Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов анализов
Добрый день! Беспокоят боли в коленях (особенно, при нагрузке), по результатам МРТ в обоих коленях синовит и теносиновит, дегенеративное изменение менисков Врач назначил перечень анализов - РФ, СРБ, АСЛО, АЦЦП и анализ на выявление антинуклеарных антител. По диагнозу поставил гоноартроз 0-1 степени. Прием у врача через месяц, а результаты уже готовы, у антител JO-1 результат "сомнительно", все остальные отрицательно, что это значит? АЦЦП <0.05, СРБ 1.58, РФ 7.04, АСЛО 84, вроде, ни один из анализов не доходит до пределов нормы. Помогите, пожалуйста, из этих данных собрать хотя бы какую-то грубую картинку
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для правильной интерпретации ситуации необходимо подробней описать жалобы и историю заболевания. Пока на первый взгляд складывается впечатление об деформирующем остеоартрозе коленных суставов. В идеале посмотреть сканы самого МРТ (можно загрузить на яндексдиск или гуглдиск и прислать ссылку).
К сожалению, сканы самого МРТ загрузить не смогу, потому что нет компьютера с дисководом - результаты МРТ на CD диске
По жалобам - с детства были не крепкие ноги, падала на ровном месте, где-то после 16 стала замечать хруст в коленях, ноне придала этому значения. Последние пару лет периодически занимаюсь физ. нагрузками в зале или дома. После одной из таких тренировок при приседании с грузами (учитывая, что такое упражнение я делала раньше), колени заболели так, что было больно встать, но это прошло само по себе спустя время. При занятиях с тренером она обратила внимание, что колени хрустят и щелкают, посоветовала обратиться к врачу. Сейчас чувствую болезненные ощущения при нагрузках - от подъема на лестницы с высокими ступенями, при положении на четвереньках, в выпадах, в любом положении, когда физически колено упирается в пол и на него какое-то время оказывается давление. Особенно, в положениях типа выпада - когда нога разогнута под тупым углом. Также последние пару месяцев от небольших нагрузок периодически сводит икроножные на обеих ногах.
По наследственности - у матери проблемы с коленями, какие именно - неизвестно, она не обследовалась. У бабушки в 76 обнаружили остеофит в колене.
А, ну и чуть не забыла - под вопросом дисплазия соединительной ткани и гипермобильность суставов.
Здравствуйте.
Анализы в норме. Антитела JO-1 говорят о миозите. Это согласуется с МРТ (подколенная мышца).
На фоне перегрузки, не критичного повреждения мениска и воспаления сухожилий в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных, ношение индивидуальных орт стелек.
Рекомендуется из спортзала перейти в плавание. Приседания, выпады, скрутка, прыжки не рекомендованы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Я понимаю, что, возможно, некорректно задам вопрос, но подскажите, пожалуйста, мне врач назначил алфлутоп в/м 2 мл. через день 10 инъекций, актовегин 200 мг. 2 р/д 25 дней, витамин Е 200 мг. 1 р/д 1 мес., коллаген говяжий 10 гр. 1 р/д 1 мес.
Насколько я понимаю, это всё БАДы. Корректно ли их назначать в моей ситуации?
Принятый ответ
Не противопоказано, в составе комплексной терапии допускается, но только БАДы вряд ли помогут.
Оценивать корректность назначений очных специалистов в нашу компетенцию не входит.
Поняла вас, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20161 ответ
- 21 Июня 201914 ответов
- 8 Ноября 20191 ответ
- 15 Декабря 201912 ответов