Что вас беспокоит?
Затянувшаяся желтуха и сомнительные анализы крови
Здравствуйте! У нас затянулась желтуха, но сейчас начала сходить, на сегодняшний день ребенку 4 месяца, он полностью на грудном вскармливании. По узи органов (делали в 1 месяц) все в норме, узи сердца (тоже в 1 месяц) - хорда и открытое овально окно, но врачи говорят незначительно. В 2 недели от рождения АЛТ и АСТ - норма и нам сказали их больше не сдавать. А сейчас мы решили пересдать и они оказались повышены в 2 раза + у нас гемоглобин в общих анализах крови тоже не высокий, в 2 месяца 106, в 3 месяца 93, по последнему анализу 107. Когда был 93, нашли информацию, что в этом возрасте нормы для гемоглобина от 90. Переживаем все ли нормально с ребенком? Почему могли так повысится АЛТ и АСТ? Прилагаю всю динамику с датами анализов и общий анализ крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,вам необходимо искать причину повышение печеночных трансаминаз, для этого сдать ИФА крови на ЦМВ, ВЭБ ВПГ1,2 6 (IgM IgG)
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу средняя концентрация гемоглобина в эритроците чуть повышена это от недостатка жидкости в организме, рекомендую допаивать ребёнка водой, детским чаем по возрасту, тем более что сейчас жарко, возможно потеет ребёнок. Моноциты в анализе от апреля были чуть повышены - скорее всего встреча с вирусом, на сегодня показатель - не повышен, лечение не требуется. По трансаминазам - у детей эти значения выше чем у взрослых, у ребёнка чуть выше, это согласуется с ООО, это не патология, при патологии данные показатели нарастают в десятки раз. До полугода норма АЛТ до 60, АСТ до 80, у Вашего ребёнка незначительно повышено. Рекомендую динамическое наблюдение. Гемоглобин - возрастная норма, у детей до полугода физиологическая анемия, идёт замена фетального гемоглобина на адультус, введёте в полгода мясо - сам поднимется. ЦПК немного снижен, введёте в прикорм продукты из гемодиеты - поднимется сам это гречка, вишня и др. железосодержащие продукты - смотрите по возрасту какие можно будет вводить в прикорм. Базофилы немного повышены - быть может есть высыпания, покраснения - аллерго- настроенность и коме того, добавить питьевой режим. УЗИ ОБП и почек - норма. Снижению трансаминаз будет способствовать желчегонные препараты на растительной основе Фламин - для детей гранулы лекарственная форма или Хофитол сироп, можно будет их давать, а можно попробовать органический детский чай HiPP Шиповник в пакетиках (не в гранулах, он с 6 мес) это напиток для малышей с 4 месяцев. Плоды шиповника богаты натуральным витамином С, который способствует укреплению иммунитета и лучшему усвоению железа. Шиповник обладает противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Начинать с чайной ложечки постепенно увеличивая количество. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте!
Что касается гемоглобина - у детей до 6 месяцев отмечается физиологическая анемия, снижение гемоглобина действительно может быть до 90, это не критично, это норма. Лечения не требует.
В апреле - повышение моноцитов - перенес малыш вирусную инфекцию, может и бессимптомно.
На счёт печеночных ферментов - да, показатели завышены, нужно понаблюдать в динамике.
Если дальше будет нарастать (контроль через месяц), нужно искать причину. Сейчас повышение не критичное, не волнуйтесь.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый вечер . Посмотрела файлы. В общем анализе крови действительно есть фетальная анемия, это норма до 6 месяцев ( нижняя граница нормы 90) , тем более у вас уже гемоглобин растёт , это положительная динамика. Контроль в 6 месяцев .
По поводу аст норма до 80 , алт до 60 - до 6 месяцев , у вас завышены незначительно , тем более есть отягощения затянувшееся желтушка . Сделать контроль в 6 месяцев .
По УЗД , все в норме ООО до 2,5 мм диагностически не значимо.
Паниковать не стоит , только контроль в пол года .
Не болейте!
Здравствуйте! Гемоглобин в норме, индексы тоже, у детей с 2 мес до 6 мес встречается физиологическая анемия , лечить не нужно, что касается алат и асат, есть незначительное повышение показателей, сдайте кровь через 2-3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202118 ответов
- 13 Сентября 202114 ответов
- 31 Августа 20225 ответов
- 5 Мая 20235 ответов