Консультация гастроэнтеролога /

Сильная диарея — вопрос №3153192

39 просмотров

Здравствуйте! Родственница поломала ногу, сделали операцию, кололи антибиотики, выписали 11-го апреля, с тех пор диарея до 5 раз в день, т.к. она полноценно пока ходить не может, используем памперсы, подскажите какие препараты могут помочь?
Из заболеваний есть онкология лёгкого, 4 ст. с метостазами, химию делали один раз, 13го марта, пока перерыв так как низкий гемоглобин

Возраст: 60

Хронические болезни: Онкология лёгкого 4ст, верхней доли правого легкого, с метостазами в позвоночник

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Юлия, здравствуйте! Нарушение стула после антибиотикотерапии может быть связано с развитием одного из состояний: синдром избыточного бактериального роста и антибиотико-ассоциированная диарея, в таких случаях обычно рекомендуют дообследование:
1.Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Сдать кал на токсины А и В клостридии дифицилле
В случае, если пациентка не может дообследоваться, то прибегают к эмпирическому лечению по схеме: метронидазол 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Препарат рецептурный, поэтому необходима очная консультация специалиста
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Диарею , в таких случаях, рекомендуется останавливать с помощью таких препаратов, как например Энтерофурил по 200 мг принимать по 2 кап 2 раза в день до нормализации стула, затем по 1 капсуле 2 раза в день еще 3 дня.
С учетом сопутствующего заболевания, обязательно восполнение потерянной жидкости.
Так же рекомендовано принимать Регидрон 1 пакетик в день , на протяжении 5-7 дней.
От обезвоживания, она будет слабеть быстрее, поэтому сейчас очень важно обильное питьё.
Если имеются какие либо анализы , выписки
на руках , прикрепите пожалуйста
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания можно предположить нарушение микробиоты кишечника и (или) антибиотикоассоциированную диарею (клостридиальный колит) на фоне антибиотикотерапии. В подобной ситуации с цель уточнения характера патологии рекомендуют выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б. До получения результатов обследований из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективными м.б. Энтеролп о 1-2 табл 32 раза в день за1час до еды 10-14 дней, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в коне приема ищи 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов анализов.
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, подскажите если кал ввиде воды, есть смысл его сдавать ?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно можно предположить кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит).
Заболевание требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз. Для этого выполняются общий анализ крови и кал на патогенную кишечную группу (диз. группу).
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Энтерол 1-2 капсулы 2 раза в день за 30 мнут до еды 10 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб
Гастроэнтеролог, Педиатр
Юлия, добрый день.
По описанию похоже на течение антибиотик- ассоциированной диареи.

Но необходимо доследование : узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр и сдать кал на токсины clostridium dificile А и В.

При невозможности сдачи анализов , можно преступить к эмпирической терапии: Альфа нормикс 400 мг 3 раза в день, 7 дней
Энтерол 250 мг ( 2 капсулы) 2 раза в день,14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кошка не ест и не встает
19 января 2018
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Безопасен ли Бринтелликс
22 июля 2021
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики
8 сентября 2022
Анна, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Вежливый врач, быстро ответила на вопрос и все понятно Консультация была мгновенная и полезная...
— Любовь
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу