Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3904428

Что вас беспокоит?

Повышение давления на фоне приема флуоксетина

Здравствуйте. Назначили прием флуоксетина + тералиджен. 20 мг + 2,5 (4 дня) и далее по 5 мг соответственно. Первые 3-4 дня было все ок. Потом началась головная боль, нурофен не помогал. Потом началось ощущение распирания в шее, голове, поняла, что давление. Померила - 140/85-90. Так и держится третий день 130-140/80-90. Первый день принимала сначала каптоприл 25 - не помог, после чего приняла максонидин - 0,3, стало получше по цифрам, но состояние сохранилось. На следующий день не принимала ничего от давления. Подскажите, почему такое состояние - это «вход» в антидепрессант такой, или это он мне не подходит? Что делать при таком давлении, стоит ли его снижать? Если это норма при входе, то когда ждать улучшений и не навредит ли моему организму такое давление? Рабочее 120/80.

Нет
30 лет
8 Декабря 2025·Просмотров: 397·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Для флуоксетина более, чем для других антидепрессантов из группы СИОЗС, характерен побочный эффект в виде парадоксального усиления симптоматики в период адаптации к препарату, что может сопровождаться различными телесными ощущениями, в том числе головными болями. Повышение артериального давления в таких случаях является вторичным, в ответ на болевой синдром, в побочных ситуациях обычно рекомендуется симптоматический прием анальгетиков, предпочтительнее - монокомпонентных (например, ибупрофен или парацетамол). Дополнительный прием гипотензивных средств не требуется, так как без наличия показаний со стороны сердечно-сосудистой системы их прием может привести к гипотензии.
Период адаптации к флуоксетину в среднем длится около месяца, в течение которого побочные эффекты обычно уменьшаются и преркащаются.

Ирина Вячеславовна, такое давление не повредит организму, если его не снижать?

Артериальное давление в пределах 140/90 считается нормальным.

Ирина Вячеславовна, а нурофен можно принимать? Пишут, что может вызывать внутренние кровотечение, если принимаешь флуоксетин

Симптоматическое использование нурофена не опасно.

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена!
Как правило после начала приема препарата происходит адаптация организма к нему.Симптоматика может обостряться,от появление и усиления тревоги,нарушения сна,головной боли,тошноты.Такое состояние может держаться до месяца.Так же вы находите на начальной дозировке в 20мг,которая в идеале повышается до 40мг , в течении 7-10 дней,прием препарата можно делить в течении дня.
Как правило судить о работе препарата лучше через 4-6 месяцев после начала приема оптимальной дозировки.
На счёт вашего артериального давления,если ваше целевые цифры 120/80,можно вместо 25 мг капотена выпить 50,лучше рассасывать под языком.Максонидин препарат хороший ,но может снизить давление сильнее,чем нужно,желательно больше 0,2мг не принимать,ваше давление не такое высокое.

Павел Андреевич, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне начала лечения флуоксетином может немного подрастать уровень внутреннего напряжения и организм так отвечает. Давление 130–140 на 80–90 считается допустимым, если самочувствие при этом терпимое. Сильных рисков такие цифры не несут. По мере адаптации к препарату давление нормализуется, какой-то специфической коррекции обычно не требуется.

Дмитрий Владимирович, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
При приеме антидепрессанта в начале лечения обычно усиливается тревожность, вот из-за этого и идёт повышение артериального давления. Цифра давления в пределах 140/90 - не являются опасными для организма.можнл увеличить кратность приема тералиджена - по 2.5 мг утром и днём дополнительно

Татьяна Евгеньевна, а если я эмоционально не испытываю тревогу, то такие симптомы все равно могут говорить о том, что это она? И как долго можно ждать с давлением? В целом состояние я готова переждать, понимая, что это вход такой, но страшно, вдруг что-то другое

Тревожность может не осознаваться, но проявляться в виде повышения давления.
Обычно адаптация к антидепрессанту занимает около двух недель

Татьяна Евгеньевна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.