Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство и панические атаки
Здравствуйте, один врач назначил стрезам по 1 капсуле 2 раза в день , и Ципралекс , начиная с 1/4, потом 1/2 и тд, Другой доктор назначил стрезам по 2 капсулы 2раза в день, на ночь феварин также с 1/4 начиная, + тералиджен. Как из ад лучше , более щадящий
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При наличии тревожного расстройства и панических атак препарат выбора эсциталопрам(ципралекс).
Эсциталопрам начинает «работать» с дозировки в 10 мг в сутки через 3-4 недели после выхода на нее, для прикрытия возможных побочных эффектов назначен стрезам(обычно назначают либо 2 капс 2 р/д, либо 1 капс 3 р/д).
В таких случаях также доказанной эффективностью обладает психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Марина Алексеевна, а феварин не назначают?
Реже, не препарат первого выбора, выбирается обычно эсциталопрам, тк у него лучше переносимость, меньше побочных эффектов и меньше лекарственных взаимодействий с другими препаратами.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом среди этих антидепрессантов нет понятия более или менее щадящего, оба препарата безопасны и эффективны, могут использоваться в терапии тревожных расстройств и панических атак.
Предпочтение Феварину обычно отдается в тех случаях, когда тревожное расстройство сопровождается нарушениями сна - данный антидепрессант действует не только на серотонин, но также способствует накоплению эндогенного (собственного) мелатонина организма, за счет чего может оказывать положительное влияние на сон, облегчая процесс засыпания и снижая частоту ночных пробуждений.
При отсутствии выраженных расстройств сна возможно использовать Ципралекс, но дозу Стрезама лучше держать в диапазоне 1 капсулы 3 раза в день или 2-х капсул 2 раза в день, так как при приеме 1 капсулы 2 раза в день он может оказывать недостаточно выраженный противотревожный эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте,к сожалению нет такого понятия ,какой АД будет лучше,тут всегда индивидуально подбирается препарат.
Обе схемы лечения имеют право быть,Стрезам в допустимых дозировках в двух схемах лечения.
Тералиджен будет посильнее чем Стрезам,он будет больше вызывать сонливости.
Если все же выбирать из антидепрессантов,я бы выбрал Феварин,так как у него больше вариантов титрации,а подбор дозировки для пациентов это очень важно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Оба антидепрессанта хорошие. Но предпочтительнее Ципралекс
Эсциталопрам начинает оказывать эффект в дозировке 10 мг примерно через месяц после начала приема.
Иногда дозировки препарата -10 мг недостаточно. Это минимальная дозировка эсциталопрама .
При недостаточном эффекте эсциталопрама в дозировке 10 мг повышают до 15-20 мг. Минимум принимать нужно год после нормализации состояния.
Принятый ответ
Добрый день!
На данный момент оба препарата хорошо изучены и эффективны.
Наиболее часто назначаемый препарат все же это ципралекс (эсциталопрам). Переносится лучше, будет «помягче»
В первый месяц приема он может усиливать тревогу и вызвать различные симптомы, это рекомендуется перетерпеть. Для коррекции состояния обычно назначают прикрытие в виде противотревожных препаратов (тералиджен/стрезам)
Эффект развивается через 4-5 недель после выхода на рабочую дозировку 10 мг.
Здравствуйте!
Оба препарат относится к антидепрессантам группы СИОзС, что в целом являются препаратами первой линии расстройств подобного рода.
Но учитывая панические явления (преобладающие), то скорее лучшим вариантом будет эсциталопрам и стрезам.
И следует продолжать лечение у того врача, который назначал схему.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20191 ответ
- 2 Сентября 202014 ответов
- 7 Декабря 202116 ответов