Что вас беспокоит?
Болит в паху и отдает в ногу или наоборот
Уже на протяжении двух месяцев болит одна девая нога, боль в разных локализациях. Сейчас больше всего болит в паховой части и около нее , отдает вокруг паха , во внутреннюю сторону паха ближе к попе . Делала узи нижних конечностей 2 специалиста подтвердили тромбоз , специалистов 8 исключили Сдавала 4 дня назад д димер 227 Вчера делала узи , тромб исключили А боль то есть , и отек ноги на 1,5-2 см Так же присутствует холод иногда в ноге и жжение Я уже не знаю что делать Могли ли врачи не увидеть этот тромб ?возможно он частичный ? Или он в тазовой области и в области паха А может вообще вчера или сегодня появился
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, тромбоз вам исключили, значит его нет. Хирургическая помощь вам не требуется, исключение тромбоза не решает проблему болей, в такой ситуации рекомендуется обратиться к неврологу для осмотра и лечения, по другому проблема не разрешится.
Здоровья
Здравствуйте
Возможно тромб в тазовой области ?ведь они смотрели только Вены нижних конечностей
Нет, невозможно. Тромбоз вам исключили, клиники тромбоза у вас нет. Рекомендуется консультация невролога
Спасибо
Здравствуйте
Сегодня была на узи снова
Смотрели нижние конечности Вены и подвздошные , проходимость вен хорошая , без венозной патологии
Принятый ответ
Добрый день. Судя по описанию тромбоз исключен по УЗИ и осмотрами врачей. Описанные жалобы так же могут быть характерны для неврологической патологии, например, остеохондроз с корешковым синдромом. В таких случаях рекомендуется обратиться неврологу на осмотр, возможно потребуется проведение МРТ исследования позвоночника.
Здравствуйте
Возможно тромб в тазовой области ?ведь они смотрели только Вены нижних конечностей
обычно на узи смотрят в том числе подвздошные вены
обычно на узи смотрят в том числе подвздошные вены
Здравствуйте
Сегодня была на узи снова
Смотрели нижние конечности Вены и подвздошные , проходимость вен хорошая , без венозной патологии
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, что по данным обследования и очного осмотра тромбоз был исключен, при подобных симптомах не исключается неврологическая патология. В таких случаях рекомендуется обратиться очно к неврологу для детального осмотра, по результатам доктор направит на дообследование пояснично-крестцового отдела позвоночника и определит дальнейшую тактику лечения.
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Возможно тромб в тазовой области ?ведь они смотрели только Вены нижних конечностей
Здравствуйте
Сегодня была на узи снова
Смотрели нижние конечности Вены и подвздошные , проходимость вен хорошая , без венозной патологии
Принятый ответ
Здравствуйте! УЗИ это "золотой стандарт" диагностики тромбозов вен нижних конечностей. Его точность очень высока. Тот факт, что 8 специалистов исключили тромбоз, а вчерашнее УЗТ его снова не показало -это очень веский аргумент.
Д-димер -227 это нормальное значение.
Если переживаете выполните УЗИ с целенаправленным исследованием подвздошных (тазовых) вен.
Обратитесь к неврологу, доктор проведет детальный неврологический осмотр для исключения патологии.
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Возможно тромб в тазовой области ?ведь они смотрели только Вены нижних конечностей
Вероятности практически нет. Но если так сильно переживаете сделайте обследование для вашего успокоения.
Завтра узи в 3 часа
Доживу?)
И мог ли тромб за эти сутки образоваться?
Все будет хорошо)
Тромбоз острое состояние, он может образоваться когда угодно. Но так как боли вас беспокоят давно, то вероятность, что тромб образовался за сутки очень низкая.
Просто каждый раз новые боли, а новых местах
К неврологу только через неделю
Здравствуйте
Сегодня была на узи снова
Смотрели нижние конечности Вены и подвздошные , проходимость вен хорошая , без венозной патологии
Здравствуйте! Хорошо, что вы исключили тромбоз.
Ураа
Здравствуйте
А если болит в паху , и отдает в ногу
И так же в паху бывает пульсация
Это не похоже на тромб ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Могу ошибаться, но ранее уже был подобный вопрос.
Учитывая отсутствие тромба по всем проведённым исследованиям, я бы посоветовал обратиться к врачу-неврологу, т.к. в описанной ситуации нет хирургической патологии.
Здоровья ⚕️
Дмитрий Здравствуйте
Возможно тромб в тазовой области ?ведь они смотрели только Вены нижних конечностей
Это не признаки тромбоза.
Спасибо
Просто уже столько специалистов смотрели , отрицают тромб
А я все почему то не верю(
Все какие то опасения
Здравствуйте
Сегодня была на узи снова
Смотрели нижние конечности Вены и подвздошные , проходимость вен хорошая , без венозной патологии
Здравствуйте. Судя по описанию, боль в паховой области, отдающая во внутреннюю часть бедра и сопровождающаяся отёком ноги на 1,5–2 см, ощущением холода и жжения, действительно может указывать на нарушение венозного или лимфатического оттока, но не всегда речь идёт о тромбозе. При уровне д-димера 227 активный тромбоз глубоких вен маловероятен, так как при нём показатели обычно повышаются в несколько раз — свыше 500. Если два специалиста проводили узи и не обнаружили тромб, это также весомый аргумент против тромбоза, особенно если обследование было выполнено до уровня бедренных вен. Однако возможна ситуация, когда тромб располагается выше, то есть в подвздошных или тазовых венах, которые не видны при стандартном узи нижних конечностей. В таких случаях для уточнения требуется КТ или МР-венография малого таза. Кроме того, боль и отёк могут быть связаны с другими причинами — ущемлением нервов поясничного сплетения, воспалением мышц и сухожилий, лимфостазом, варикозом малого таза, воспалёнными лимфоузлами или даже паховой грыжей. Сейчас целесообразно пройти КТ или МР-венографию тазовых вен, чтобы исключить скрытый тромбоз, сделать узи органов малого таза и паховых областей, проверить поясничный отдел позвоночника, где грыжи L3–L5 могут вызывать похожие боли. Также стоит обратиться к сосудистому хирургу или ангиологу, желательно в клинике, где есть возможность выполнить комплексное обследование. Если боль усиливается, нога становится холоднее, синюшнее или появляется одышка, нужно срочно ехать в больницу, чтобы исключить тромбоэмболию. На данный момент при нормальном д-димере и отрицательном узи тромбоз маловероятен, но обследование тазовых вен необходимо, чтобы окончательно убедиться в отсутствии опасной причины.
Здравствуйте
Хорошо
А узи малого таза и бедренных вен достаточно будет ?или именно кт нужно?
Если узи будет выполнено опытным специалистом и с хорошим доступом, включая осмотр бедренных и подвздошных вен через пах, то в большинстве случаев этого достаточно, чтобы исключить тромбоз. Однако иногда узи не позволяет чётко увидеть глубокие участки тазовых вен из-за особенностей строения, избыточного веса или расположения кишечных петель. В таких ситуациях, если остаются сомнения или боль и отёк сохраняются без объяснения, назначают КТ или МР-венографию малого таза — это более точные методы, позволяющие увидеть даже частичный или небольшой тромб, который может быть скрыт выше паха. Поэтому лучше начать с узи малого таза и бедренных вен, а если результаты снова будут противоречивыми или симптомы не исчезнут, тогда пройти КТ-венографию для полной уверенности.
Спасибо Большое
Завтра обязательно сделаю.
Если бы тромб был в тазу или бедрах
Симптоматика была бы выражена ?)
Какие то изменения кожи и увеличение ?
Да, при тромбозе подвздошных или бедренных вен обычно симптомы более выражены, чем при поверхностных проблемах. Чаще всего появляется заметный отёк всей ноги — не только стопы или голени, но и бедра, нога становится плотнее и тяжелеет, может менять цвет (синюшность, мраморность или, наоборот, бледность), появляется распирающая боль по всей конечности, особенно при попытке согнуть ногу в тазобедренном суставе. Вены на бедре и паху могут стать более выпуклыми и заметными, кожа — натянутой и блестящей, а температура ноги — отличаться от здоровой. Иногда нога кажется холоднее, а иногда наоборот горячей, в зависимости от стадии и глубины тромбоза. Если тромб находится выше, в тазовых венах, отёк может быть неравномерным и нарастать постепенно, но всё равно обычно виден визуально и ощущается тяжесть, жжение, дискомфорт в паху или внизу живота. При частичном тромбозе симптомы могут быть умеренными, но даже тогда отёк и чувство распирания обычно сохраняются. Поэтому при стабильном д-димере и отсутствии выраженных изменений кожи и температуры вероятность скрытого тромбоза очень мала, особенно если нога сохраняет нормальный цвет и только слегка отекает.
Спасибо большое
Доброй ночи )
Здравствуйте
Сегодня была на узи снова
Смотрели нижние конечности Вены и подвздошные , проходимость вен хорошая , без венозной патологии
Здравствуйте. Если при узи была осмотрена не только нижняя конечность, но и подвздошные вены, и специалист отметил хорошую проходимость без признаков венозной патологии, то тромбоз с высокой вероятностью исключён. При наличии тромба в крупных венах обычно выявляются заметные изменения кровотока, расширение вен выше места закупорки и выраженный отёк, чего у вас не описано. Поэтому можно считать, что опасного тромбоза нет.
Боль и умеренный отёк при этом могут сохраняться по другим причинам. Часто подобная картина связана с нарушением лимфатического оттока, воспалением мягких тканей или неврологическими причинами, например, защемлением нервных корешков поясничного отдела. Иногда такие ощущения даёт воспаление в области тазобедренного сустава или паховой связки.
При сохраняющихся симптомах полезно сделать узи органов малого таза и мягких тканей паховой области, чтобы исключить воспалённые лимфоузлы, грыжу или мышечное воспаление. Также может помочь консультация невролога и при необходимости МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Так как тромбоз исключён, а уровень д-димера низкий, повода для срочных опасений нет. Сейчас важно найти не сосудистую причину боли. Обычно такие состояния хорошо поддаются лечению, когда удаётся точно определить источник — сосуды, нервы, сустав или мышцы.
Здравствуйте
А если болит в паху , и отдает в ногу
И так же в паху бывает пульсация
Это не похоже на тромб ?
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20211 ответ
- 20 Апреля 20211 ответ
- 5 Января 20235 ответов
- 15 Ноября 20238 ответов