Что вас беспокоит?

Боли в тазобедренном суставе и пояснице длительные

Женщина 76 лет. Больше полугода боли в тазобедренном суставе и пояснице. Рентген сустава во вложении. Также прикладываю анализы. В планах сделать мрт пояснично-крестцового отдела. Больше месяца не работал лифт приходилось подниматься пешком на 7этаж. Боли стали постоянными. Использует растирания менавазином. Мазь диклофенак, пропила найз, мелоксикам. При сильных прострелах в пояснице делали укол диклофенака. Но т.к. проблема с почками уже не знаем как быть. В анамнезе хпн, сахарный диабет (на инсулине), астма, ибс,фибриляция предсердий.

Почки ХПН, ИБС с фибриляцией предсердий, астма, сахарный диабет 2 типа больше 10 лет на инсулине
76 лет
28 Мая 2024·Просмотров: 268·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Это препарат применяется при нейропатической боли. Более высокие дозы при ХБП не показаны. При хорошем эффекте можно пить 1- 2 месяца под контролем креатинина крови 1 р в месяц

Анастасия Юрьевна, креатинин 170 при таком как долго можно пить? Терапевт назначила аркоксу. После второй таблетки стало легче,но началась резь при мочеиспускании. Моча мутная

В таком случае аркоксиа необходимо убрать, т к она может провоцировать ухудшение работы почек.
Попробуйте завтра 300мг габапентина на ночь и пропейте в этой дозировке неделю. Если со стороны почек реакции не будет и эффект будет недостаточным,то поднять дозировку по схеме. Также через неделю сдать креатинин.

Анастасия Юрьевна, спасибо,попробуем

Принятый ответ

Добрый день!
Попробуйте подключить хондропротектор - артравир комплекс курсом на 3 месяца; также обсудите с вашим лечащим врачом назначение габапентина+дулоксетин

Принятый ответ

Здравствуйте!
Попробуйте проколоть хондропротекторы, например, Р-р.хондроитина сульфат 2,0 мл 1 р/д в/м через день 15 дней.
Можно принимать габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д на ночь 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендую добавить к лечению, препарат от невропатический боли
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренных суставов.
Из лечения подключить габапентин по 300 мг по 1 капс-3дня, затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня, затем по 300 мг 3 раза в день(месяца 2).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.