Консультация психиатра /

Прием флуоксетина — вопрос №2448091

113 просмотров

Добрый день! Принимаю флуоксетин два месяца. Последние три недели в дозе 40 мг. Эффекта ноль. Лечу депрессию (не сильную). Несколько лет присутствует астения. В 2016 году флуоксетин очень помог. Через год я его перестала пить (отменила зачем-то сама) Состояние вернулось. После этого несколько раз начинала пить этот препарат, и, больше он не помогал. Осенью 2023 года врач психиатр настоял чтобы я все-таки опять начала принимать флуоксетин, потому что он мне когда-то помог. Но больше не помогает. Есть ли смысл пить его третий месяц?

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, или пробовали ранее? Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться повторно на очный прием к психиатру или психотерапевту. Флуоксетин если ни малейшего эффекта нет, рекомендую отменить: 20 мг неделю, отмена. Перерыв 3 дня и начать новый препарат.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо большое за ответ. Про терапию все верно сказали. Мне именно такая нужна.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте! В вашем случае следует рассмотреть замену антидепрессанта. Что больше всего беспокоит сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, больше всего беспокоит депрессивное настроение с утра. Нежелание что либо делать. Работаю и работу по дому делаю все через силу.
Психиатр
Можно попробовать заменить на сертралин, венлафаксин, эсциталопрам.
Клиент
Ольга Владимировна, хорошо, спасибо, попробую серталин.
Психиатр
Будьте здоровы!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Татьяна.
Если нет никакого эффекта, причём не первый раз, то надо менять антидепрессант, смысла на нём так долго сидеть - нет.
Можно одним днём поменять его на антидепрессант из той же группы СИОЗС, например, на золофт или феварин.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, прямо можно сразу начать пить золофт например? Я не пью флуоксетин два дня уже.
Психиатр, Сексолог
Да, можно сразу начать. С 25 мг лучше.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо, поняла.
Психиатр
Здравствуйте, Татьяна!
Да, солидарен с коллегами.
Смысла глобального нет продолжать прием флуоксетина.
Стоит рассмотреть замену. Например, на сертралин, эсциталопрам или венлафаксин
Также желательно подключить психотерапию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохое самочувствие от Флуоксетина
14 июня 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пью антидеприссанты и нейролептики
17 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Расширение зрачков от СИОЗС
6 октября 2022
kogayav, Москва
Вопрос закрыт
Флуоксетин и Серената
17 октября 2022
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк