СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отеки и набор веса

Добрый день! В августе 2022 была операция на легких. После нее за 5 месяцев набрала 10кг. Заметила, что я стала будто накачена водой. Дефицит калорий дает очень маленький результат и очень не стабильный. Вес за три дня может увеличиться на 3 кг и так же за три дня при строгой диете могу скинуть три кг. Понимаю, что это не жир, а вода. Ранее до операции таких проблем не было. Прошу помочь мне вывести лишнюю воду из организма и закрепить результат. Рост 163см, до операции вес был 68-70кг, сейчас 76-80кг гуляет. Гуляет от недели к неделе. Сдала комплекс анализов, посмотрите пожалуйста.

37 лет
2 Августа 2024·Просмотров: 608·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации диетолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

снижена хорошая фракция холестерина - ЛПВП, Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

гликированный в норме, ттг в референсе.

В12 - делали уколы витаминов группы В или что-то принимали? препараты железа принимали?

Ферритин нужно проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное его завышение на фоне какого-то воспаления.

Фолаты - не высокие, прямо скажем

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Яковлевна, нет, никак не принимала и не колола витамин В. О чем это говорит? СРБ расскажите пожалуйста, что это за анализ, я во вторник сдам его тоже.

да нет, норма витамина В12 вообще ближе к 1000, это не повышение. Просто уточнила.

СРБ -с-реактивный белок, воспалительный белок (нормальной чувствительности), который говорит - есть ил какое-то воспаление в крови. Ферритин - там есть фракция запаса железа в организме, а есть воспалительная фракция, которая поднимается тоже на любое воспаление.

Поэтому ферритин вернее определять сразу с СРБ, чтобы понимать - истинный ли ферритин. Т.е. какие цифры ферритина - истинные, если СРБ - ниже 5.

У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Яковлевна, может ли недостаток витамина Д влиять на почки, вследствие чего застой воды в организме?

нет, такого не может быть, чтобы витамин Д снижал работу почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Яковлевна, подскажите пожалуйста как найти ответ почему вода стала слишком задерживаться в организме? Какие сдать анализы или что проверить? Уже 1,5 года хожу надутая водой. Любая еда даже малосоленая вызывает отек и соответственно привес.

низкий белок в крови, много натрий в крови, железодефицит - могут быть причиной отечности. Гипотиреоз может быть причиной. В летний период времени при лишнем весе - уже сам лишний вес может быть причиной отечности.
малое употребление воды или неправильное - пить на ночь, вечером.
низкая физ.активность может быть причиной отечности

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Яковлевна, воды выпиваю 2 литра стабильно. Зимой и летом есть отек. Физической нагрузки ноль) но так и раньше было, но при этом отеков не было. По другим показателям в приложенных анализах я так понимаю переизбытка натрия нет, а что по другим? Видите что-то?

общего белка не увидела в анализах Со щитовидкой - ТТГ в референсе.
ферритин у вас определен, неплохой. Но он без СРБ.

по поводу витамина В9 - пропить нужно метилфолат/фолиевую кислоту 400 мкг в день месяц.
Подумала, что написала. Но пересмотрела - не написала.

отечность всего тела?
а почки-то проверяли сами? оам, креатинин, мочевину?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Яковлевна, нет, ничего не проверяла??‍♀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Яковлевна, да, отечность всего тела. Ноги сильно отекают периодически.

Принятый ответ

узи вен делали? нижних конечностей, имею ввиду?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Яковлевна, да, узи вен и лимфа системы делала на днях, все в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо большое

Операция на легких какая была? Не эхинококкоз?
Эозинофилы очень повышены. Аллергия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Яковлевна, лобэктомия нижней доли правого легко после туберкулеза. Лечение закончила в мае 2023. До операции с весом резких изменений не было и отеков тоже не наблюдала. Может это конечно с ней и вообще не связано, но так совпало

В ОАК повышены эозинофилы. Такое впервые? Можно контроль пересдать через 3-4 недели, если также будет превышение показателей, то обследоваться.
Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, проверяем общий иммуноглобулин Е.
Вторая – паразитозы. Сдаем кал трехкратно методом парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки - проверяем иммуноглобулины М и G к этим паразитам (это кровь из вены).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Яковлевна, да, во вторник сдаю на паразитов тоже.

чтобы все-таки понять состав тела - правильнее сделать биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс. Там будет разложен состав вашего тела - сколько мышц, сколько жировой массы, есть ил отеки внутренние

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.