СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Начальные признаки расширения наружных ликворных пространств

Добрый день! Ребенку 3 месяца, по результатам нсг написали : Начальные признаки расширения наружных ликворных пространств. Гиперрезистентный тип артериального кровотока. Признаки нарушения венозного оттока не выявлено. Невролог выписал витамин Е на месяц, потом Пантогам на месяц. И повтор нсг в 6 месяцев, прививки не ставить. Скажите пожалуйста эти препараты нужно давать ребёнку. Ребенок развивается без отклонений, гулит, смеётся, узнает маму с папой, хватает игрушки. Результат прикреплю

Астма, на клещей домашней пыли
35 лет
19 Сентября 2024·Просмотров: 211·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты НСГ
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
В первую очередь мы оцениваем неврологический статус ребёнка.
Пантогам,как и все ноотропы, не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине, это пустышка. Зачем выписан витамин Е - непонятно. Малышу в этом возрасте необходим приём только витамина Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, прикрепила результат нсг

Нормы в России:
- конвекситального ликворного пространства(САП) до 3 мм
- межполушарной щели(МПЖ) до 4 мм.
За рубежом:
- САП до 4-10мм в среднем
- МПЩ до 6-8,5мм в среднем.
Т е то,что является нормой за рубежом, в России почему то хотят лечить.
У вас ложный отвод от прививок. Вы можете обратиться к заведующей или глав врачу для получения письменного отказа,обычно на этом все и заканчивается.
Если ребёнок развивается согласно возрасту и хорошо набирает вес, мы не лечим результаты обследований

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, да вес набирает хорошо, родились 3630, 52см, сейчас 7300, 62см На ИВ, смесь Нутрилон Комфорт, по 150мл днем через 3 часа, ночью спит по 4 - 5 часов.

В таком случае непонятно, что невролог собрался лечить и почему дал мед отвод так надолго

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, а по кровотоку? Она сказала что там тоже что то не то, что то очень быстро происходит.

Серьёзных изменений нет. Если ребёнок во время исследования был голодный,плакал, хотел спать или наоборот не выспался, это могло сказаться на результате. Это не противопоказание

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите нсг. Ноотропы не имеют доказанной эффективности.

В целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Показаний к этим препаратам не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Юрьевна, Спасибо большое. А прививки можно ставить АКДС или нужно подождать когда всё нормализуется?

Противопоказаний для вакцинации не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Юрьевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отклонения от нормы совсем незначительные, межполушарная щель в норме до 4 мм, субарахноидальное до 3 мм, тела и передние рога до 4 мм.
Мы не лечим ребёнка по цифрам на УЗИ, мы смотрим в первую очередь на развитие ребёнка, если он активно развивается, набирает вес, то смотрим в динамике.
Медикаментозное лечение вашему ребёнку не показано.

И прививки ставить можно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо

На здоровье:)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна Владимировна, а по кровотоку, невролог тоже сказала, что там что то не то.

Принятый ответ

Здравствуйте! В первую очередь мы ориентируемся на развитие, аппетит, сон ребёнка, если с этим всё в норме, то значит всё хорошо, и по НСГ и по артериям всё в допустимых пределах, вариант нормы, ничем лечить не надо, просто массаж, гимнастика, тактильный контакт, режим, противопоказаний к вакцинации нет, можно планово делать!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна Вячеславовна, Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Не рекомендую к приему пантогам , может перевозбуждать нервную систему
Если ребенка ничего не беспокоит. Хорошо набирает вес и развивается по возрасту , цифры на узи мы не лечим

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена Алексеевна, Поняла, спасибо

Здравствуйте.
Изменения по НСГ небольшие. Можно ограничиться курсом общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.