Консультация невролога /

Назначение нейронтина 600 мг при грыже позвоночника — вопрос №2408836

496 просмотров

Добрый день! Врач назначил при грыже позвоночника нейронтин 600 мг по 1/2 таб 3 раза в день в комплексе с мидокалм 150 мг таб по 1 таб 2 раза в день. Переживаю, что организм привыкнет к препарату. Стоит ли принимать его? Может быть подключить к лечению алфлутоп уколы или терафлекс капс, а нейронтин не пить? Какие последствия приёма данного препарата?

Возраст: 34

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Привыкания не будет.
Принимать по этой схеме :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Алфлутоп и терафлекс не имеет доказательной базы. То есть эффект их сомнителен
Что Вас беспокоит?
Клиент
Боли в грудном, шейном и поясничном отделах позвоночника. Сопутствующие - остеохондроз, кифоз грудного отдела.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Либо амитриптилин можно.
Такой препарат вам назначили. Так как боль имеет длительный характер
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Формирование индивидуального психологического ответа на болевой синдром.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Препарат не наркотический, его можно отменить также как Вы и начнете его принимать, зато он эффективен.
Терафлекс и Алфлутоп не имеют доказательной эффективности(не было клин.испытаний которые бы доказали их эфективность). Можно потратить деньги и время и не добиться эффекта от такого лечения
Клиент
Спасибо, а витамины гр В? Мильгамму,допустим?
Невролог, Рентгенолог
Витамины группы б сейчас тоже назначают только при доказанном их дефиците, потому что может быть гипервитаминоз.
Невролог
Здравствуйте! Нейронтин применяется при нейропатической боли. Он не относится к психотропным препаратам и не вызывает привыкания. Только дозировка у него 300 мг в капсулах.
Алфлутоп и терафлекс, как и все хондропротекторы, не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине
Невролог
Здравствуйте
Хондропротекторы не рекомендую , не оправданы с точки зрения доказательной медицины .
Габапентин принимаем по схеме , в течение 1-2 мес.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Мария, добрый день! можете прикрепить выписку, чтоб понимать, назначение нейронтина обосновано или нет! Так как если есть сдавление нерва на уровне грыжи, то формируется нейропатическая боль! Такая боль имеет такие характеристики: жгучая, стреляющая как током, она возникает как правило периодически приступами(нее монотонно весь день), обычно эти ощущения по ноге если грыжа в пояснично - крестцовом отделе, если такие боли есть, то назначение нейронтина оправдано. Скажите как давно болит и какое лечение уже получали в августе по этому поводу
Клиент
Добрый день. Да, боль стреляющая током, жгучая, иногда отдаёт в руку, ногу. Иглоукалывание, массаж. Недавно была магнитотерапия, но после этой процедуры через часа 2 где-то были боли в пояснично-крестцовом отделе на протяжении дня.
Невролог, Детский невролог
интенсивные жгучие боли - это все характерно именно для боли при которой поражается нерв! Поэтому эти боли не пройдут пока вы не примете препараты от нейропатической боли (связанной с поражением самого нерва), к этим препаратам относятся карбамазепин, габапентин, прегабалин, лучше всего переносится габапентин ( препараты с этим дейстующим веществом - катэна, конвалис, тебантин, габапентин канон), пить надо по 1 капс 1 раз в первый день, во 2 день по 1 капс 2 раза в день, в 3й день по 1 капс - 3 раза в день - 2 мес
Также можно попить карбамазепин (финлепсин) 200 мг по 1/2 таб 2 раза в день - 2 дня, с 3го дня по 1/2 таб утром, 1 таб вечером -3 дня, если неэффективно, то дальше по 1 таб 2 раза в день - 2 мес. Но на карбамазепине снижается скорость реакции, поэтому лучше габапентин.
Если через 2 недели приема ситуация не улучшится, то рассмотреть к приему венлафаксин или дулоксетин. Но начать однозначно стоит с габапентина, препарат не вызывает привыкания и зависимости, за это не переживайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разборки с мужем
9 августа 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Эректильная дифункция
19 ноября 2023
Николай
Вопрос закрыт
Боль в гшруди, головокружение, низкое давление.
10 ноября 2024
Виталий Викторович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан