Что вас беспокоит?
Пенистые стул
Ребёнку 1 месяц 24 дня Диагноз лактазная недостаточность. Показатель углеводов в кале 1.10 Принимали лактазу беби, появился запор. Препарат перестали принимать и больше ничего ребенку не давала. На сегодняшний день появился пенистый стул с белыми вкраплениями. Также присутствует повышенное газообразование, спасаемся либо газоотводной трубкой или массажем. Каким препаратом можно помочь ребёнку? Нужны ли дополнительные обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Здравствуйте
Анализ на углеводы на сегодняшний день является не информативным. Диагностическая гипотеза выставляется на основании клинической картины. Подскажите, какой у ребёнка стул? Жидкий, пенистый, прожилки крови?
Дарья Николаевна, стул жидкий, пенистый, но не каждый раз. Присутствует раздражение у анального отверстия. Прожилки крови отсутствуют.
По описанию можно предположить, наличие проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
Лактозная недостаточность в норме встречается у малышей, если пенистый стул никак малыша не беспокоит, стул попу не раздражает, то необходимости в приеме ферментов нет
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, есть ли раздражение на попе?
Малыш самостоятельно ходит в туалет или всегда со стимуляцией?
При повышенном газообразовании рекомендуют препараты симетикона, например саб симплекс, боботик.
Виктория Вячеславовна, раздражения есть. Чаще всего приходится помочь ребёнку, чтобы он опорожнился.
Поняла Вас, а как часто происходит стимуляция, нет ли отхождения газов с калом?
Может быть есть фото стула?
Здравствуйте.
Подскажите стул жидкий?Раздражает перианальную область?
При наличии симптомов лактазной недостаточности таких,как:пенистого стула с кислым запахом, урчания в животе, кала практически полностью впитывающегося в памперс и раздражающего перианальную область,выставляется этот диагноз.
При наличии признаков лактазной недостаточности рекомендуют использовать лактазар или колиф, эффект от приема препарата оценивается через 21-28 дней.
Препараты лактазы как правило назначаются длительно на 2-3-4 месяца.
Обычно к 7 месяцам активность лактазы нормализуется и симптомы лактазной недостаточности уходят.Важно помнить, что отменяется лактозар постепенно: сначала убирается прием препарата из дневных кормлений, оценивается реакция организма, только потом из ночных.
Здравствуйте
Кал на углеводы не информативно оценивать, так как оценивают не только лактозу, а также остальные углеводы в кале
Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный
Если же будут прогрессировать признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении, то тогда возможно использование фермента
Но это состояние временное
Препараты Симетикона от повышенного газообразования малыш получает?
Виктория Витальевна, да ребёнку давали Боботик и Симеотик Беби
На фоне их приема отмечается улучшение? Газики отходят?
Добрый день. Лактазная недостаточность - диагноз, для установления которого достаточно симптоматики - пенистый стул, урчание в животе, стул с кислым запахом, раздражение кожи в области попки. При этом основным лечебные мероприятием является приём фермента лактазы (лактазар, колиф, изикол бэби). Если на фоне приёма фермента в каждое кормление ребёнка сильно крепит, то можно давать через кормление.
Здравствуйте.
Если сохраняются признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса, то необходимо принимать фермент лактазы и подбирать индивидуальную дозировку, чтобы не было частого стула с пеной, но и не возник запор.
Удобнее всего использовать капли колиф или лакталиф, они редко вызывают запоры.
Колиф так же разводится в небольшом количестве смеси или молока и даётся перед каждым кормлением. Начинаем со стандартной дозы - 4 капли, наблюдаем в течение недели и далее можем корректировать дозировку.
Здравствуйте, Юлия. Ознакомилась с вашим вопросом.
Лактазная недостаточность у детей- это состояние, при котором в тонком кишечнике снижена активность фермента лактазы.
Если фермента-лактазы мало, лактоза (сахар) не переваривается, остаётся в кишечнике и вызывает брожение, газообразование, жидкий и пенистый стул.
У детей грудного возраста (в среднем, до 3-4 месяцев) ферментная система ещё незрелая, лактазы меньше, чем нужно. Со временем количество фермента созревает, проявления уходят.
Диагноз ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область. Есть ли все подобные симптомы?
Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.
Так же отмечается у малыша период коликов и газообразования.
Облегчить колики можно таким образом:
-Препараты на основе Симетикона (Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс) в течение 3-4 недель;
-Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот;
-Массаж живота по часовой стрелке;
-На живот можно положить теплую пеленку или грелку из вишневых косточек;
-Пробиотики: Биогая или Рела Лайф (по 5 капель в утреннее время);
-Специальные позы для облегчения колик: «Тигр на ветке», «поза Будды» и т.д.;
-Купание в теплой ванне.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202211 ответов
- 19 Февраля 202216 ответов
- 24 Ноября 202220 ответов
- 1 Февраля 20247 ответов