерапию. Она права?
Педиатр
Самое эффективное лечение это фототерапия.
Педиатр
Здравствуйте! Самое эффективное лечение это фототерапия, прием препаратов не рекомендую. Посветитесь 3-5 дней, далее учитывая возраст скорее всего выше 160 уже подниматься не будет. Активно допаивайте водой между кормлениями 40 мл на кг массы тела в сутки.
Перед вакцинацией контроль билирубина после фототерапии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не съедает норму смеси
12 июня 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Норма смеси
29 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Атопический дерматит щек. Аллергия на смесь?
18 июля 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда