СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бессонница, несколько лет

Был на элзепаме долго, на феназепаме чуть более месяца, принимаю только на ночь, тяжёлый препарат, хочу перейти на атаракс но не знаю схемы перехода, местный психиатр то-же не знает, что делать?

Хронический бронхит
69 лет
5 Декабря 2025·Просмотров: 150·Геннадий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Феназепам лучше не принимать больше двух недель, так как он вызывает зависимость, и легко отказаться от него сложно. Чтобы прекратить его принимать, нужно постепенно снижать дозу — примерно на четверть. Возможно, на время отмены будут появляться проблемы со сном, тревога и другие симптомы. Можно сразу начать принимать Атаракс, когда начнете уменьшать дозу феназепама, он не вызывает зависимости, но действует слабее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

В какой дозе принимать атаракс во время снижения доз феназепама?

Можно попробовать 1/2 утро , 1/2 обед , 1 т на ночь , в случае если эффекта будет недостаточно и будет присутствовать выраженный синдром отмены , можно увеличить до 3 таблеток в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основной принцип - это очень медленное снижение феназепама на 0.25-0.5 мг каждые 7-14 дней. Атаракс не является заменой, он может быть добавлен позже для снятия тревоги, но не предотвратит отмену бензодиазепинов. Возможно в таком случае лучше рассмотреть тералиджен , так как он доказал свою эффективность в лечении синдрома отмены бензодиазепинов. Прием тералиджена рекомендуется начинать с 1/2 таб вечер и повышать дозировку по 1/2 таб каждые 3 дня , чтобы в последующем принимать препарат по 1 таб 3 раза в сутки, курс лечения 2-3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению препараты бензодиазепинового ряда такие как Феназепам,Элзепам,Алпразолам,после долгого применения вызывают зависимость,поэтому их не следует принимать более 15 дней.
В вашем случае снижение дозировки Феназепама в течении недели на 0.25-0,5мг,но нужно быть внимательным ,если появится тревога,нарушение сна,следует повысить дозировку на 0,25 в течении недели,потом снова приступить к понижению.Атаракс можно начинать принимать во время приема Феназепама.Начните по 1 таблетки на ночь,препараты совместимы.Далее если вас не устроит результат можно добавить еще одну таблетку.Продолжать корректировку дозировки до результата который вас устроит.Так же для улучшение сна,можно добавить Тералиджен на ночь,или Хлорпротиксен в минимальных дозировках,это поможет вам вернуть качественный сон.Препараты не вызывают привыкание,но помогут справиться с тем,чтобы отказаться от Феназепама

Принятый ответ

Здравствуйте. Атаракс помогает симптомам тревоги и бессонницы, но не предупредит синдром отмены бензодиазепинов. Поэтому важно плавно снизить дозу фенозепама. Нельзя резко прекращать при длительном приёме бензодиазепинов риск серьёзной абстиненции и судорог.
Можно уменьшать текущую бензодиазепиновую дозу на 25% каждые 1–2 недели, в зависимости от симптомов. Одновременно можно добавлять гидроксизин 25-50 мг за 30–60 минут до сна (при бессоннице) или 25мг 2–3 раза в сутки для контроля тревоги.
Психотерапия (КПТ) важный компонент прекращения бензодиазепинов и долгосрочного контроля тревоги.

Принятый ответ

Здравствуйте, Геннадий.
А в какой дозировке принимали Феназепам?
За месяц уже сформировалась зависимось, поэтому при переходе на дрйго препарат может ухудшиться сон, надо быть к этому готовым.
Как это делается: атаракс 1 т. на ночь принимается и плюс 1/2 т. Феназепама

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

От двух до 2.5 таб, 2-3 раза в неделю, т/к работаю, работа посменная день+2ночи подряд, потом день и т. д

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Когда на работе не принимаю, работа такая, нельзя.

Здравствуйте!
бессонница - это не самостоятельное заболевание, а симптом. Чащ всего он встречается в рамках тревожного или депрессивного расстройства. В первую очередь правильно будет работать с первопричиной.
Наряду с психотерапией и антидепрессантами хороший эффект дают практики расслабления. Наши мышцы при тревожных расстройствах хронически напряжены, что усугубляет проблемы со сном.
Попробуйте 2-3 раза в день выполнять нервно-мышечную релаксацию п Джекобсону (в интернете много бесплатных видео с этим упражнением).

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.