Консультация детского невролога /

Термоневроз у девочки подростка 14 лет. — вопрос №2557682

308 просмотров

Добрый день.
По итогам перенесенного заболевания ОРВИ был поставлен диагноз неврологом термоневроз температура держалась днем 37,5-37,7 ночью 37, болит голова, слабость.
Ранее были сданы все анализы крови, мочи, биохимия, рентген носа, легких никаких отклонений, пропили два курса антибиотиков азитромицин, цефиксин, противовирусные. Сейчас педиатр не видит воспалений никаких и нигде.
Была консультация Лора, эндокринолога,туберкулез отрицательный.
В итоге дошли до невролога, поставили термоневроз, девочка крайне эмоциональная, были панические атаки ранее, впадает в пот при эмоциональном возбуждении, каких либо встрясок, вплоть до необходимости общения с учителем....
Прописали Серенату...
Принимаем неделю появились побочки: тремор, голова болит, мушки в глазах, температура стала подниматься больше до 38 градусов, ночью 37,2-37,5.Слабость также, силы нет.
Переживаю очень....Врач сказал, что времени прошло мало и надо подождать накопление препарата, но симптомы и повышение еще больше температуры меня сильно беспокоят...
Необходима консультация.
Действительно ли это так и возможно ли совместно принимать какие либо седативные препараты.
Крайне обеспокоена...

Возраст: 43

Хронические болезни: НЕТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Добрый день!
Свет, звуки ее раздражают?
Клиент
Владимир Владимирович, да свет раздражает.
Звук не сильно.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Функциональный диагност
Врач на очном осмотре исключил менингит?
Клиент
Владимир Владимирович, да
Ходили в к лору, нет никаких отклонений ни в анализах ни визуально.
Невролог, Детский невролог
добрый день, какой вес у девочки, как давно держится температура? помимо антидепрессанта пробовали что - то еще до него пить
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, вес 49 рост 167.
Нет не пробовали, только от ОРВИ, Температура с 23 сентября.
Невролог, Детский невролог
серенату пьет сколько мг в сутки?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, сначала пили 0,25, сейчас 2 дня 50 мг, на ночь.
Невролог, Детский невролог
принимаете вы в нормальной дозировке, но обязательно нужен препарат для прикрытия, так как в первые3-4 недели приема антидепрессанта обычно нервоз усиливается
Невролог, Детский невролог
для прикрытия с учетом возраста можно пить атаракс 25 мг по 1/2 таб за 30 мин до сна, либо анвифен 250 мг по 1 капсуле 3 раза в день 2 мес
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо.
Это не рецептурные препараты?
Невролог, Детский невролог
это все рецептурные препараты, но не строго учета, часто людям удается что - то из этого купить и без рецепта. Вообще при ситуациях как у вас, часто лечение назначают такие препараты, при неэффективности уже антидепрессанты
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, подскажите пжл еще.
Когда может быть улучшение?
Сколько может длится лечение?
Невролог, Детский невролог
Лучше долго ставить в течение месяца, если говорить об антидепрессантах назначают их минимум на 6 мес
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Антидепрессант лучше прикрывать транквилизатором , например атаракс
Добавить когнитивно -поведенческую терапию
Клиент
Алена Алексеевна, я тоже думаю, что то вместе попить.
Атаракс как можно принимать?
Рост 167 вес 48. 14 лет..
Можно попробовать. Как принимать?
Невролог
25 мг по 1/2 т 2 р в день 1 мес
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В первые 3-4 недели приема антидепрессанта симптомы тревоги могут усиливаться и появляться и другие побочные эффекты, поэтому обычно назначают для прикрытия этих побочных эффектов препарат, например, Таб.Тералиджен 5 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-рецептурный.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо за пояснение.
Подскажите пжл, когда могут быть улучшения?
Как долго ждать...?
В школу не ходим....Хоть понимать как долго это может продлится.
Невролог, Рентгенолог
Антидепрессант накапливается в среднем 3-4 недели, поэтому до этого периода могут быть побочные эффекты
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо.
Немного успокоили)
Невролог
Здравствуйте! Диагноза термоневроз не существует в современной медицине. Это симптомы генерализованного тревожного расстройства с паническими атаками. Препарат подобран верно. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 50мг в сутки. Если через 4 недели эффекта недостаточно, то повышают дозировку до 100мг в сутки. Для прикрытия побочных эффектов можно использовать атаракс по 1/2т на ночь 1 месяц.
К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительный субфебралитет
5 мая 2018
Виктория, Волгоград
Вопрос закрыт
Долгая субфебрильная температура
30 сентября 2020
barinova_katya88@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Постковид или магнитная буря
21 августа 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Температура
30 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар