Консультация педиатра /

Расшифровка ОАК СОЭ и копрограммы — вопрос №2229700

237 просмотров

Ребенку почти 6 месяцев. Две недели назад болел живот, были изменения в стуле (зелень, прожилки крови, частый жидкий стул). У мамы 1 день подьем температуры в это же время. У малыша температура не поднималась, но была бледность и беспокойство, плач прилежании на животе.
По результатам копрограммы + реакция на скрытую кровь, белок, билирубин, много лейкоцитов и Кандида.

Через неделю пересдали копрограмму и ОАК + СОЭ, результат в приложении

На данный момент живот не беспокоит; стул более жидкий, чем обычно; цвет, количество обычное.

Есть ли у ребенка анемия? Если да, то как быть. Ребенок полностью на гв сейчас.

Уже пора вводить прикорм и пропущена 2я прививка Пентаксим, сколько времени должно пройти, чтобы ребенок нормально ее перенес, нужно ли будет повторно сдавать анализы перед ней?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Анализы не прикрепились
Если есть фото стула тоже прикрепите
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте!
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По результатам копрограммы данные за АБКМ (лейкоциты,эритроциты ,положительная реакция на скрытую кровь)
Маме необходимо придерживаться строгой безмолочной диеты , исключить говядину,, сою и яйца .
Эффект оцениваем через 2-3 недели .
Минимальный курс диеты -6 мес

Смотрю анализ крови
Анализ крови спокойный:
-эритроциты и гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы по нижней границе нормы
-лейкоциты в норме от 4. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет
-тромбоциты в норме 150-500
-соэ не ускорена

Нормы в таблице для взрослых, на них не ориентироваться
Ничего страшного, что задержали Пентаксим (максимальных сроков нет, минимальный интервал между вакцинацией 45 дней)
Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Клиент
Ангелина Альбертовна, добрый день!
Прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, то что задерживается 2 Пентаксим это не страшно, насчёт кандида - мама не кушала сахар накануне ,сдобную выпечку, макароны? Рекомендую маме в рационе ограничить эти продукты. Прикорм вводить можно, а также можно и нужно детские чаи. Бабушкино Лукошко, Бебивита, Леовит, Семпер, Хайнц, Хипп, посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, по возрасту - есть пакетированные, есть детские гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Начинать с чайной ложечки. Анализы прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день!
Прикрепила. Села на диету без выпечки и молочки.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По копрограмме АБКМ, маме безмолочную диету.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы
По возможности, прикрепите фото стула
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте!
Прикрепила
Педиатр
Анализ крови:
- Лейкоциты-7,01 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 5,51 преобладают над нейтрофилами- 1,18- это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- СОЭ-8 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-116 г/ л это норма( нижняя граница нормы 105 г/л) , эритроциты в норме, эритроцитарные индексы в норме( МСV-76,30- по нормам лаборатории снижен, но в целом считается нижней границей нормой у деток до годика-75-74) . Ярких признаков анемии нет.
Если бы малышу было больше года, мы бы проверили уровень ферритина- это белок, который запасает железо и из железа строится гемоглобин. Так как малыш маленький, запас железа еще только формируется и данный анализ не информативен.
Я бы рекомендовала Вам ввести мясо не с 7 месяцев, а чуть пораньше. Начинаем с баночек, потом можно переходить постепенно на фарш ( на данный момент начинаем с индейки, кролик) . Очень хорошо мясо подавать вместе с овощами, так лучше всасывается железо.
И проконтролировать анализ крови в 8-9 месяцев, потом в годик. Обязательно обращаем внимание на гемоглобин( нижня граница-105 г/л и на эритроцитарные индексы)
-тромбоциты- 452 в норме( норма от 150 до 500)
Педиатр
Копрограмма:
- реакция на скрытую кровь
- реакция на белок
+ прожилки крови в стуле- исходя из этих данных можно предположить, что у ребенка есть возможно аллергия на белок коровьего молока.
Аллергия на белок коровьего молока- это чаще всего благоприятное состояние, у 80-85 % деток данное состояние к году самостоятельно проходит.
Необходимо, чтоб белок коровьего молока не попадал к нему в организм через грудное молоко.
Для того молочные продукты не должны быть вашим основным рационам питания.
На первое время надо исключить из рациона:
- молоко и кисломолочные продукты( творог, кефир, масло)
Эффект от вашей диеты оцениваем через 3-4 неделе.
Да, бывает перекрестная реакция на куриные яйца. Но Вам тоже необходимо сбалансированного питаться и получать кальций и белок.
Главное, стараться чтоб молочные продукты не были основой вашего рациона.
На первые 3 неделе лучше исключить выше перечисленные продукты.
Далее рекомендуется провести провокационную пробу, Вам необходимо через 2-3 недели безмолочной диеты- скушать молочные продукты и посмотреть как отреагирует малыш. Если прожилок крови не будет в стуле, значит это не аллергия на белок коровьего молока, если прожилки будут, тогда необходимо придерживаться диеты.
- жиры, жирные кислоты, слизь- это допустимо, так как ферментативная система малыша незрелая. К годику -1,5 все придет в норму
Педиатр
Ничего страшного, что вторая доза Пентаксима задержалась, предыдущая доза не сгорает. Повторно анализы перед прививкой сдавать не нужно.
На счет постановки прививки ориентируемся на самочувствие ребенка, так как уже прошло 2 недели с момента заболевания, вакцинироваться можно.
Тут ориентир самочувствие малыша!
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо за развёрнутый ответ!
Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите анализы
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте!
Прикрепила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что обследовать дальше?
15 июля 2020
Таня
Вопрос закрыт
Странное самочувствие и слабость
13 мая 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
2 декабря 2024
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Анемия железодефицит
16 марта
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал