Что вас беспокоит?
Высокий инсулин по анализам
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста. По анализам лаборатории Инвитро инсулин 10.8(при верхней границе 10.4). Сахар на тощак 5.2, гликированы Hb 5.3. По глюкометру сахар с утра от 4.9 до 5.8. К вечеру 6-6.3. Через 2 часа после еды 8-11.3 (постоянно разный). По узи брюшной полости "диффузные изменения поджелудочной железы с повышенной эхогенностью" Беспокоят отеки и когда позволю чуть больше себе в еде. Когда сахар подскочил до 8.9 начались сильные головные боли и повысилось сердцебиение до 90 ударов и был боонхоспаз(не знаю от этого ли). Питания придерживаюсь, сахар исключила из рациона. На приеме у эндокринолога очно услышала что это нормальные значения инсулина, и врач вообще придерживался референсных значений другой лаборатории (Хеликс) хотя анализы были от Инвитро. Хочется послушать другое мнение. Нужно ли при таких анализах все же лечение. Анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Показатели глюкометра не учитываются в диагностике абсолютно любых нарушений углеводного обмена (преддиабет/диабет), тут важны только показатели сданных вами анализов в инвитро по венозной крови и там (гликированный гемоглобин и глюкоза плазмы в пределах нормы).
Чаще всего инсулин повышается при избытке жировой ткани в организме, при ИМТ (индексе массы тела более 25 кг/м2).
При избытке жировой ткани инсулину трудно работать и из-за этого поджелудочная намерена преодолеть этот барьер и выделяет больше инсулина. Данное состояние носит название инсулинорезистентности, снижения чувствительности клеток нашего организма к инсулину.
Лечение при таких показателях не показано.
Укажите пожалуйста ваш рост и вес.
Евгений Константинович, рост 165 вес 70
Имт 25,71, совсем небольшое повышение, но избыточная масса тела есть, отсюда и изменения по инсулину
Евгений Константинович, и что же теперь делать мне?
Абсолютно ничего, тут превышение на 0,4 и оно компенсаторное, у вас никаких нарушений углеводного обмена, типа сахарного диабета нету
Здравствуйте. Анализ крови на инсулин в клинической практике значения не имеет, и сдавать его не нужно, так как показатель крайне лабильный, часто повышен при повышенной массе тела. Если такое есть, то снижения можно добиться уменьшением массы тела. Больше ничего делать не нужно, так как показатели углеводного обмена в пределах нормы. Есть снижение уровня ферритина, обычно рекомендуется держать его не ниже 40, поэтому рекомендуется приём препаратов железа по 100 мг утром до еды в течение месяца. Больше ничего не нужно.
Здравствуйте, Светлана!
Гликированный гемоглобин в рамках нормы,глюкоза венозной крови не повышена,такая картина соответствует нормальному углеводному обмену.
Замеры глюкометром дают погрешность. Вести дневник питания важно людям с сахарным диабетом ,здоровым людям -рутинный замер глюкозы не показан.
Касаемо инсулина,в клинической практике,его не оценивают,тк он является довольно вариабельным и в течении дня постоянно меняется в зависимости от многих факторов. Так же повышен инсулин бывает при наличии лишнего/избыточного веса.
Повышение инсулина не равно развитию сахарного диабета .
Оптимальный уровень ферритина не менее 45. При уровне ниже,врачи рекомендуют рассмотреть прием железа. При низком значении ферритина,может быть тахикардия,слабость
Софико Бежановна, а подскажите я читала что приём Кок могут ложно завышать уровень ферритина. Это действительно так?
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, но хочу вас успокоить в этом плане.
1. Инсулин, индекс Homa - очень вариабельные показатели и не используются для постановки диагноза. Повышение их лишь говорит о наличии лишнего веса. Важно понимать, что повышение инсулина и инсулинорезистентности - не причина ожирения, а его результат. Это обратимый процесс: снижая массу тела, снижается и инсулин, уходит инсулинорезистентность.
2. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, нарушений углеводного обмена нет.
3. По глюкометру диагноз никогда не ставится, у прибора погрешность может быть до 15-20%. Этот прибор создан для самоконтроля уровня глюкозы для пациентов с сахарным диабетом. Людям без диабета контроль сахаров дома не рекомендуется, так как может ввести в заблуждения и вызывать неоправданные тревоги.
Вам достаточно 1 раз в год сдавать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин утром натощак.
4. Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Напишите ваш рост и вес, пожалуйста.
Ирина Павловна, рост 165 вес 70
Есть ли в области животы жировые отложения?
Ирина Павловна, рост 165 вес 70.
Ирина Павловна, да есть, вниу живота
Ирина Павловна, я еще принимаю контрацептивы. А на просторах интернета я читала, что прием данных препаратов может искажать уюанализ феретина
Абдоминальный жир может быть причиной повышения инсулина и инсулинорезистентности, поэтому для профилактики нарушений углеводного обмена необходимо постараться снизить вес. Хоть ожирения у вас и нет, а лишь избыток массы тела.
КОКи наоборот могут завышать ферритин, так как снижают менструальные кровопотери.
Принятый ответ
У вас же можно сделать вывод, что дефицит железа есть. Зачастую данный дефицит препятствует снижению веса, поэтому важно его восполнить.
Здравствуйте. Понимаю ваши волнение по данному поводу, но повышение уравнения инсулина в нашей практике не имеет никакого значения, если нет повышения уровня глюкозы крови. В ваших анализах уровень Гликированный гемоглобина в пределах нормы, что указывает на то что в течение последних трёх месяцев уровень глюкозы у вас не повышался выше нормальных значений. А также уровень глюкозы крови натощак в пределах нормы. Если нет жалоб на сухость во рту жажду и учащённое мочеиспускание, дополнительные исследования на данный момент не требуются.
Здравствуйте. Показатель инсулина ничего не даст, если пересдать то может быть и в норме, зависит от питания, может повышаться при лишнем весе. Главное какая глюкоза, если после еды бывает выше 7.8 на глюкометре то лучше пройдите глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой, гликированный гемоглобин в норме он показывает средний сахар за последние 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20181 ответ
- 19 Июня 201924 ответа
- 1 Мая 202025 ответов
- 28 Января 20219 ответов