Что вас беспокоит?
Фокальный экссудативный бронхиолит с 10 левого легкого
Добрый день, как лечится факальный экссудативный бронхит с 10 левого лёгкого, обнаружено на КТ. Делали кт с целью понять от чего затяжной кашель, более 6 месяцев. Кроме этого у ребёнка рефлюкс желудка ГЭР (это лечим у гастроэнтеролога)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Виктория. Бронхиолит это чаще вирусный процесс воспаления мельчайших бронхов с отёком окружающей легочной ткани. Лечится обычно ингаляциями и препаратами от кашля.
Кашель сейчас сухой или влажный? Анализы крови общий, СРБ сдавали?
Екатерина Сергеевна, приложила анализ. Пьем реглисам. Делали спирометрию, на ней повышена бронхоактивность.
Реглисам хороший противовоспалительный препарат.
По анализу крови от 1.07.25 г. без признаков бактериальной инфекции, СРБ также в норме.
Если по спирометрии есть признаки бронхообструкции, тогда рекомендуют ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней.
Екатерина Сергеевна, понятно. Просто врач из поликлиники назначает баллончик Флутиказон или Салметерол 24/125 мг 2 раза в день. Не понимаю, прям необходим он чтобы убрать бронхиолит, или действительно хватит Беродуал с Пульмикорт
Принятый ответ
Небулайзерная терапия эффективнее, так как молекулы вещества более мелкие, более качественно распределяются и дольше находятся в легких.
Добрый день!
Бронхиолит является следствием воспалительного процесса и скопления секрета в мелких бронхах - бронхиолах. Рекомендована муколитическая терапия, обследование крови (общий, С-реактивный белок), исследование функции внешнего дыхания.
Анастасия Владимировна, приложила обследования
Принятый ответ
Анализы крови в пределах нормы. Исследование функции внешнего дыхания выявило скрытую обструкцию, что может свидетельствовать в пользу бронхита или начинающейся астмы. Помимо муколитической терапии при наличии симптомов можно применять ингаляционную терапию
Добрый день.
Бронхиолит- это поражение самых мельчайших бронхиол. Чаще всего возникает на фоне вирусной инфекции. Также причиной появления может быть наличие аллергии, прием некоторых лекарственных средств (например, некоторых антибиотиков).
По анализам крови- воспалительных изменений нет (лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ, СРБ в норме).
На спирограмме- показатели бронхиальной проходимости в норме. Проба с бронхолитиком считается положительной при приросте ОФВ1 более 12%, однако прирост 11.4%- также может говорить о наличии бронхоспазма.
Обычно в таких ситуациях дополнительно назначают контроль общего IgE для оценки наличия аллергии.
Длительный кашель также иногда может быть вызван бронхоспазмом. Обычно при подобных жалобах, изменениях на спирограмме, особенно при наличии хрипов в грудной клетке на очном осмотре врача- могут назначить курс ингаляционной терапии (Беродуал и Пульмикорт) через небулайзер.
Здравствуйте.
Бронхиолит — это воспаление самых мелких бронхов 9бронхиол), чаще вызывается вирусной инфекцией, атипичной флорой.
В общем анализе крови данных за активный воспалительный процесс нет, это хорошо.
На спиромтерии отмечена слабоположительная проба с бронхолитиком, что может говорить о наличии обратимости обструкции, скрытого бронхоспазма.
В таких случаях врач может рекомендовать ингаляции беродуала и Пульмикорта через небулайзер в течении 10ти дней.
Дополниельно в таких случаях рекомендуют сдать кровь на маркеры аллергии - общий IGE и эозинофильный катионный белок.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20202 ответа
- 9 Июля 202115 ответов
- 29 Августа 20215 ответов
- 3 Июня 20228 ответов