Консультация эндокринолога /

Обязательна ли сцинтография при узловом зобе и можно ли есть йодированную соль — вопрос №2139639

113 просмотров

Добрый день, мне 41год, рост 168, вес 61, СПб.
5 лет назад после 2х родов я узнала по узи , что появились узлы в щитовидке. До этого был АИТ, до 2019г принимала л тироксин втечение 11 лет. После вторых родов гормон ттг и т4св пришел в норму , препарат мне отменил доктор. Но теперь узловой зоб ставят, биопсию пока не делала, направление на нее получила в кл. Пирогова. По анализам ТТГ в норме в апреле был 2 . 1, антитела к тпо повышены 299, низкий ферритин 20, гемоглобин 130 (осенью он был 88 всего, пропила тотему, подняла гемоглобин и ферритин с 6 до 20, ногти окрепли). Общий кальций, магний, медь , цинк в норме. Кальцитонин от 2020 г в, норме, СРБ 1.1 при норме от 0 до 10.
По узи от октября 2023: TR 3, признаки очаговых изменений: обьем в норме, но структура неоднородная, в, левой доле узел 24.1*19*22.3 (немного растет,год назад он был 23.5*15.3*20) справа 2 узелка 15 . 7*11.6 и 10.8 *5.2 , справа узлы даже немного уменьшились за год. Узлы с нечеткими ровными контурами, в, левом гипоэхоненные включения до 2мм,
Вопросы : 1.врач рекомендует сцинографию щит.железы, нужна ли она в моем случае? 2. Можно ли употреблять йодированную соль и йод в витаминах ? 3.И Нужно ли сдать анализ на Са++, фосфор? Из препаратов принимаю только вит Д, вигантол по 14кап, так как по анализу суммарный вит Д 20.7 при чем уже на фоне приема вигантола 5 месяцев, до этого он был всего 10 по анализу крови.

Возраст: 41

Хронические болезни: Аит, узловой зоб, тонзиллит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сцинтиграфия показана при низком ТТГ - менее 0,1.
Йод в таблетках принимать нельзя, йод в питании можно.
Анализ на кальций и фосфор не нужны.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо за ответ, тогда сделаю биопсию только. Подскажите еще 1. по низким вит Д и ферритину, они у меня 20 по анализу от апреля 24г, вит д нужно поднимать минимум до 70? Принимаю вигантол сейчас уже 1 . 5 мес по 14кап,
2. как часто нужно сдавать этот анализ на вит д?
3. Ферритин обязательно ли поднимать до 60 и чем ? Я зимой 1.5 мес поднимала гемоглобин тотемой с 88 до 126, а сидерал форте осенью не помог вообще ., потом ферлатум и ферретаб пила, но недолго, болел желудок , жкт, мой ферритин к апрелю в итоге с 6 до 20 поднялся , гемоглобин 130. Тотема прекрасна, но от нее тоже болел желудок через месяц. Если не пью железо, то и болей нет в жкт.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
сдать витамин Д можно осенью. продолжайте по 14 капель еще 2 недели, далее по 30 капель 1 р в неделю до осени.
Повышать нужно до 30-60.
Ферритин лучше повысить, любым препаратом железа который хорошо переносите. повышать до 45 минимум. Но если нет жалоб, можно оставить таким.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо за ответы и помощь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначить лечение
29 августа 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Узловой зоб
7 ноября 2021
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Результат ТАБ
7 июля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста
27 мая 2024
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена