Сильная диарея

Дарья Писаренко21 Апреля 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте! Нарушение стула после антибиотикотерапии может быть связано с развитием одного из состояний: синдром избыточного бактериального роста и антибиотико-ассоциированная диарея, в таких случаях обычно рекомендуют дообследование:
1.Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Сдать кал на токсины А и В клостридии дифицилле
В случае, если пациентка не может дообследоваться, то прибегают к эмпирическому лечению по схеме: метронидазол 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Препарат рецептурный, поэтому необходима очная консультация специалиста

Жанна Григорян21 Апреля 2025

2.8

Принятый ответ

Здравствуйте.
Диарею , в таких случаях, рекомендуется останавливать с помощью таких препаратов, как например Энтерофурил по 200 мг принимать по 2 кап 2 раза в день до нормализации стула, затем по 1 капсуле 2 раза в день еще 3 дня.
С учетом сопутствующего заболевания, обязательно восполнение потерянной жидкости.
Так же рекомендовано принимать Регидрон 1 пакетик в день , на протяжении 5-7 дней.
От обезвоживания, она будет слабеть быстрее, поэтому сейчас очень важно обильное питьё.
Если имеются какие либо анализы , выписки
на руках , прикрепите пожалуйста

Марина Гвоздева21 Апреля 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания можно предположить нарушение микробиоты кишечника и (или) антибиотикоассоциированную диарею (клостридиальный колит) на фоне антибиотикотерапии. В подобной ситуации с цель уточнения характера патологии рекомендуют выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б. До получения результатов обследований из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективными м.б. Энтеролп о 1-2 табл 32 раза в день за1час до еды 10-14 дней, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в коне приема ищи 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов анализов.

Инна Каплиева21 Апреля 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно можно предположить кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит).
Заболевание требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз. Для этого выполняются общий анализ крови и кал на патогенную кишечную группу (диз. группу).
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Энтерол 1-2 капсулы 2 раза в день за 30 мнут до еды 10 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб

Екатерина Юхневич21 Апреля 2025

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Юлия, добрый день.
По описанию похоже на течение антибиотик- ассоциированной диареи.

Но необходимо доследование : узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр и сдать кал на токсины clostridium dificile А и В.

При невозможности сдачи анализов , можно преступить к эмпирической терапии: Альфа нормикс 400 мг 3 раза в день, 7 дней
Энтерол 250 мг ( 2 капсулы) 2 раза в день,14 дней