Что вас беспокоит?
Билирубин, желтухой, анемия
Здравствуйте, ребёнку два месяца, готовимся к операции по удалению паховой грыжи. Сдали анализы, смущает билирубин общий 99 мкмоль/л, для ребёнка 2 месяца это нормально? Родился в 37 недель, была неонатальная желтуха, билирубин 330,лежали под лампой, при выписке билирубин 150 . Ещё у ребёнка низкий гемоглобин 109 г/л. Пуповину перерезали сразу и у меня на последних сроках была анемия. Сейчас я пью железо. Нужно ли ребёнку его пропивать отдельно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вариант нормы.
Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.
Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.
Гемоглобин считается нормой от 90 единиц и выше, препараты в таких случаях не назначают.
Полина Евгеньевна, да, ребёнок полностью на ГВ. Я просто очень переживаю как бы не было патологической желтухи
Принятый ответ
Понимаю Ваше беспокойство, но патологическая желтуха имеет другие симптомы
Здравствуйте, биллирубин нормальный для этого возраста, это физиологическая желтуха, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения не требует, если ребенок на груди, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди ,биллирубин выводится с мочой и калом.
Препараты железа не показаны, гемоглобин до 6 месяцев от 90 г. Л
Анна Николаевна, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему ребенку!
Здравствуйте.
Физиологическая анемия не требует лечения. В данном возрасте фетальный( плодный) гемоглобин распадается и замещается на взрослый гемоглобин.
Норма гемоглобина для детей от 2 до 6 месяцев- от 90, с 6 месяцев до года - от 100.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия, она показана при билирубине выше 300. В данном случае она не обязательна, уровень билирубина не токсичен.
Ангелина Альбертовна, спасибо большое за ответ! Я просто очень переживаю не развилась бы патологическая желтуха у малыша
Принятый ответ
Печёночные трансаминазы у ребёнка в норме ( алт, аст), значит функция печени не нарушена.
Здравствуйте
Нормы гемоглобина с 2 мес - от 90
Но важно учитывать и остальные показатели - есть ли анализ крови на руках?
Билирубин при затянувшейся желтухи такой может быть
Аст и алт в норме?
Ребёнок кушает хорошо, вес набирает?
Арсения Араиковна, общий анализ крови прикрепила. Аст 40,5, алт 21. Ребёнок полностью на ГВ, набирает хорошо
Арсения Араиковна, я переживаю как бы не было патологической желтухи
Отлично, спасибо что прикрепили
Патологическая желтуха, развивается впервые дни, уровень билирубина при этом высокий
Сейчас же, учитывая нормальные показатели остальной биохимии, отсутствие жалоб - возможно предполагать физиологическую желтуху, уровень билирубина не критичный
Если ребёнок на гв - то как раз предполагаем желтуху грудного молока
Принятый ответ
Что касается гемоглобина - эритроциты в норме, гемоглобин не снилен, эритроцитарные индексы по возрасту
Соответственно показаний к приёму препаратов железа не отмечается
Арсения Араиковна, благодарю вас за ответы!
Пожалуйста, растите здоровенькими!
Здравствуйте.
Да, для ребёнка такого возраста уровень общего билирубина в норме.
Уровень гемоглобина так же является нормой, норма до 6 месяцев от 90нг/л.
С учетом этих показателей противопоказаний к операции нет.
Можете приложить все анализы?
Валентина Сергеевна, благодарю за ответ. Приложила общий анализ. А БХ анализ пока только фото с анализатора
Принятый ответ
По анализам всё хорошо, противопоказаний нет
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 201924 ответа
- 23 Февраля 202128 ответов
- 1 Августа 20217 ответов
- 3 Марта 202211 ответов