СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ангина, рецидив

Добрый день. Очень нужно мнение врачей. Ребенок, 8 лет. Март-не удачно удалили зуб, пили антибиотик. Амокаиклав 7 дней Апрель- ангина, темпа 39,плохо сбивается.горло в точку, налет , стрептотест положительны. Антибиотик 10 дней Зиннат. Май- ровно спустя месяц после ангины , у нас снова красное горло, снова точки, сильно болит темпа до 39, сбивается. Стрептотест отрицательный. Сдали клинику, Асло ( приложила результаты) Доктор , говорит давайте попробуем без антибиотиков. Итог: сегодня 6 день болезни. Вчера с ночи не было температуры, и до середины дня сегодня. Горло стало бледнеть, точки пропадают. Но, температура снова 38,2 Что делать!?!?? Уже не ждать чуда и осложнений и пить антибиотик??? Третий месяц подрят(((( Есть мысли а вдруг, вирус, ковид? И может надо дать что то типо Рибовирина? Уважаемые доктора, нуждаюсь в вашем мнении! Срочно!

Нет
8 лет
30 Мая 2024·Просмотров: 235·Екатерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

В крови признаки вирусно-бактериальной инфекции

Есть возможность сдать кровь на с- реактивный белок- это более чувствительный маркер бактериальной инфекции и повторить стрептатест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, добрый вечер. Сдать анализ можем только завтра уже. Но, меня мучает что столько дней это все тянется , а итог все равно дапустм антибиотик.
По поводу стрептотеста, вы видите к нем смысл сейчас? Горло уже совсем хорошее по сравнению с началом

В первые дни стрептатест может быть ложно отрицательным, если есть возможность повторите

Подобные изменения в крови могут быть и при вирусной инфекции и не требовать назначения антибиотика, уровень срб это более надежный показатель наличия бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, поняла вас. Если стрептотест отрицательный. Это даст нам , что -то понять?

Да это подтвердит информацию о том что тонзиллит вирусный и не требует лечения антибиотиками

Дополнительно сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, хорошо, спасибо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, добрый день. У нас в общем опять 39 температура. Без раздумий начинаем антибиотик, верно?
Подскажите пжл дозу какой и сколько дней?
Пили амоксиклав, зеннат
Вес 42 кг где- то

Такая тем может быть и при вирусной инфекции

Антибиотик выбора если ангина бактериальная Кларитромицин по 250 мг 1 таб 2 раза в сутки 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, врач назначил сумамед, 5 дней. Это адекватное назначение?

Нет, данный антибиотик не входит в клинические рекомендации для лечения ангины

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, у нас видимо не ангина все таки. Стрептотест отрицательный. Сделали рентген. Заключение :признаки двустороннего бронхита

Азитромицин и сумамед в любом случае нет смысла использовать при лор-патологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, а что же тогда начать принимать?(((
Я в растерянности и не понимании( что делать то , кого слушать?
Но, по моим ощущениям сумамед это не туда и правда((((

Ваши ощущения верны. Сумамедом в настоящее время не лечат лор-патологию так как микрофлора дыхательных путей к нему устойчива

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо, я поняла. Тогда с нашим бронхитом начинающимся что покупать?(((

Бронхит чаще вирусный и не требует лечения антибиотиками

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, но в нашем случае ведь уже отягощение идет в виде температуры 7 дней , 39

Начните принимать кларитромицин

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, хорошо его и начнем. Спасибо большое. Простите за столько вопросов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, и можно еще уточнить про поибиотики. Они нам видимо просто необходимы. Скажите пжл их в параллель принимать или после курса ?

Принимайте параллельно линекс или Максилак через 1 час после приема антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо огромное!
Будьте здоровы и счастливы! Вы мне очень помогли!

Принятый ответ

Здравствуйте
От какого числа у вас кровь?
По ОАК бактериальная инфекция
Какие антибиотики еще принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте. Кровь от 27.05
Пили амоксиклав и Зиннат

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита Александровна, вес 44 кг

Принятый ответ

Здравствуйте!
Проводили обследование всей семьи на пиогенный стрептококк? Может ребенок реинфицировался от кого- то из домашних опять?
Если у кого то есть носительство проходит лечение надо всей семьей.
Сейчас можно повторить стрептотест, ведь в первые дни результат может быть ложноотрицательным.
Сдать до приема антибиотиков бак.посев с миндалин.
Сдать ОАК, СРБ.
АСЛО - это ретроспективный показатель, показывающий что у вас раньше была инфекция стрептококковая.
Для облегчения боли и температуры САШЕ ОКИ 40 мг (пол пакетика) растворить в пол стакане теплой воды - полоскать и пить внутрь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.