СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Деперсонализация ?

Здравствуйте!Я 8 лет лечусь у психиатра.У меня была депрессия,прошла.А также панические атаки,но они не прошли.Принимаю утром Амитриптилин 2 таблетки и 2 на ночь,также ципролекс полторы таблетки, ламотриджин одну и полторы на ночь, кетилепт утром половинку на ночь целую таблетку. Недавно лежала в больнице ,была сильная боль в течение недели и стресс.Приехала домой начала начались странные состояние не ПА, состояние такое накатывает,что слышу свой голос, и ощущение понимания собственного я и страх сойти с ума.От такого состояния становится очень страшно ,но оно проходит, когда я общаюсь с кем то...Вообще у меня тревожно-мнительный характер.Незнаю что со мной, на данный момент не могу сходить к психиатру.Помогите, не могу понять ,что со мной такое..?

Поликистоз яичников, хронический пиелонефрит,синусит
38 лет
15 Декабря 2025·Просмотров: 218·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Так может проявляться либо паническая атака или деперсонализация. Все это симптомы тревоги. Они не опасны и бистро проходят , если вы не уделяете им большого внимания.
Основа лечения таких состояний- антидепрессант сиозс длительно и кпт терапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина Николаевна, Спасибо за ответ.Скажите а какой антидепрессант обычно назначают при таких состояниях?Может амитриптилин увеличить можно или поколоть в ампулах.Чувствую себя очень тревожно из за этого состояния.

Татьяна , назначают сетралин, флуоксетин, пароксетин. Поэтому вам бы посетить врача и скорректировать лечение

Здравствуйте. Вылечить депрессивное состояние необходимо полностью. Если у вас сохранялись панические атаки можно говорить о прогрессировании депрессии. Описанными вам симптомы могут встречаться при генерализованном тревожном расстройстве. Для лучшего понимания состояние необходимо пройти обследование у клинического психолога с целью выявления ведущих симптомов.

Здравствуйте, Татьяна.
В больнице всё было по расписанию, Вы были под присмотром персонала, а дома надо всё решать самой, отсюда и усиление тревоги.
Что касается лечения, то обычно избегают сочетать два антидепрессанта вместе, лучше уж пробовать довести дозу ципралекса до максимальной дозировки, чтобы он начал полноценно работать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна Евгеньевна, Спасибо за ответ.На сколько нужно повысить ципралекс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ, скажите насколько нужно повысить ципролекс

Здравствуйте, Татьяна! Есть вероятность, что ваше состояние связано с тем, что не полностью прошло тревожное расстройство (панические атаки). Обычно в таких случаях всетаки повышают ципралекс до максимальной дозировки и обычно при ПА не назначают амитриптилин и утром кетилепт. Вечерний кетилепт потенциально обычно помогает со сном, а ламотриджин хорош для деперсонализации 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Николай Александрович, спасибо за ответ, скажите насколько нужно повысить ципралекс.Нужно ли убрать амитриптилин?

Принятый ответ

Обычно в таких ситуациях хотя бы до 2 таблеток (20 мг)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Николай Александрович, Спасибо!

Здравствуйте! Целесообразно пересмотреть терапию , в первую очередь в лечении тревожных расстройств используются антидепрессанты группы СИОЗС , у вас это ципралекс. Амитриптиллин не эффективен в данном случае . Нужно работать с дозировкой ципралекса , повышать, если ПА остаются значит недостаточно вам той дозировке на которой вы находитесь. Рассмотреть совместно с врачом отмену амитриптиллина.
Обязательно подключать КПТ, одной медикаментозной терапии часто недостаточно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.