Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2619214

Что вас беспокоит?

Помогите с расшифровкой МРТ

Сыну 18 лет, в 7 лет было СГМ, бывают носовые кровотечения из левой ноздри, бывают головные боли при смене погоды, периодически сдаём кровь с лейкоцитарной формулой, всё в норме. Невролог ставит ВСД. Помогите с расшифровкой

Всд
18 лет
12 Ноября 2024·Просмотров: 142·Юлия, Самара

Здравствуйте! Арахноидальна киста врожденная. Она не даёт симптомов и лечения не требует. Киста вехнечелюстной пазухи и лимфоидная ткань относятся к лор-патологии. Головных болей также давать не могут
Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние?
Сотрясение головного мозга проходит без последствий

Анастасия Юрьевна, головные боли пульсирующие, бывают с тошнотой, помогают обезболивающие. Носовые кровотечения с чем могут быть связаны?

Носовые кровотечения у детей - это только лор-патология. Связаны с тонкой сосудистой стенкой в венозном сплетении. Если они частые и обильные, то прижигают.
По описанию больше данных за мигрень, у детей она протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень).
При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей. При учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии. Используются разные группы препаратов. Первым используется в таких случаях циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт

Анастасия Юрьевна, с такими кистами берут в армию?

Принятый ответ

Киста небольшая. Она не является противопоказанием к службе в армии

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ

Здравствуйте!
Арахноидальная киста является врожденным образованием, на структуры она не влияет, является случайной находкой.
По кисте пазухи и лимфоидной ткани глотки нужна будет консультация лор-врача.

ВСД это устаревший диагноз, его уже сейчас не ставят.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Марина Алексеевна, да, головные боли у родственников есть, есть гипертоники, сын очень эмоциональный, голова болит когда переутомится или понервничает, бывает при смене погоды. Описывает боль как пульсирующую, с тошнотой, бывает пару раз в год повышается давление. Недавно стал заниматься боксом. Можно ли ему? Или каким спортом лучше заниматься?

Марина Алексеевна, помогает спазмалгон, либо цитрамон

Принятый ответ

У него по МРТ противопоказаний к спорту нет со стороны головного мозга.
Вероятнее всего у него мигренозные головные боли.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.

Марина Алексеевна, спасибо за ртает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.