Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3359116

Что вас беспокоит?

Проблему с туалетом

Здравствуйте. Мальчик 1.5 года, периодически появляется проблема с туалетом по большому, запор, был период трудно было сходить ( месяца 2 назад ) ставили для облегчения клизму, сейчас вроде восстановилось , но иногда трудно тужится и после туалета есть след крови на анусе. Это не часто, клизму не ставим сейчас. Питание стараемся держать в норме по диете , активный. Подскажите на сколько это опасно и к какому врачу стоит обратиться для осмотра нет ли повреждения?

22 Июня 2025·Просмотров: 179·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Терапия запора складывается из нескольких компонентов:

1)Нормализация водного баланса. Необходимо ежедневно пить количество воды из расчета 40 мл/кг веса ребёнка. Если ребенку тяжело пить воду, то можно использовать компоты, морсы или чаи. Например, Бабушкино Лукошко, Bebivita, Semper.

2)Нормализация диеты. В диету детей с запорами включают блюда, богатые растительной клетчаткой: салаты из свежих овощей, зелени 2-3 раза в сутки, печеные яблоки, овощи в тушеном виде, кисломолочные продукты. Пища должна быть приготовлена преимущественно на пару. Детям до года в ежедневный рацион стоит добавлять больше овощных и фруктовых пюре, особенно с черносливом, абрикосом.

3)Нормализация двигательного режима. Очень важна ежедневная дозированная физическая активность: подвижные игры, плавание и т.д.

4)Препарат выбора, с которого мы начинаем лечение запора у детей, это Форлакс (разрешен с 6 месяцев). Начинаем с 1 пакетика (4 г), лучше пить в утреннее время 1 раз в день до достижения самостоятельного мягкого стула.

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют очный осмотр хирургом
Если подтвердиться трещина
Постеризан 1/2 свечи, резать вдоль 14 дней, мазь
Мазь Метилурациловая 2 раза в день 14 дней на область ануса.

При запорах самое главное нормализовать водный баланс и употреблять продукты, разжижающие стул( сливочное масло-добавлять в кашу, слива, абрикос, груша, чернослив, киви, тыква…)
Если такая диета не поможет, то уже рекомендуют форлакс
И в таких случаях рекомендуют форлакс увеличивать до тех пор, пока не будет стул кашицей ( максимум до 2 пакетиков)
Затем продержатся на данной дозировке 30 дней и затем начинать снижать постепенно, в течении 1 месяца

Здравствуйте
Как правило, наличие плотного стула связано с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, тогда стул будет мягким и регулярным

В питании ограничить сладости, углеводистую пищу, мучные изделия

Если задержка стула сохраняется, в подобных случаях, применяется Форлакс Бэби до получения регулярного стула, затем постепенно отменять

Как правило, рекомендуется выполнять УЗИ органов брюшной полости в плановом порядке

Принятый ответ

Добрый день.

По представленным описанию возможно предположить наличие анальной трещины, вследствие этого и возникают кровь в стуле, а также провоцируют плотный стул

Главное условие для того чтобы был мягкий стул это достаточный питьевой режим

Как альтернатива в данном случае если ребёнок мало пьет жидкости, самостоятельно готовит компотик без сахара, с черносливом, с яблоком. Но всё равно в рационе должна быть и обычная вода


Если ребёнок пьет мало жидкости, таким образом никакие слабительные не помогут наладить стул

Норма жидкости 30-40 мл на кг веса в течение дня

Вторым этапом налаживания питания, то врационе должна быть клетчатка – овощи фрукты

А далее уже корректируем на фоне хорошего питьевой режима и клетчатки дозировку слабительных
Чаще всего в детском возрасте это форлакс

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для того, чтобы устранить запор, нужно начать с налаживания водного режима - ребенок должен пить жидкость в расчете 40 мл/кг в день. Это очень важно, если есть склонность к такой проблеме.

Контролируется рацион питания, 5 порций овощей и фруктов ежедневно, то есть достаточное употребление клетчатки. Кисломолочные продукты так же каждый день.

Основное лечение в таких случаях это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта.

Начинают прием с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,

Примерно раз в 5—7 дней с шагом в пол пакетика,

Пока не достигается нудный эффект — самостоятельный мягкий ежедневный стул.

В среднем поддерживающая дозировка может доходить до 1 г на кг.

Терапия должна быть длительной, минимум 3 месяца.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижается доза препарата, если отмечается ухудшение, то рекомендуется вернуться к прежней дозировке.

Дополнительных исследований пока не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.